Atrocar(atau trocar) ialah peranti perubatan atau veterinar yang terdiri daripada penusuk (yang mungkin logam atau plastik dengan hujung runcing atau tidak berbilah), kanula (pada asasnya tiub berongga), dan pengedap. Semasa pembedahan laparoskopi, trocar diletakkan melalui perut.Trokar berfungsi sebagai portal untuk penempatan seterusnya instrumen lain seperti grasper,gunting, stapler, dan lain-lain.Trokar juga membenarkan gas atau cecair keluar dari organ dalaman.
Etimologi
Perkataan trocar,trochar kurang biasa daripada trocart Perancis,trois-quarts (tiga suku), daripada trois "tiga" dan carre "sisi,permukaan alat", mula-mula direkodkan Dalam Kamus Seni dan Sains,1694,oleh Thomas Cornell, abang kepada Pierre Cornell.
Aplikasi
Penggunaan perubatan/pembedahan
Trocar digunakan secara perubatan untuk mendapatkan dan mengalirkan pengumpulan cecair, seperti pada pesakit dengan efusi pleura atau asites. Pada zaman moden, trocar pembedahan digunakan untuk melakukan pembedahan laparoskopi. Mereka digunakan sebagai pengenalan kamera dan peralatan tangan laparoskopi seperti gunting, graspers, dan lain-lain.untuk melakukan prosedur yang dilakukan sehingga kini dengan membuat hirisan perut yang besar, merevolusikan penjagaan pesakit. Trocar pembedahan paling biasa digunakan hari ini sebagai instrumen pesakit tunggal dan telah berkembang daripada reka bentuk "tiga mata" kepada "spread-tip" berbilah rata produk atau produk tanpa bilah sepenuhnya. Reka bentuk yang terakhir menawarkan keselamatan pesakit yang lebih baik disebabkan oleh teknik yang digunakan untuk memasukkannya. Kemasukan trocar boleh mengakibatkan luka tusukan berlubang pada organ asas, yang membawa kepada komplikasi perubatan. Oleh itu, sebagai contoh, pemasukan trocar intraperitoneal laparoskopi boleh menyebabkan kecederaan usus yang membawa kepada peritonitis atau pendarahan akibat kecederaan saluran utama.
Pembalseman
Trocars juga digunakan pada penghujung proses pembalseman untuk menyediakan penyaliran cecair badan dan organ berikutan penggantian saluran darah dengan bahan kimia pembalseman. Daripada memasukkan tiub bulat, pisau tiga sisi trocar klasik membahagikan kulit luar kepada tiga " sayap"yang kemudian mudah dijahit ditutup dengan cara yang kurang menonjol, butang trocar boleh digunakan sebagai ganti jahitan. Ia dilekatkan pada Tiub lembut penyerap, biasanya disambungkan ke penyedut air, tetapi penyedut air elektrik juga boleh digunakan. proses menggunakan trocar untuk mengeluarkan gas, cecair dan semipepejal dari rongga badan dan organ berongga dipanggil aspirasi. Masukkan alat dua inci di sebelah kiri badan (secara anatomi), dua inci di atas pusar. Selepas toraks, perut ,dan rongga pelvis telah disedut, embalmer memasukkan rongga toraks, perut dan pelvis, biasanya menggunakan trocar yang lebih kecil yang disambungkan oleh hos yang disambungkan ke botol cecair rongga indeks tinggi. Botol itu dipegang terbalik di udara untuk benarkan graviti membawa cecair lumen ke atas trocar dan masuk ke dalam lumen, picagari cecair mempunyai lubang ibu jari kecil untuk mengawal aliran cecair. Antiseptik menggerakkan trocar dengan cara yang sama seperti semasa menyedut rongga untuk mengedarkan bahan kimia secukupnya dan sekata, 1 vial berisi cecair rongga disyorkan untuk rongga toraks dan 1 vial untuk rongga peritoneal.
Penggunaan veterinar
Trocar digunakan secara meluas oleh doktor haiwan bukan sahaja untuk mengalirkan cecair pleura, asites, atau untuk memperkenalkan instrumen semasa pembedahan laparoskopi, tetapi juga untuk keadaan akut khusus haiwan. Dalam kes rumen menggendang dalam lembu, trocar lubang besar boleh dimasukkan melalui kulit ke dalam rumen untuk melepaskan gas yang terperangkap. Dalam anjing, prosedur yang sama sering dilakukan pada pesakit yang mengalami kilasan gastrik yang boleh dibubarkan, di mana trocar berlubang besar dimasukkan melalui kulit ke dalam perut untuk segera menyahmampat perut. Bergantung pada keterukan gejala klinikal pada masa pembentangan, ini biasanya dilakukan selepas pengurusan kesakitan dilaksanakan tetapi sebelum anestesia am. Pengurusan pembedahan muktamad termasuk kedudukan semula anatomi perut dan limpa, diikuti dengan gastropeksi kanan. Bergantung pada keparahan, gastrectomy separa dan/atau splenektomi mungkin diperlukan jika tisu yang berkaitan adalah nekrotik akibat iskemia akibat kilasan/avulsi vaskular pemakanan.
Masa siaran: Dis-05-2022
