3.Kaipupuriwhakarōpūtanga
Kei roto i te kaitapa tapahi raina he tinana kakau, he maripi pana, he nohoanga moheni nail me te nohoanga punga, ka whakawhiwhia te tinana kakau ki te paatene pana hei whakahaere i te maripi pana, he kamera e hono ana ki te tinana kakau, me te kamera. he matau.Ko te taha o te kamera e whakaratohia ana he tikanga haumaru.I te wa e mau ana te tikanga haumaru, ka mau te wahanga matau ki te paatene pana, ka mau te kamera ki te tinana kakau;i te wa e wetekina ana te tikanga haumaru, ka tukuna e te wahanga matau te paatene pana.I te wa e raka ana te tikanga haumaru, ka mau te kamera ki te taha o te tinana kakau, a kaore e taea e te paatene pana te neke whakamua, kia kore ai e panaia te maripi pana i te wa e kore e tika te whakatika i te waahi o te taputapu.
Kei roto i te kaitapa kokoti he karekau nohoanga whao me te whao whao, ka whakaritea he karekau riipene ki roto i te karekau nohoanga nail, ka honoa he karekau reeti ki te nohoanga tuunga whao, ka kuhuhia te karekau riipene ki roto i te karekau rakau reeti.Ko te papa reeti he rererangi anti-hurihuri tuatahi, ko te pakitara o roto o te ringaringa o te karekau reeti he tuarua te rererangi anti-hurihuri, a ka uru tahi nga rererangi anti-hurihuri e rua.Ko tetahi waahanga o te rakau whakaheke me te ringaringa o te riipene karekau ka whakawhiwhia ki te riu arataki i te taha o te taha axial o te rakau reti, a ko tetahi atu waahanga ka whakawhiwhia ki te riu arataki i te taha o te axial o te rakau reti, a ko te riu arataki he ka whakauruhia ki roto i te riu arahi.Na roto i te mahi tahi o nga riu arataki me nga awaawa kaiarahi, ka tika te tuunga i waenga i te kaareti me te karekau nohoanga whao, ara, ko te tuunga o te ringaringa o te tuuru whao me te tuuru whao whao he tika, kia tika ai te hanganga o nga whao. ka taea te whakarite i te maaka.
4 Me pehea te whakahaere i te topata
Whakamahia te anastomosis intestinal hei whakaatu i te whakamahinga o te kaitapa.Ko te pito tata o te anastomosis ka tuituia ki te tuitui aho-putea, ka kuhuhia te nohoanga matua, ka whakakikitia.Ka hono te pou o te nohoanga, ka tata te hurihanga ki te pakitara whekau o nga ngongo intestinal distal me te tata.Ko te tawhiti i waenga i te nohoanga stapler me te turanga ka whakaritea kia rite ki te matotoru o te pakitara whekau.Ko te tikanga, he iti ki te ~, he uaua ranei te hurihanga o te ringa (he tohu piri kei te kakau) hei whakatuwhera i te haumaru;
Kia kaha te kopiri i te riu anastomotic ka rongo i te tangi "paohia", ko te tikanga kua oti te tapahi me te anastomosis.Kaua e unu te kaitapa mo tenei wa.Tirohia mehemea kei te pai te anastomosis me te mea kua mau etahi atu kopa penei i te mesentery ki roto.I muri i te maimoatanga rite, wetekina te kaitapa.A kumea ata mai i te pito tawhiti ki te tirotiro mena kua oti nga mowhiti tangohanga whekau tahataha me te taha tata.
5 Whakatupato i te Stapler
(1) I mua i te mahi, tirohia mehemea kei te rite te tauine me te tauine 0, kei te tika ranei te huihuinga, kei te ngaro ranei te pihi pana me te titi tantalum.Me whakanoho he putea kirihou ki te nohoanga ngira.
(2) Ko te pito whati o te ngongo intestinal kia anastomosed kia tino wetekina, ka huia i te iti rawa 2 cm.
(3) Ko te tawhiti o te ngira o te tuitui aho pukoro kaua e neke ake i te henimita, me 2 ki te 3 mm te taha.Ko te nui o te kiko ka ngawari ki te whakauru ki roto i te anastomosis me te aukati i te anastomosis.Kia tupato kei ngaro te mucosa.
(4) Whakaritea te mokowhiti kia rite ki te matotoru o te pakitara intestinal, he pai ki te 1 ki te 2 cm.
(5) Tirohia te puku, esophagus me etahi atu kopa e tata ana i mua i te puhipuhi kia kore ai e piri te anastomosis.
(6) Me tere te tapahi, a, ko te pehanga whakamutunga ka hanga i te ahua "B", ka whai kia angitu.
(7) Puta marie i te kaitapa, ka tirohia mena he mowhiti katoa te kopa kua tapahia.
Wā tuku: Feb-16-2022
