3.Stiftemaskinklassifisering
Den lineære kuttestiftemaskinen inkluderer en håndtakskropp, en skyvekniv, et spikermagasinsete og et amboltsete, håndtakskroppen er utstyrt med en trykknapp for å kontrollere skyvekniven, en kam er roterbart koblet til håndtakskroppen, og kammen har en krok.Siden av kammen er utstyrt med en sikkerhetsmekanisme.Når sikkerhetsmekanismen er i låst tilstand, hektes krokdelen på trykknappen, og kammen er festet i forhold til håndtakskroppen;når sikkerhetsmekanismen er i ulåst tilstand, frigjør krokdelen trykknappen.Når sikkerhetsmekanismen er låst, er kammen festet i forhold til håndtakskroppen, og trykknappen kan ikke bevege seg fremover, slik at skyvekniven kan forhindres fra å skyves for tidlig når posisjonen til instrumentet ikke er riktig justert.
Stiftemaskinen for omskjæring inkluderer en spikersetehylse og en spikerambolt, en glidende stanghylse er anordnet i spikersetehylsen, en glidestang er koblet til spikeranslagssetet, og glidestangen settes inn i glidestanghylsen.Skyvestangen har et første antirotasjonsplan, den indre veggen til glidestanghylsen har et andre antirotasjonsplan, og de to antirotasjonsplanene passer sammen.En del av glidestangen og glidestanghylsen er forsynt med en styreribbe langs glidestangens aksiale retning, og den andre delen er forsynt med et styrespor langs glidestangens aksiale retning, og føringsribben er satt inn i føringssporet.Gjennom samarbeidet mellom styreribbene og styresporene er posisjoneringen mellom glidestangen og spikersetehylsen nøyaktig, det vil si at plassering av spikersetehylsen og spikeramboltsetet er nøyaktig, slik at riktig dannelse av stiften kan sikres.
4 Hvordan betjene stiftemaskinen
Bruk intestinal anastomose for å illustrere bruken av stiftemaskinen.Den proksimale enden av anastomosen sys med en veskesnor, og stiftsetet settes inn og strammes.Senterstangen til setet er koblet til, og rotasjonen er nær tarmveggen til de distale og proksimale tarmrørene.Avstanden mellom stiftemaskinsetet og basen justeres i henhold til tykkelsen på tarmveggen.Generelt er det begrenset til ~ eller håndrotasjonen er stram (det er en tetthetsindikator på håndtaket) for å åpne sikkerheten;
Klem fast anastomosenøkkelen og hør "klikk"-lyden, som betyr at kuttingen og anastomosen er fullført.Ikke trekk ut stiftemaskinen foreløpig.Sjekk om anastomosen er tilfredsstillende og om andre vev som mesenteri er innebygd i den.Etter tilsvarende behandling, løsne stiftemaskinen.Og trekk den forsiktig ut fra den distale enden for å sjekke om de distale og proksimale tarmreseksjonsringene er komplette.
5 Forholdsregler for stiftemaskin
(1) Kontroller før bruk om skalaen og 0-skalaen er på linje, om monteringen er riktig, og om skyvestykket og tantalspikeren mangler.En plastpakning skal monteres i nålesetet.
(2) Den ødelagte enden av tarmrøret som skal anastomoseres, bør frigjøres helt og fjernes minst 2 cm.
(3) Nåleavstanden til veskesutur bør ikke overstige centimeter, og marginen bør være 2 til 3 mm.For mye vev er lett å legge inn i anastomosen og hindre anastomosen.Vær forsiktig så du ikke går glipp av slimhinnen.
(4) Juster avstanden etter tykkelsen på tarmveggen, helst 1 til 2 cm.
(5) Kontroller magesekken, spiserøret og annet tilstøtende vev før avfyring for å forhindre at anastomosen klemmes fast.
(6) Kuttingen skal være rask, og det endelige trykket vil gjøre stiftene til en "B"-form, og strebe etter én suksess.
(7) Gå forsiktig ut av stiftemaskinen og kontroller om det kuttede vevet er en hel ring.
Innleggstid: 16. februar 2022
