3.Staplerbisinifkirinî
Staplera birrîna xêzkirî laşê destikê, kêrê pêçandinê, rûnişkek kovara neynûkê û kursiyek anvilê vedihewîne, laşê destikê bi bişkokek pêvekê ji bo kontrolkirina kêrê pê ve tê peyda kirin, kamerek bi zivirî bi laşê destikê ve girêdayî ye, û kamera çengek heye.Aliyê camêrê bi mekanîzmaya ewlehiyê ve tê peyda kirin.Dema ku mekanîzmaya ewlehiyê di rewşek kilîtkirî de ye, beşa hookê li ser bişkojka pêlê tê girêdan, û cam li gorî laşê destikê sabît e;dema ku mekanîzmaya ewlehiyê di rewşek vekirî de ye, beşa hook bişkojka pêlê vedike.Gava ku mekanîzmaya ewlehiyê girtî ye, kamera li gorî laşê destikê tê sabît kirin, û bişkoka pêlê nikare pêşde here, ji ber vê yekê gava ku pozîsyona amûrê bi rêkûpêk neyê sererast kirin kêra pêlavê ji zû de were asteng kirin.
Staplera sinetkirinê qalikek rûniştina neynûkê û çîçeka neynûkê vedihewîne, çîpek şûjina xêzkirî di qalikê kursiyê neynûkê de hatî rêz kirin, çîpek şûştin bi kursiya neynûkê ve girêdayî ye, û çolê şûştinê tê xistin nav qalikê hêlînê.Kevirê şemitandinê xwedan balafirek yekem a dijî-zivirandinê ye, dîwarê hundurê lingê tîrêja zivirandinê balafirek duyemîn a dijî-zivirandinê heye, û her du balafirên dijî-zivirandinê bi hev re li hev dikin.Beşek ji çopa şûştinê û qulika şûştinê bi ristek rênîşander a li ser riya axial ya çopê şûştinê ve tê peyda kirin, û beşa din bi xêzikek rêvekirinê li ser riya axial ya çopê şûştinê tê peyda kirin, û riba rêvebir e. têxe nav qulika rêberiyê.Bi hevkariya rîskên rêber û xêzikên rênîşander, pozîsyona di navbera çîpê şûjinê û çengê kursiya neynûkê de rast e, ango, cîhgirtina qalikê kursiyê neynûkê û kursiya anvilê neynûkê rast e, da ku damezrandina rast bingehîn dikare were misoger kirin.
4 Meriv çawa staplerê dixebitîne
Ji bo ronîkirina karanîna stapler anastomoza rûvî bikar bînin.Dawiya nêzîk a anastomozê bi dirûnek çenteyê ve tê dirûtin, û kursiya bingehîn tê xistin û tê hişk kirin.Roda navendî ya rûniştinê ve girêdayî ye, û zivirîn nêzîkî dîwarê rûvî yê lûleyên rovî yên dûr û nêzîk e.Dûrahiya di navbera rûniştina stapler û bingehê de li gorî stûrahiya dîwarê rûvî tê sererast kirin.Bi gelemperî, ew bi ~-ê ve tête sînor kirin an zivirîna destan teng e (li ser destikê nîşanek tengahiyê heye) da ku ewlehiyê veke;
Bi xurtî çenga anastomotîk bihejînin û dengê "klîk" bibihîzin, ku tê vê wateyê ku birrîn û anastomoz qediya ye.Vê gavê staplerê nekişînin.Kontrol bikin ka anastomoz têrker e û gelo tevnên din ên wekî mesentery tê de ne.Piştî tedawiya têkildar, stapler vekin.Û bi nermî wê ji dawiya dûr derxin da ku hûn kontrol bikin ka zengilên rakirina rûvî yên dûr û nêzîk temam in.
5 Tedbîrên Stapler
(1) Berî operasyonê, kontrol bikin ka pîvan û pîvana 0 li hev in, gelo civîn rast e, û gelo perçeya pêçandinê û neynûka tantalum winda ne.Pêdivî ye ku gazek plastîk di cîhê derziyê de were saz kirin.
(2) Divê dawiya şikestî ya lûleya rovî ya ku tê anastomos kirin bi tevahî were berdan û herî kêm 2 cm were jêkirin.
(3) Dûrahiya derziyê ya dirûvê çenteyê divê ji santîmetre derbas nebe, û marjînal jî 2 û 3 mm be.Pir tevnvîs hêsan e ku têkevin nav anastomozê û anastomozê asteng dike.Hişyar bimînin ku mûkoza winda nekin.
(4) Cihê li gorî qalindahiya dîwarê rûvî, bi tercîh 1 û 2 cm, eyar bikin.
(5) Berî şewitandinê mîde, esophagus û tevnên din ên cîran kontrol bikin da ku pêşî li girtina anastomozê bigirin.
(6) Pêdivî ye ku birrîn zû be, û zexta paşîn dê stûnan bike şeklek "B" û ji bo yek serfiraziyê bixebite.
(7) Bi nermî ji staplerê derkevin, û kontrol bikin ka tevna birîn zengilek bêkêmasî ye.
Dema şandinê: Feb-16-2022
