3.Krammasjienklassifikasie
Die lineêre sny krammasjien sluit 'n handvatselliggaam, 'n drukmes, 'n spykermagasynsitplek en 'n aambeeldsitplek in, die handvatselliggaam is voorsien van 'n drukknoppie om die drukmes te beheer, 'n nok is roteerbaar gekoppel aan die handvatselliggaam, en die nok het 'n haak.Die kant van die nok is van 'n veiligheidsmeganisme voorsien.Wanneer die veiligheidsmeganisme in 'n geslote toestand is, word die haakgedeelte aan die drukknop vasgehaak, en die nok is vas in verhouding tot die handvatselliggaam;wanneer die veiligheidsmeganisme in 'n oopgesluit toestand is, laat die haakgedeelte die drukknop los.Wanneer die veiligheidsmeganisme gesluit is, is die nok relatief tot die handvatselliggaam vas, en die drukknop kan nie vorentoe beweeg nie, sodat die drukmes nie voortydig gedruk kan word wanneer die posisie van die instrument nie behoorlik aangepas is nie.
Die besnydingskrammasjien sluit 'n spykersitplekmou en 'n spykeraambeeld in, 'n glystaafhuls is in die spykersitplekmou gerangskik, 'n glystaaf is aan die spykeraanslagsitplek gekoppel, en die glystaaf word in die glystaafhuls geplaas.Die glystaaf het 'n eerste anti-rotasievlak, die binnewand van die glystaafhuls het 'n tweede anti-rotasievlak, en die twee anti-rotasievlakke pas op mekaar.Een deel van die glystaaf en die glystaafhuls is voorsien van 'n geleidingsrib langs die aksiale rigting van die glystaaf, en die ander deel is voorsien van 'n geleidingsgroef langs die aksiale rigting van die glystaaf, en die geleidingsrib is in die geleidingsgroef ingevoeg.Deur die samewerking van die geleideribbe en die geleidegroewe is die posisionering tussen die glystaaf en die spykersitplekmou akkuraat, dit wil sê die posisionering van die spykersitplekmou en die spykeraambeeldsitplek is akkuraat, sodat die korrekte vorming van die stapelvoedsel kan verseker word.
4 Hoe om die krammasjien te gebruik
Gebruik intestinale anastomose om die gebruik van die krammasjien te illustreer.Die proksimale einde van die anastomose word vasgeheg met 'n beursie-string hegting, en die krammetjie sitplek word ingesit en styfgedraai.Die middelstaaf van die sitplek is verbind, en die rotasie is naby die dermwand van die distale en proksimale dermbuise.Die afstand tussen die krammasjiensitplek en die basis word aangepas volgens die dikte van die dermwand.Oor die algemeen is dit beperk tot ~ of die handrotasie is styf (daar is 'n styfheidsaanwyser op die handvatsel) om die veiligheid oop te maak;
Druk die anastomose-sleutel stewig vas en hoor die "klik"-geluid, wat beteken dat die sny en anastomose voltooi is.Moenie die krammasjien vir eers onttrek nie.Kyk of die anastomose bevredigend is en of ander weefsels soos mesenterium daarin ingebed is.Na die ooreenstemmende behandeling, maak die krammasjien los.En trek dit liggies uit die distale punt om te kyk of die distale en proksimale derm reseksie ringe voltooi is.
5 Krammasjien Voorsorgmaatreëls
(1) Kontroleer voor gebruik of die skaal en 0-skaal in lyn is, of die samestelling korrek is en of die drukstuk en die tantaalspyker ontbreek.'n Plastiekpakking moet in die naaldsitplek geïnstalleer word.
(2) Die gebreekte punt van die dermbuis wat geanastomiseer moet word, moet ten volle vrygemaak en ten minste 2 cm gestroop word.
(3) Die naaldafstand van beursie-hegting moet nie sentimeter oorskry nie, en die marge moet 2 tot 3 mm wees.Te veel weefsel kan maklik in die anastomose ingebed word en die anastomose belemmer.Wees versigtig om nie die slymvlies te mis nie.
(4) Pas die spasiëring aan volgens die dikte van die dermwand, verkieslik 1 tot 2 cm.
(5) Kontroleer die maag, slukderm en ander aangrensende weefsels voor afvuur om te verhoed dat die anastomose vasgeklem word.
(6) Die sny moet vinnig wees, en die finale druk sal die krammetjies in 'n "B" vorm maak, en streef na een sukses.
(7) Gaan die krammasjien liggies uit en kyk of die gesnyde weefsel 'n volledige ring is.
Postyd: 16 Feb 2022
