3.Klammerdajaklassifikatsioon
Lineaarse lõikega klammerdaja sisaldab käepideme korpust, tõukurnuga, naelasalve pesa ja alasi istet, käepideme korpus on varustatud surunupuga tõukurnoa juhtimiseks, käepideme korpusega on pööratavalt ühendatud nukk ja nukk. on konks.Nuki külg on varustatud turvamehhanismiga.Kui turvamehhanism on lukustatud, on konksu osa haagitud surunupu külge ja nukk on käepideme korpuse suhtes fikseeritud;kui turvamehhanism on lukustamata olekus, vabastab konksu osa surunupu.Kui turvamehhanism on lukustatud, on nukk käepideme korpuse suhtes fikseeritud ja surunupp ei saa edasi liikuda, nii et tõukurnoa enneaegset surumist saab vältida, kui instrumendi asend pole õigesti reguleeritud.
Ümberlõikamisklammerdaja sisaldab naelapesa hülsi ja naelaalasi, naelapesa hülsi on paigutatud libisemisvarda hülss, naela tugipesaga on ühendatud liugvarras ja liugvarras sisestatakse liugvarda hülsi.Liugvardal on esimene pöörlemisvastane tasapind, libisemisvarda hülsi siseseinal on teine pöörlemisvastane tasapind ja kaks pöörlemisvastast tasapinda sobivad kokku.Liugvarda ja liugvarda hülsi üks osa on varustatud juhtribiga piki liugvarda teljesuunda ja teine osa on varustatud juhtsoonega piki liugvarda teljesuunda ja juhtriba on sisestatud juhtsoonde.Juhtribide ja juhtsoonte koostöös on libiseva varda ja naelapesa muhvi vaheline positsioneerimine täpne, st naelapesa muhvi ja naela alasi pesa asend on täpne, nii et klambrit saab tagada.
4 Klammerdaja kasutamine
Klammerdaja kasutamise illustreerimiseks kasutage soole anastomoosi.Anastomoosi proksimaalne ots õmmeldakse rahakoti nööriga õmblusega ning klambripesa sisestatakse ja pingutatakse.Istme keskvarras on ühendatud ja pöörlemine toimub distaalsete ja proksimaalsete sooletorude sooleseina lähedal.Klammerdaja istme ja aluse vahelist kaugust reguleeritakse vastavalt sooleseina paksusele.Üldjuhul on see piiratud ~-ga või käe pöörlemine on tihe (käepidemel on tiheduse indikaator), et avada ohutus;
Vajutage tugevalt anastomootilist mutrivõtit ja kuulete "klõpsu", mis tähendab, et lõikamine ja anastomoos on lõpetatud.Ärge tõmmake klammerdajat esialgu välja.Kontrollige, kas anastomoos on rahuldav ja kas selles on muid kudesid, nagu mesenteeria.Pärast vastavat töötlemist vabastage klammerdaja.Ja tõmmake see õrnalt distaalsest otsast välja, et kontrollida, kas distaalne ja proksimaalne soole resektsioonirõngas on täielik.
5 Klammerdaja ettevaatusabinõud
(1) Enne kasutamist kontrollige, kas skaala ja 0-skaala on joondatud, kas kokkupanek on õige ja kas tõukur ja tantaalnael puuduvad.Nõelapesa tuleks paigaldada plastikust tihend.
(2) Anastomoositava sooletoru katkine ots tuleb täielikult vabastada ja eemaldada vähemalt 2 cm.
(3) Rahakoti ja nööri õmbluse nõela kaugus ei tohi ületada sentimeetreid ja veeris peaks olema 2–3 mm.Liiga palju kudet on lihtne anastomoosi kinnistada ja see takistab anastomoosi teket.Olge ettevaatlik, et limaskesta ei jääks vahele.
(4) Reguleerige vahekaugust vastavalt sooleseina paksusele, eelistatavalt 1–2 cm.
(5) Enne tulistamist kontrollige magu, söögitoru ja muid külgnevaid kudesid, et vältida anastomoosi kinnikiilumist.
(6) Lõikamine peaks olema kiire ja lõplik surve muudab klambrid B-kujuliseks ja püüdlema ühe õnnestumise poole.
(7) Väljuge õrnalt klammerdajast ja kontrollige, kas lõigatud kude on terve rõngas.
Postitusaeg: 16. veebruar 2022
