3.Staplerseòrsachadh
Tha an stapler gearradh sreathach a’ toirt a-steach bodhaig làimhseachaidh, sgian putaidh, cathair iris ìnean agus cathair innean, tha putan putaidh air a thoirt don bhodhaig làimhseachaidh airson smachd a chumail air an sgian putadh, tha cam ceangailte gu rothlach ris a’ bhodhaig làimhseachaidh, agus an cam tha dubhan aige.Tha taobh a’ chamara air a thoirt seachad le uidheamachd sàbhailteachd.Nuair a tha an uidheamachd sàbhailteachd ann an staid glaiste, tha cuibhreann an dubhan air a cheangal air a ’phutan putadh, agus tha an cam air a shuidheachadh an coimeas ris a’ bhodhaig làimhseachaidh;nuair a tha an uidheamachd sàbhailteachd ann an staid gun fhosgladh, bidh am pàirt dubhan a’ leigeil ma sgaoil am putan putaidh.Nuair a tha an uidheamachd sàbhailteachd glaiste, tha an cam air a shuidheachadh an coimeas ris a ’bhodhaig làimhseachaidh, agus chan urrainn don phutan putadh gluasad air adhart, gus an tèid casg a chuir air an sgian putaidh bho bhith air a phutadh ro-ùine nuair nach eil suidheachadh an ionnstramaid air atharrachadh gu ceart.
Tha an stapler circumcision a’ toirt a-steach muinchill cathair ìnean agus innean ìnean, tha muinchill slat sleamhnachaidh air a rèiteachadh ann an caol an t-suidheachain ìnean, tha slat sleamhnachaidh ceangailte ris an t-suidheachan leudachaidh ìnean, agus tha an t-slat sleamhnachaidh air a chuir a-steach don t-slat sleamhnachaidh.Tha a ’chiad itealan an-aghaidh cuairteachadh aig an t-slat sleamhnachaidh, tha dàrna plèana an-aghaidh cuairteachadh aig balla a-staigh an t-slat sleamhnachaidh, agus tha an dà phlèana an-aghaidh cuairteachadh a’ freagairt ri chèile.Tha aon phàirt den t-slat sleamhnachaidh agus an t-slat sleamhnachaidh air a thoirt seachad le rib treòrachaidh air taobh axial an t-slat sleamhnachaidh, agus tha am pàirt eile air a thoirt seachad le clais stiùiridh air taobh axial an t-slat sleamhnachaidh, agus tha an rib stiùiridh air a thoirt seachad. air a chuir a-steach don groove stiùiridh.Tro cho-obrachadh eadar na h-asnaichean treòrachaidh agus na claisean treòrachaidh, tha an suidheachadh eadar an t-slat-sleamhnachaidh agus an t-seam cathair ìnean ceart, is e sin, tha suidheachadh caol an t-suidheachain ìnean agus cathair an anvil ìnean ceart, gus am bi an cruthachadh ceart de faodar an staple a dhèanamh cinnteach.
4 Mar a dh'obraicheas tu an stapler
Cleachd anastomosis intestinal gus cleachdadh stapler a nochdadh.Tha deireadh proximal an anastomosis air a shìneadh le suture sreang-sporan, agus tha an cathair staple air a chuir a-steach agus air a theannachadh.Tha slat meadhan an t-suidheachain ceangailte, agus tha an cuairteachadh faisg air balla intestinal nan tiùban intestinal distal agus proximal.Tha an astar eadar cathair an stapler agus am bonn air atharrachadh a rèir tiugh a ’bhalla intestinal.San fharsaingeachd, tha e cuingealaichte ri ~ no tha an cuairteachadh làimhe teann (tha comharra teann air an làmh) gus an sàbhailteachd fhosgladh;
Brùth gu daingeann air an inneal anastomotic agus cluinn am fuaim “cliog”, a tha a ‘ciallachadh gu bheil an gearradh agus anastomosis air a chrìochnachadh.Na tarraing air ais an stapler aig an àm seo.Dèan cinnteach a bheil an anastomosis riarachail agus a bheil stuthan eile leithid mesentery freumhaichte ann.Às deidh làimhseachadh co-fhreagarrach, leig às an stapler.Agus tarraing a-mach e gu socair bhon cheann distal gus faighinn a-mach a bheil na fàinneachan resection caolan distal agus proximal coileanta.
5 Ceumannan Stapler
(1) Mus tèid a chleachdadh, dèan cinnteach a bheil an sgèile agus an sgèile 0 co-thaobhadh, a bheil an co-chruinneachadh ceart, agus a bheil am pìos putaidh agus an tantalum tantalum a dhìth.Bu chòir gasket plastaig a chuir a-steach don t-suidheachan snàthad.
(2) Bu chòir deireadh briste an tiùba intestinal a bhith air a dhì-sgaradh a bhith air a shaoradh gu tur agus air a thoirt air falbh co-dhiù 2 cm.
(3) Cha bu chòir astar snàthad suture sreang-sporan a bhith nas àirde na ceudameatairean, agus bu chòir gum biodh an iomall 2 gu 3 mm.Tha e furasta cus clò a chuir a-steach don anastomosis agus bacadh a chur air anastomosis.Bi faiceallach nach caill thu am mucosa.
(4) Atharraich an t-eadar-dhealachadh a rèir tiugh a 'bhalla dian, agus b' fheàrr 1 gu 2 cm.
(5) Thoir sùil air an stamag, an esophagus agus stuthan eile a tha faisg air làimh mus losgadh thu gus casg a chuir air anastomosis bho bhith air a chlampadh.
(6) Bu chòir gum biodh an gearradh luath, agus bidh an cuideam mu dheireadh a 'dèanamh na stàplalan gu cruth "B", agus a' strì airson aon shoirbheachadh.
(7) Cuir a-mach an stapler gu socair, agus dèan cinnteach a bheil an clò gearraidh na fhàinne iomlan.
Ùine puist: 16-16/2022
