3.Grapagailuasailkapena
Ebaketa linealeko grapagailuak helduleku-gorputza, bultza-labana, iltze-aldizkariaren eserlekua eta ingude-eserlekua ditu, helduleku-gorputzak bultzatzeko labana kontrolatzeko sakagailu batekin hornitzen du, kama bat helduleku-gorputzari biraka konektatzen zaio eta kamara. kako bat dauka.Kamaren alboak segurtasun mekanismo batekin hornituta dago.Segurtasun-mekanismoa blokeatuta dagoenean, kakoaren zatia sakagailuaren gainean lotzen da eta kamara heldulekuaren gorputzarekiko finkoa da;segurtasun-mekanismoa desblokeatuta dagoenean, kakoaren zatiak sakagailua askatzen du.Segurtasun-mekanismoa blokeatuta dagoenean, kamera heldulekuaren gorputzarekiko finkatuta dago, eta sakagailuak ezin du aurrera egin, eta, beraz, bultzatzeko labana behar bezala saihestu daiteke tresnaren posizioa behar bezala doitzen ez denean.
Erdainzisioaren grapagailuak iltze-eserlekuaren mahuka eta iltze-ingude bat ditu, haga irristakorra mahuka bat iltze-eserlekuan mahuka antolatuta dago, irristakorra hagaxka bat iltze-eserleku-eserlekuarekin konektatzen da eta irristakorra hagaxka irristagarriaren mahukan sartzen da.Hagaxka irristagarriak errotazioaren aurkako lehen planoa du, barra lerragarriaren mahukaren barruko hormak biraketa aurkako bigarren planoa du eta bi biraketa aurkako planoak bat egiten dute.Hagaxka irristagarriaren zati bat eta hagaxka irristagarriaren mahukaren gida-saihets batekin hornituta dago irristatze-haxkaren norabide axialean zehar, eta beste zati bat gidari-zirrikitu batekin hornituta dago irristagarriaren norabide axialean, eta gidatzeko saihets bat da. gidatzeko zirrikituan sartuta.Gida-saihetsen eta gida zirrikituen lankidetzaren bidez, hagaxka irristakorra eta iltze-eserlekuaren mahukaren arteko kokapen zehatza da, hau da, iltze-eserlekuaren mahukaren eta iltze-ingudearen eserlekua zehatza da, beraz, eraketa zuzena izan dadin. grapa bermatu daiteke.
4 Grapagailua nola erabili
Erabili hesteetako anastomosia grapagailuaren erabilera ilustratzeko.Anastomosiaren hurbileko muturra poltsaren katearekin jositzen da, eta grapa-eserlekua sartu eta estutu egiten da.Eserlekuaren erdiko haga lotua dago, eta errotazioa heste-hodi urruneko eta proximaleko heste-hormatik gertu dago.Grapagailuaren eserlekuaren eta oinarriaren arteko distantzia heste-hormaren lodieraren arabera egokitzen da.Orokorrean, ~-ra mugatzen da edo eskuaren biraketa estua da (heldulekuan estutasun adierazlea dago) segurtasuna irekitzeko;
Irmoki estutu giltza anastomotikoa eta entzun "klik" soinua, hau da, ebaketa eta anastomosia amaitu direla esan nahi du.Ez atera grapagailua momentuz.Egiaztatu anastomosia asegarria den eta mesenterioa bezalako beste ehun batzuk barneratuta dauden.Dagokion tratamenduaren ondoren, askatu grapagailua.Eta astiro-astiro atera urruneko muturretik heste urruneko eta hurbileko erresekzio eraztunak osatuta dauden egiaztatzeko.
5 Grapagailuen neurriak
(1) Erabili aurretik, egiaztatu eskala eta 0 eskala lerrokatuta dauden ala ez, muntaia zuzena den eta bultzatzaile eta tantalio-iltzea falta diren ala ez.Orratzaren eserlekuan plastikozko junta bat instalatu behar da.
(2) Anastomosatuko den heste-hodiaren mutur hautsia guztiz askatu eta gutxienez 2 cm kendu behar da.
(3) Poltsaren katearen josturaren orratzaren distantzia ez da zentimetrotik gorakoa izan behar eta marjina 2 eta 3 mm-koa izan behar du.Ehun gehiegi erraza da anastomosian txertatzea eta anastomosia oztopatzea.Kontuz ibili mukosa ez galtzeko.
(4) Egokitu tartea heste-hormaren lodieraren arabera, ahal dela 1-2 cm-ra.
(5) Egiaztatu urdaila, hestegorria eta ondoko beste ehunak tiro egin aurretik, anastomosia estutu ez dadin.
(6) Ebaketa azkarra izan behar da, eta azken presioak grapak "B" forma bihurtuko ditu eta arrakasta bat lortzeko ahalegina egingo du.
(7) Irten grapagailutik astiro, eta egiaztatu ebakitako ehuna eraztun osoa den.
Argitalpenaren ordua: 2022-02-16
