3.ස්ටේප්ලර්වර්ගීකරණය
රේඛීය කැපුම් ස්ටේප්ලරයට හසුරුවක සිරුරක්, තල්ලු පිහියක්, නියපොතු මැගසින් ආසනයක් සහ වළලුකර ආසනයක් ඇතුළත් වේ, හසුරුවෙහි සිරුරට තල්ලු පිහිය පාලනය කිරීම සඳහා තල්ලු බොත්තමක් සපයා ඇත, කැමරාවක් හසුරුව ශරීරයට කරකැවිය හැකි ලෙස සම්බන්ධ කර ඇත, සහ කැමරාව කොක්කක් ඇත.කැමරාවේ පැත්ත ආරක්ෂිත යාන්ත්රණයක් සහිතව සපයා ඇත.ආරක්ෂිත යාන්ත්‍රණය අගුලු දැමූ තත්වයක පවතින විට, කොක්ක කොටස තල්ලු බොත්තමට සම්බන්ධ කර ඇති අතර, හසුරුව ශරීරයට සාපේක්ෂව කැමරාව සවි කර ඇත;ආරක්ෂිත යාන්ත්‍රණය අගුළු හරින ලද තත්වයක ඇති විට, කොක්ක කොටස තල්ලු බොත්තම මුදා හරියි.ආරක්ෂිත යාන්ත්‍රණය අගුලු දමා ඇති විට, කැමරාව හසුරුවන ශරීරයට සාපේක්ෂව සවි කර ඇති අතර, තල්ලු බොත්තම ඉදිරියට ගෙන යා නොහැක, එවිට උපකරණයේ පිහිටීම නිසි ලෙස සකසා නොමැති විට තල්ලු පිහිය අකාලයේ තල්ලු කිරීම වළක්වා ගත හැකිය.
චර්මච්ඡේදනය කිරීමේ ස්ටේප්ලරයට නියපොතු ආසනයක් සහ නියපොතු වළල්ලක් ඇතුළත් වේ, නියපොතු ආසන කමිසයේ ස්ලයිඩින් සැරයටි කමිසයක් සකස් කර ඇත, ස්ලයිඩින් සැරයටියක් නියපොතු ඇණ ගැසීමේ ආසනයට සම්බන්ධ කර ඇති අතර ස්ලයිඩින් සැරයටිය ස්ලයිඩින් සැරයටි කමිසයට ඇතුළත් කර ඇත.ස්ලයිඩින් දණ්ඩට පළමු ප්‍රති-භ්‍රමණ තලයක් ඇත, ස්ලයිඩින් සැරයටි කමිසයේ අභ්‍යන්තර බිත්තියේ දෙවන ප්‍රති-භ්‍රමණ තලයක් ඇත, සහ ප්‍රති-භ්‍රමණ තල දෙක එකට ගැලපේ.ස්ලයිඩින් දණ්ඩේ සහ ස්ලයිඩින් සැරයටි කමිසයේ එක් කොටසකට ස්ලයිඩින් දණ්ඩේ අක්ෂීය දිශාව දිගේ මාර්ගෝපදේශක ඉළ ඇටයක් සපයා ඇති අතර අනෙක් කොටස ස්ලයිඩින් දණ්ඩේ අක්ෂීය දිශාව දිගේ මාර්ගෝපදේශක වලක් සපයා ඇති අතර මාර්ගෝපදේශක ඉළ ඇටය වේ. මඟ පෙන්වන වළට ඇතුල් කර ඇත.මාර්ගෝපදේශක ඉළ ඇට සහ මාර්ගෝපදේශ කට්ට වල සහයෝගීතාවයෙන්, ස්ලයිඩින් සැරයටිය සහ නිය ආසන කමිසය අතර ස්ථානගත කිරීම නිවැරදි වේ, එනම්, නියපොතු කමිසයේ සහ නියපොතු කණුවෙහි ස්ථානගත කිරීම නිවැරදි වන අතර එමඟින් නිවැරදි ගොඩනැගීම සිදු වේ. ප්රධාන ආහාරය සහතික කළ හැකිය.
4 ස්ටේප්ලර් ක්රියාත්මක කරන්නේ කෙසේද
ස්ටේප්ලර් භාවිතය නිදර්ශනය කිරීම සඳහා බඩවැල් ඇනස්ටොමෝසිස් භාවිතා කරන්න.ඇනස්ටොමෝසිස් හි සමීප කෙළවර පසුම්බිය-නූල් මැහුම් වලින් මැහුම් කර ඇති අතර ප්රධාන ආසනය ඇතුළු කර තද කර ඇත.ආසනයේ මැද සැරයටිය සම්බන්ධ කර ඇති අතර, භ්රමණය දුරස්ථ හා සමීප ආන්ත්රික නල වල බඩවැල් බිත්තියට සමීප වේ.ස්ටේප්ලර් ආසනය සහ පාදය අතර දුර ප්රමාණය බඩවැල් බිත්තියේ ඝණකම අනුව සකස් කර ඇත.සාමාන්‍යයෙන්, ආරක්‍ෂාව විවෘත කිරීම සඳහා එය ~ ට සීමා වේ හෝ අතේ භ්රමණය තදින් (හැඩයේ තද බව දර්ශකයක් ඇත);
ඇනස්ටොමොටික් යතුර තදින් මිරිකා "ක්ලික් කරන්න" ශබ්දය ඇසෙන්න, එයින් අදහස් කරන්නේ කැපීම සහ ඇනස්ටොමෝසිස් සම්පූර්ණ කර ඇති බවයි.දැනට stapler එක withdraw කරන්න එපා.ඇනස්ටොමෝසිස් සෑහීමකට පත්වන්නේද යන්න සහ මෙසෙන්ටරි වැනි අනෙකුත් පටක එහි තැන්පත් වී තිබේද යන්න පරීක්ෂා කරන්න.අනුරූප ප්රතිකාරයෙන් පසු, ස්ටේප්ලර් ලිහිල් කරන්න.දුරස්ථ සහ සමීප බඩවැල් ඉවත් කිරීමේ වළලු සම්පූර්ණ දැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා එය දුරස්ථ කෙළවරෙන් මෘදු ලෙස අදින්න.
5 ස්ටේප්ලර් පූර්වාරක්ෂාවන්
(1) ක්‍රියා කිරීමට පෙර, පරිමාණය සහ 0 පරිමාණය පෙළගස්වා තිබේද, එකලස් කිරීම නිවැරදිද, තල්ලු කෑල්ල සහ ටැන්ටලම් නිය අස්ථානගත වී තිබේද යන්න පරීක්ෂා කරන්න.ඉඳිකටු ආසනයේ ප්ලාස්ටික් ගෑස්කට් එකක් සවි කළ යුතුය.
(2) ඇනස්ටෝමෝස් කළ යුතු බඩවැල් නළයේ කැඩුණු කෙළවර සම්පූර්ණයෙන්ම නිදහස් කර අවම වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 2 ක් ඉවත් කළ යුතුය.
(3) පසුම්බි නූල් මැහුම් වල ඉඳිකටු දුර සෙන්ටිමීටර නොඉක්මවිය යුතු අතර ආන්තිකය 2 සිට 3 දක්වා විය යුතුය.බොහෝ පටක ඇනස්ටොමෝසිස් තුළට කාවැද්දීම පහසු වන අතර ඇනස්ටොමෝසිස් වලට බාධා කරයි.ශ්ලේෂ්මල පටලය අතපසු නොකිරීමට වගබලා ගන්න.
(4) බඩවැල් බිත්තියේ ඝණකම අනුව පරතරය සකස් කරන්න, වඩාත් සුදුසු 1 සිට 2 සෙ.මී.
(5) ඇනස්ටොමෝසිස් හිරවීම වැළැක්වීම සඳහා වෙඩි තැබීමට පෙර ආමාශය, esophagus සහ අනෙකුත් යාබද පටක පරීක්ෂා කරන්න.
(6) කැපීම වේගවත් විය යුතු අතර, අවසාන පීඩනය මගින් ස්ටේප්ල්ස් "B" හැඩයක් බවට පත් කර එක් සාර්ථකත්වයක් සඳහා උත්සාහ කරයි.
(7) ස්ටේප්ලර් එකෙන් සෙමෙන් පිටවී, කැපූ පටක සම්පූර්ණ වළල්ලක් දැයි පරීක්ෂා කරන්න.
පසු කාලය: පෙබරවාරි-16-2022
