3.Nitojaluokittelu
Lineaarinen leikkausnitoja sisältää kahvan rungon, työntöveitsen, naulamakasiinin istuimen ja alasin istuimen, kahvan rungossa on painonappi työntöveitsen ohjaamiseksi, nokka on liitetty pyörivästi kahvan runkoon ja nokka on koukku.Nokan sivu on varustettu turvamekanismilla.Kun turvamekanismi on lukitussa tilassa, koukkuosa on kiinnitetty painikkeeseen ja nokka on kiinnitetty suhteessa kahvan runkoon;kun turvamekanismi on lukitsemattomassa tilassa, koukkuosa vapauttaa painonapin.Kun turvamekanismi on lukittu, nokka on kiinnitetty kahvan runkoon nähden, eikä painonappi pääse liikkumaan eteenpäin, joten työntöveitsen ennenaikainen painaminen voidaan estää, kun instrumentin asentoa ei ole säädetty oikein.
Ympärileikkausnitoja sisältää naulan istukan holkin ja naula-alasimen, liukutangon holkki on järjestetty naulan istukan holkkiin, liukutanko on liitetty naulan vasteistukkaan ja liukutanko työnnetään liukutangon holkkiin.Liukutangossa on ensimmäinen pyörimisen estotaso, liukutangon holkin sisäseinämässä on toinen pyörimisen estotaso ja kaksi pyörimisen estotasoa sopivat yhteen.Yksi osa liukutankoa ja liukutangon holkki on varustettu ohjausripalla liukutangon aksiaalisuunnassa ja toinen osa on varustettu ohjausuralla liukutangon aksiaalisuunnassa ja ohjausripa on työnnetty ohjausuraan.Ohjainripojen ja ohjausurien yhteistyön ansiosta liukutangon ja naulan istukan holkin välinen asemointi on tarkka, eli naulan istukan holkin ja naula-alasin istukan asento on tarkka, jotta niitti voidaan varmistaa.
4 Nitojan käyttö
Käytä suoliston anastomoosia havainnollistamaan nitojan käyttöä.Anastomoosin proksimaalinen pää ommellaan käsilaukkulangalla, ja niitin istuin asetetaan paikalleen ja kiristetään.Istuimen keskitanko on yhdistetty, ja kierto tapahtuu lähellä distaalisten ja proksimaalisten suolistoputkien suolen seinämää.Nitojan istuimen ja alustan välinen etäisyys säädetään suolen seinämän paksuuden mukaan.Yleensä se on rajoitettu arvoon ~ tai käden kierto on tiukka (kahvassa on kireyden ilmaisin) turvalaitteen avaamiseksi;
Purista anastomoosiavainta lujasti ja kuule "napsahdus", mikä tarkoittaa, että leikkaus ja anastomoosi on suoritettu.Älä vedä nitojaa pois toistaiseksi.Tarkista, onko anastomoosi tyydyttävä ja onko siihen upotettu muita kudoksia, kuten suoliliepeen.Löysää nitojaa vastaavan käsittelyn jälkeen.Vedä se varovasti ulos distaalisesta päästä tarkistaaksesi, ovatko distaaliset ja proksimaaliset suolen resektiorenkaat täydelliset.
5 Nitojan varotoimet
(1) Tarkista ennen käyttöä, että asteikko ja 0-asteikko ovat kohdakkain, onko kokoonpano oikein ja puuttuuko työntökappale ja tantaalinaula.Neulan istukkaan tulee asentaa muovinen tiiviste.
(2) Anastomosoitavan suolistoputken katkennut pää on vapautettava kokonaan ja irrotettava vähintään 2 cm.
(3) Kukkaro-langan neulan etäisyys ei saa ylittää senttimetriä, ja marginaalin tulee olla 2–3 mm.Liian paljon kudosta on helppo upottaa anastomoosiin ja estää anastomoosia.Varo, ettet menetä limakalvoa.
(4) Säädä etäisyys suolen seinämän paksuuden mukaan, mieluiten 1-2 cm.
(5) Tarkista mahalaukku, ruokatorvi ja muut viereiset kudokset ennen ampumista, jotta anastomoosi ei jää kiinni.
(6) Leikkauksen tulee olla nopeaa, ja lopullinen paine muuttaa niitit "B"-muotoon ja pyrkiä yhteen onnistumiseen.
(7) Poistu nitojasta varovasti ja tarkista, onko leikattu pehmopaperi kokonainen.
Postitusaika: 16.2.2022
