3.Staplerklassifikazzjoni
Il-stapler tat-tqattigħ lineari jinkludi korp tal-manku, sikkina li timbotta, sedil tal-magażin tad-dwiefer u sedil tal-inkwina, il-korp tal-manku huwa pprovdut b'buttuna li timbotta biex tikkontrolla s-sikkina li timbotta, kam huwa mqabbad b'mod li jdur mal-korp tal-manku, u l-cam għandu ganċ.In-naħa tal-cam hija pprovduta b'mekkaniżmu ta 'sikurezza.Meta l-mekkaniżmu tas-sigurtà jkun fi stat imsakkar, il-porzjon tal-ganċ huwa hooked fuq il-buttuna li timbotta, u l-cam hija ffissata relattiva għall-korp tal-manku;meta l-mekkaniżmu tas-sigurtà jkun fi stat mhux imsakkar, il-porzjon tal-ganċ jirrilaxxa l-buttuna.Meta l-mekkaniżmu tas-sigurtà jkun imsakkar, il-cam huwa ffissat relattiv mal-korp tal-manku, u l-buttuna ma tistax timxi 'l quddiem, sabiex is-sikkina li timbotta tkun tista' tiġi evitata milli tiġi mbuttata qabel iż-żmien meta l-pożizzjoni tal-istrument ma tkunx aġġustata kif suppost.
L-istapler taċ-ċirkonċiżjoni jinkludi kmiem tas-sedil tad-dwiefer u inkwina tad-dwiefer, kmiem tal-virga li jiżżerżqu hija rranġata fil-kmiem tas-sedil tad-dwiefer, virga li tiżżerżaq hija konnessa mas-sedil tal-anbutment tad-dwiefer, u l-virga li tiżżerżaq tiddaħħal fil-kmiem tal-virga li tiżżerżaq.Il-virga li tiżżerżaq għandha l-ewwel pjan kontra r-rotazzjoni, il-ħajt ta 'ġewwa tal-kmiem tal-virga li jiżżerżaq għandu t-tieni pjan kontra r-rotazzjoni, u ż-żewġ pjani kontra r-rotazzjoni jaqblu flimkien.Parti waħda tal-virga li tiżżerżaq u l-kmiem tal-virga li tiżżerżaq hija pprovduta b'kustilja ta 'gwida tul id-direzzjoni axjali tal-virga li tiżżerżaq, u l-parti l-oħra hija pprovduta b'kanal ta' gwida tul id-direzzjoni axjali tal-virga li tiżżerżaq, u l-kustilja ta 'gwida hija imdaħħal fil-kanal tal-gwida.Permezz tal-kooperazzjoni tal-kustilji tal-gwida u l-iskanalaturi tal-gwida, il-pożizzjonament bejn il-virga li tiżżerżaq u l-kmiem tas-sedil tad-dwiefer huwa preċiż, jiġifieri l-ippożizzjonar tal-kmiem tas-sedil tad-dwiefer u s-sedil tal-inkwina tad-dwiefer huwa preċiż, sabiex il-formazzjoni korretta ta ' l-istaple jista 'jiġi żgurat.
4 Kif topera l-stepler
Uża anastomosis intestinali biex turi l-użu tal-stepler.It-tarf prossimali ta 'l-anastomosis huwa suturat b'sutura tal-purse-string, u s-sedil staple huwa mdaħħal u ssikkat.Il-virga taċ-ċentru tas-sedil hija konnessa, u r-rotazzjoni hija qrib il-ħajt intestinali tat-tubi intestinali distali u prossimali.Id-distanza bejn is-sedil tal-stepler u l-bażi hija aġġustata skond il-ħxuna tal-ħajt intestinali.Ġeneralment, huwa limitat għal ~ jew ir-rotazzjoni tal-idejn hija stretta (hemm indikatur tal-issikkar fuq il-manku) biex tiftaħ is-sigurtà;
Agħfas sew il-wrench anastomotic u isma 'l-ħoss ta' "ikklikkja", li jfisser li t-tqattigħ u l-anastomosis jitlestew.Tirtirax il-stepler għalissa.Iċċekkja jekk l-anastomożi hijiex sodisfaċenti u jekk tessuti oħra bħal mesentery humiex inkorporati fiha.Wara t-trattament korrispondenti, ħoll l-stepler.U bil-mod iġbedha 'l barra mit-tarf distali biex tivverifika jekk iċ-ċrieki ta' risezzjoni tal-musrana distali u prossimali humiex kompluti.
5 Prekawzjonijiet ta' Stapler
(1) Qabel l-operazzjoni, iċċekkja jekk l-iskala u l-iskala 0 humiex allinjati, jekk l-assemblaġġ huwiex korrett, u jekk il-biċċa push u d-dwiefer tat-tantalu humiex neqsin.Siegla tal-plastik għandha tkun installata fis-sit tal-labra.
(2) It-tarf miksur tat-tubu intestinali li għandu jiġi anastomosed għandu jiġi meħlus għal kollox u mqaxxar mill-inqas 2 ċm.
(3) Id-distanza tal-labra tas-sutura tal-purse-string m'għandhiex taqbeż iċ-ċentimetri, u l-marġni għandu jkun 2 sa 3 mm.Wisq tessut huwa faċli biex jiddaħħal fl-anastomosis u jfixkel l-anastomosis.Oqgħod attent li ma titlifx il-mukoża.
(4) Aġġusta l-ispazjar skond il-ħxuna tal-ħajt intestinali, preferibbilment 1 sa 2 ċm.
(5) Iċċekkja l-istonku, l-esofagu u tessuti oħra li jmissu qabel ma tispara biex tevita li l-anastomosi tiġi kklampjata.
(6) It-tqattigħ għandu jkun mgħaġġel, u l-pressjoni finali tagħmel l-istaples f'forma "B", u tistinka għal suċċess wieħed.
(7) Oħroġ mill-stepler bil-mod, u ċċekkja jekk it-tessut maqtugħ huwiex ċirku komplut.
Ħin tal-post: Frar-16-2022
