3.Степлерклассификация
Линейный режущий степлер включает в себя корпус рукоятки, нажимной нож, гнездо для магазина гвоздей и гнездо для наковальни, корпус рукоятки снабжен нажимной кнопкой для управления нажимным ножом, кулачок соединен с возможностью вращения с корпусом рукоятки, а кулачок есть крючок.Сторона кулачка снабжена предохранительным механизмом.Когда предохранительный механизм находится в заблокированном состоянии, крючок зацепляется за нажимную кнопку, а кулачок фиксируется относительно корпуса рукоятки;когда предохранительный механизм находится в разблокированном состоянии, часть крючка освобождает нажимную кнопку.Когда предохранительный механизм заблокирован, кулачок фиксируется относительно корпуса рукоятки, и нажимная кнопка не может двигаться вперед, так что можно предотвратить преждевременное нажатие нажимного ножа, когда положение инструмента не отрегулировано должным образом.
Степлер для обрезания включает в себя втулку для посадочного места для гвоздя и наковальню для гвоздя, втулка для скользящего стержня расположена во втулке для посадочного места для гвоздя, скользящий стержень соединен с гнездом для упора для гвоздя, и скользящий стержень вставлен в втулку для скользящего стержня.Скользящий стержень имеет первую плоскость, препятствующую вращению, внутренняя стенка втулки скользящего стержня имеет вторую плоскость, препятствующую вращению, и две плоскости, препятствующие вращению, совпадают.Одна часть скользящего стержня и втулка скользящего стержня снабжены направляющим ребром вдоль осевого направления скользящего стержня, а другая часть снабжена направляющим пазом вдоль осевого направления скользящего стержня, причем направляющее ребро вставляется в направляющий паз.Благодаря взаимодействию направляющих ребер и направляющих канавок позиционирование между скользящим стержнем и гнездом для гвоздя является точным, то есть положение втулки для гнезда для гвоздя и гнезда для наковальни является точным, так что правильное формирование штапель может быть обеспечен.
4 Как работать со степлером
Используйте кишечный анастомоз, чтобы проиллюстрировать использование степлера.Проксимальный конец анастомоза ушивают кисетным швом, вводят и затягивают гнездо скобы.Центральный стержень сиденья соединен, а вращение близко к кишечной стенке дистальной и проксимальной кишечных трубок.Расстояние между седлом степлера и основанием регулируется в зависимости от толщины стенки кишки.Как правило, он ограничен ~ или вращение руки тугое (на ручке есть индикатор натяжения), чтобы открыть предохранитель;
Плотно сожмите анастомозный ключ и услышите звук «щелчка», что означает, что резка и анастомоз завершены.Пока не вынимайте степлер.Проверьте, является ли анастомоз удовлетворительным и залегают ли в нем другие ткани, такие как брыжейка.После соответствующей обработки ослабьте степлер.Аккуратно вытащите его за дистальный конец, чтобы проверить, готовы ли дистальные и проксимальные кольца для резекции кишечника.
5 мер предосторожности при работе со степлером
(1) Перед работой проверьте, совмещены ли шкала и шкала 0, правильно ли собрана и нет ли нажимной детали и танталового стержня.В гнездо иглы следует установить пластиковую прокладку.
(2) Сломанный конец кишечной трубки, подлежащей анастомозированию, должен быть полностью освобожден и зачищен не менее чем на 2 см.
(3) Расстояние между иглами кисетного шва не должно превышать сантиметров, а край должен составлять 2–3 мм.Слишком большое количество ткани легко внедряется в анастомоз и затрудняет наложение анастомоза.Будьте осторожны, чтобы не пропустить слизистую оболочку.
(4) Отрегулируйте расстояние в соответствии с толщиной стенки кишечника, предпочтительно от 1 до 2 см.
(5) Проверьте желудок, пищевод и другие прилегающие ткани перед прокалыванием, чтобы предотвратить пережатие анастомоза.
(6) Резка должна быть быстрой, а конечное давление придаст скобам форму «В» и будет стремиться к одному успеху.
(7) Аккуратно выйдите из степлера и проверьте, является ли разрезанная ткань полным кольцом.
Время публикации: 16 февраля 2022 г.
