3.Agrafeuseclassification
L'agrafeuse à coupe linéaire comprend un corps de poignée, un couteau poussoir, un siège de chargeur de clous et un siège d'enclume, le corps de poignée est pourvu d'un bouton poussoir pour commander le couteau poussoir, une came est reliée de manière rotative au corps de poignée, et la came a un crochet.Le côté de la came est muni d'un mécanisme de sécurité.Lorsque le mécanisme de sécurité est dans un état verrouillé, la partie de crochet est accrochée au bouton-poussoir et la came est fixe par rapport au corps de poignée ;lorsque le mécanisme de sécurité est dans un état déverrouillé, la partie crochet libère le bouton poussoir.Lorsque le mécanisme de sécurité est verrouillé, la came est fixe par rapport au corps de la poignée et le bouton-poussoir ne peut pas avancer, de sorte que le couteau poussoir peut être empêché d'être poussé prématurément lorsque la position de l'instrument n'est pas ajustée correctement.
L'agrafeuse de circoncision comprend un manchon de siège de clou et une enclume de clou, un manchon de tige coulissante est agencé dans le manchon de siège de clou, une tige coulissante est reliée au siège de butée de clou, et la tige coulissante est insérée dans le manchon de tige coulissante.La tige coulissante a un premier plan anti-rotation, la paroi intérieure du manchon de tige coulissante a un second plan anti-rotation, et les deux plans anti-rotation s'emboîtent.Une partie de la tige coulissante et du manchon de tige coulissante est pourvue d'une nervure de guidage le long de la direction axiale de la tige coulissante, et l'autre partie est pourvue d'une rainure de guidage le long de la direction axiale de la tige coulissante, et la nervure de guidage est inséré dans la rainure de guidage.Grâce à la coopération des nervures de guidage et des rainures de guidage, le positionnement entre la tige coulissante et le manchon de siège de clou est précis, c'est-à-dire que le positionnement du manchon de siège de clou et du siège d'enclume de clou est précis, de sorte que la formation correcte de l'agrafage peut être assuré.
4 Comment utiliser l'agrafeuse
Utilisez l'anastomose intestinale pour illustrer l'utilisation de l'agrafeuse.L'extrémité proximale de l'anastomose est suturée avec une suture en bourse, et le siège de l'agrafe est inséré et serré.La tige centrale du siège est connectée et la rotation est proche de la paroi intestinale des tubes intestinaux distal et proximal.La distance entre le siège de l'agrafeuse et la base est ajustée en fonction de l'épaisseur de la paroi intestinale.Généralement, on limite ~ ou la rotation de la main est serrée (il y a un indicateur de serrage sur la poignée) pour ouvrir la sécurité ;
Pressez fermement la clé anastomotique et entendez le son "clic", ce qui signifie que la coupe et l'anastomose sont terminées.Ne retirez pas l'agrafeuse pour le moment.Vérifiez si l'anastomose est satisfaisante et si d'autres tissus tels que le mésentère y sont intégrés.Après le traitement correspondant, desserrez l'agrafeuse.Et retirez-le doucement de l'extrémité distale pour vérifier si les anneaux de résection distale et proximale de l'intestin sont complets.
5 Précautions d'utilisation de l'agrafeuse
(1) Avant l'utilisation, vérifiez si l'échelle et l'échelle 0 sont alignées, si l'assemblage est correct et s'il manque le poussoir et le clou en tantale.Un joint en plastique doit être installé dans le siège du pointeau.
(2) L'extrémité cassée du tube intestinal à anastomoser doit être entièrement libérée et dénudée sur au moins 2 cm.
(3) La distance de l'aiguille de la suture en bourse ne doit pas dépasser les centimètres et la marge doit être de 2 à 3 mm.Trop de tissu est facile à intégrer dans l'anastomose et entrave l'anastomose.Attention à ne pas rater la muqueuse.
(4) Ajustez l'espacement en fonction de l'épaisseur de la paroi intestinale, de préférence 1 à 2 cm.
(5) Vérifiez l'estomac, l'œsophage et les autres tissus adjacents avant de tirer pour éviter que l'anastomose ne soit pincée.
(6) La coupe doit être rapide et la pression finale transformera les agrafes en forme de "B" et s'efforcera d'obtenir un succès.
(7) Sortez doucement de l'agrafeuse et vérifiez si le tissu coupé est un anneau complet.
Heure de publication : 16 février 2022
