3.Staplerkala saarid
Qalabka goynta toosan waxaa ka mid ah jirka gacanta, mindida riixida, kursiga joornaalka ciddiyaha iyo kursiga anvil, jirka gacanta waxaa la siiyaa badhanka riixida ee lagu xakameynayo mindida riixida, kamarad si wareeg ah ayaa ugu xiran jirka gacanta, iyo kamarada wuxuu leeyahay jilbis.Dhinaca kamarada waxaa la siiyaa habka badbaadada.Marka habka badbaadada uu ku jiro xaalad quful, qaybta jillaabtu waxay ku xidhan tahay badhanka riixida, kamaradkuna waxay ku xidhan tahay jidhka gacanta;Marka habka badbaadada uu ku jiro xaalad furan, qaybta jillaabtu waxay sii daynaysaa badhanka riixitaanka.Marka habka badbaadada la xiro, kamaradku waxay ku go'daa marka loo eego jidhka gacanta, iyo badhanka riixitaanka hore uma socon karo, si mindida riixitaanka looga hortagi karo in la riixo goor hore marka booska qalabka aan si sax ah loo hagaajin.
Qalabka gudniinka waxaa ka mid ah gacanta cidiyaha iyo dabada cidiyaha, gacan-ku-simbiyeedka gacanta ayaa lagu hagaajiyay kursiga ciddida, ul sibraar ah ayaa ku xiran kursiga ciddida, iyo usha sibraareysa waxaa la geliyaa gacan-gacmeedka ul silbashada.Usha sibraarku waxa ay leedahay diyaaradii ugu horaysay ee rotation-ka celisa, gidaarka gudaha ee shaadhka ul silbashada waxa uu leeyahay diyaarad labaad oo ka hortag ah, labada diyaaradood ee rotation-ka ayaa isku wada jira.Hal qayb oo ka mid ah usha silitaanka iyo ul simbiriirixan ah ayaa la siiyaa feeraha haga oo ay la socdaan jihada axial ee usha simbiriirixa ah, iyo qaybta kale waxaa la siiyaa jeexdin hagaya oo ay weheliyaan jihada axial ee usha simbiriirixan, iyo feeraha hagaya waa. la geliyey godka hagaya.Iyada oo la kaashanayo feeraha hagaha iyo jeexjeexyada hagaha, meeleynta u dhaxaysa usha silbashada iyo kursiga ciddida waa mid sax ah, taas oo ah, meelaynta gacanta ciddida ciddida iyo kursiga ciddida waa mid sax ah, si qaabka saxda ah loo sameeyo faqriga waa la hubin karaa.
4 Sida loo shaqeeyo stapler-ka
Isticmaal anastomosis xiidmaha si aad u muujiso isticmaalka stapler.Dhammaadka u dhow ee anastomosis waxaa lagu tolaa tol kiishad-xadhigle ah, oo kursiga fadhiga waa la geliyo oo la adkeeyaa.Usha dhexe ee fadhiga ayaa ku xiran, wareegguna wuxuu ku dhow yahay gidaarka mindhicirka ee tuubooyinka mindhicirka fog iyo kuwa u dhow.Masaafada u dhaxaysa kursiga stapler iyo salka waxa lagu hagaajiyaa iyadoo loo eegayo dhumucda derbiga mindhicirka.Guud ahaan, waxay ku kooban tahay ~ ama wareejinta gacantu waa cidhiidhi (waxaa jira tilmaame cidhiidhi ah oo ku yaal gacanta) si loo furo badbaadada;
Si adag u tuuji furaha anastomotic oo maqal codka "guji", taas oo macnaheedu yahay in goynta iyo anastomosis ay dhammaatay.Ha la bixin qalabka wax lagu shubo wakhtiga la joogo.Hubi in anastomosis-ku uu yahay mid lagu qanco iyo in unugyo kale sida mesentery ay ku jiraan.Ka dib daawaynta u dhiganta, dabciso stapler-ka.Si tartiib ah uga soo saar cidhifka fog si aad u hubiso in giraangiraha mindhicirka fog iyo kuwa u dhow ay dhammaystiran yihiin.
5 Taxadarrada Stapler
(1) Hawlgalka ka hor, hubi in miisaanka iyo miisaanka 0 ay siman yihiin, in ururku sax yahay, iyo in qaybta riixitaanka iyo ciddiyihii tantalum ay maqan yihiin.Gaaska caagga ah waa in lagu rakibaa kursiga cirbadda.
(2) Dhammaadka jaban ee tuubada mindhicirka ee la naastoomo waa in si buuxda loo xoroobo oo laga siibo ugu yaraan 2 cm.
(3) Masaafada irbadda ee tolmada-xadhiga boorsada waa in aanay ka badnayn sentimitir, dhexduna waa in ay ahaataa 2 ilaa 3 mm.Unug aad u badan ayaa fudud in la geliyo anastomosis oo ay hor istaagaan anastomosis.Ka taxadar inaadan seegin xuubka xabka.
(4) Ku hagaaji kala fogaanshiyaha iyadoo loo eegayo dhumucda gidaarka mindhicirka, gaar ahaan 1 ilaa 2 cm.
(5) Hubi caloosha, hunguriga iyo unugyada kale ee ku xiga ka hor inta aanad rasaas ku ridin si aad uga hortagto in anastomosis-ka la isku xiro.
(6) Goyntu waa inay ahaataa mid degdeg ah, cadaadiska ugu dambeeyana wuxuu ka dhigi doonaa qaybinta qaabka "B", oo ku dadaal hal guul.
(7) Si tartiib ah uga bax stapler-ka, oo hubi in nudaha la jaray uu yahay giraan dhammaystiran.
Waqtiga boostada: Febraayo-16-2022
