3.Engrapadoraclasificación
La grapadora de corte lineal incluye un cuerpo de mango, una cuchilla de empuje, un asiento de cargador de clavos y un asiento de yunque, el cuerpo del mango está provisto de un botón pulsador para controlar el cuchillo de empuje, una leva está conectada de forma giratoria al cuerpo del mango y la leva tiene un gancho.El lateral de la leva está provisto de un mecanismo de seguridad.Cuando el mecanismo de seguridad está en un estado bloqueado, la porción de gancho se engancha en el botón pulsador y la leva se fija con respecto al cuerpo de la manija;cuando el mecanismo de seguridad está en un estado desbloqueado, la parte de gancho libera el botón pulsador.Cuando el mecanismo de seguridad está bloqueado, la leva se fija en relación con el cuerpo del mango y el botón pulsador no puede moverse hacia adelante, de modo que se puede evitar que la cuchilla de empuje se empuje prematuramente cuando la posición del instrumento no se ajusta correctamente.
La grapadora de circuncisión incluye un manguito de asiento de clavo y un yunque de clavo, un manguito de varilla deslizante está dispuesto en el manguito de asiento de clavo, una varilla deslizante está conectada al asiento de tope de clavo y la varilla deslizante se inserta en el manguito de varilla deslizante.La barra deslizante tiene un primer plano antirrotación, la pared interior del manguito de la barra deslizante tiene un segundo plano antirrotación y los dos planos antirrotación encajan entre sí.Una parte de la varilla deslizante y el manguito de la varilla deslizante están provistas de un nervio guía a lo largo de la dirección axial de la varilla deslizante, y la otra parte está provista de una ranura guía a lo largo de la dirección axial de la varilla deslizante, y el nervio guía está insertado en la ranura guía.A través de la cooperación de las nervaduras guía y las ranuras guía, el posicionamiento entre la varilla deslizante y el manguito del asiento del clavo es preciso, es decir, el posicionamiento del manguito del asiento del clavo y el asiento del yunque del clavo es preciso, de modo que la formación correcta de la grapa puede estar asegurada.
4 Cómo operar la grapadora
Utilice la anastomosis intestinal para ilustrar el uso de la engrapadora.El extremo proximal de la anastomosis se sutura con una sutura en bolsa de tabaco y se inserta y aprieta el asiento de la grapa.La barra central del asiento está conectada y la rotación está cerca de la pared intestinal de los tubos intestinales distal y proximal.La distancia entre el asiento de la grapadora y la base se ajusta según el grosor de la pared intestinal.Generalmente, se limita a ~ o la rotación de la mano es apretada (hay un indicador de tensión en el mango) para abrir la seguridad;
Apriete firmemente la llave anastomótica y escuche el sonido de "clic", lo que significa que se completó el corte y la anastomosis.No retire la grapadora por el momento.Compruebe si la anastomosis es satisfactoria y si otros tejidos, como el mesenterio, están incrustados en ella.Después del tratamiento correspondiente, afloje la grapadora.Y sáquelo suavemente del extremo distal para verificar si los anillos de resección intestinal distal y proximal están completos.
5 Precauciones con la grapadora
(1) Antes de la operación, verifique si la escala y la escala 0 están alineadas, si el ensamblaje es correcto y si faltan la pieza de empuje y el clavo de tantalio.Se debe instalar una junta de plástico en el asiento de la aguja.
(2) El extremo roto del tubo intestinal que se va a anastomosar debe liberarse por completo y pelar al menos 2 cm.
(3) La distancia de la aguja de la sutura en bolsa de tabaco no debe exceder los centímetros, y el margen debe ser de 2 a 3 mm.Demasiado tejido es fácil de incrustar en la anastomosis y obstaculizar la anastomosis.Tenga cuidado de no pasar por alto la mucosa.
(4) Ajuste el espaciado de acuerdo con el grosor de la pared intestinal, preferiblemente de 1 a 2 cm.
(5) Compruebe el estómago, el esófago y otros tejidos adyacentes antes de disparar para evitar que se apriete la anastomosis.
(6) El corte debe ser rápido, y la presión final hará que las grapas tengan forma de "B" y se esfuerce por lograr un éxito.
(7) Salga de la grapadora con cuidado y verifique si el tejido cortado es un anillo completo.
Hora de publicación: 16-feb-2022
