Laparoscopic Linear Cutter Stapler ដែលអាចចោលបាន និងសមាសធាតុ ផ្នែកទី 4
(សូមអានសៀវភៅណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលដំឡើង និងប្រើប្រាស់ផលិតផលនេះ)
VIII.Laparoscopic Linear Cutting Staplerវិធីសាស្រ្តថែទាំ និងថែទាំ៖
1. ការផ្ទុក៖ ទុកក្នុងបន្ទប់ដែលមានសំណើមដែលទាក់ទងមិនលើសពី 80% មានខ្យល់ចេញចូលបានល្អ និងមិនមានឧស្ម័នច្រេះ។
2. ការដឹកជញ្ជូន៖ ផលិតផលដែលបានវេចខ្ចប់អាចដឹកជញ្ជូនដោយប្រើឧបករណ៍ធម្មតា។ក្នុងអំឡុងពេលនៃការដឹកជញ្ជូន វាគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងជៀសវាងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ ការប៉ះទង្គិចគ្នាដោយហឹង្សា ភ្លៀង និងទំនាញផែនដី។
IXLaparoscopic Linear Cutting Staplerកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់:
បន្ទាប់ពីផលិតផលត្រូវបានក្រៀវដោយអេទីឡែនអុកស៊ីដ រយៈពេលនៃការក្រៀវគឺបីឆ្នាំ ហើយកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ត្រូវបានបង្ហាញនៅលើផ្លាក។
X.Laparoscopic Linear Cutting Staplerបញ្ជីគ្រឿងបន្លាស់៖
គ្មាន
ការប្រុងប្រយ័ត្ន និងការព្រមានសម្រាប់ XI ។Laparoscopic Linear Cutting Stapler:
1. នៅពេលប្រើផលិតផលនេះ លក្ខណៈបច្ចេកទេសនៃប្រតិបត្តិការ aseptic គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
2. សូមពិនិត្យមើលការវេចខ្ចប់ផលិតផលនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលប្រើប្រាស់ ប្រសិនបើការវេចខ្ចប់ពងបែកត្រូវបានខូចខាត សូមឈប់ប្រើប្រាស់វាទៅ។
3. ផលិតផលនេះត្រូវបានក្រៀវដោយអេទីឡែនអុកស៊ីដ ហើយផលិតផលដែលបានក្រៀវគឺសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាល។សូមពិនិត្យមើលសូចនាករឌីសនៅលើប្រអប់វេចខ្ចប់ការក្រៀវនៃផលិតផលនេះ "ពណ៌ខៀវ" មានន័យថាផលិតផលនេះត្រូវបានក្រៀវហើយ អាចប្រើប្រាស់ដោយផ្ទាល់តាមគ្លីនិក។
4. ផលិតផលនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រតិបត្តិការតែមួយ ហើយមិនអាចក្រៀវបន្ទាប់ពីប្រើរួច។
5. សូមពិនិត្យមើលថាតើផលិតផលស្ថិតនៅក្នុងរយៈពេលសុពលភាពមុនពេលប្រើប្រាស់។សុពលភាពនៃការក្រៀវគឺបីឆ្នាំ។ផលិតផលលើសពីរយៈពេលសុពលភាពត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង;
6. ការជួបប្រជុំគ្នាកាត់ laparoscopic ដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនរបស់យើងត្រូវតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រភេទដែលត្រូវគ្នា និងការបញ្ជាក់នៃ stapler កាត់លីនេអ៊ែរ laparoscopic ចោលដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនរបស់យើង។សូមមើលតារាងទី 1 និងតារាងទី 2 សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត។
7. ប្រតិបត្តិការរាតត្បាតតិចតួចគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយបុគ្គលដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលគ្រប់គ្រាន់ និងស្គាល់បច្ចេកទេសឈ្លានពានតិចតួចបំផុត។មុនពេលធ្វើការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួច អក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រទាក់ទងនឹងបច្ចេកទេស ផលវិបាក និងគ្រោះថ្នាក់របស់វាគួរតែត្រូវបានពិគ្រោះ។
8. ទំហំនៃឧបករណ៍ឈ្លានពានតិចតួចពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នាអាចខុសគ្នា។ប្រសិនបើឧបករណ៍វះកាត់ និងគ្រឿងបន្សំដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុតដែលផលិតដោយអ្នកផលិតផ្សេងៗគ្នា ត្រូវបានប្រើក្នុងប្រតិបត្តិការតែមួយក្នុងពេលតែមួយនោះ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើពួកវាត្រូវគ្នាដែរឬទេ មុនពេលប្រតិបត្តិការ។
9. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមុនពេលវះកាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកា។ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យជាលិកាក្រាស់លើសពីអ្វីដែលបានបញ្ជាក់សម្រាប់មេដែលបានជ្រើសរើស។រាល់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺមុនពេលវះកាត់គួរតែត្រូវបានពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយអាចទាមទារការផ្លាស់ប្តូរបច្ចេកទេស ឬវិធីសាស្រ្តនៃការវះកាត់។
10. កុំលែងប៊ូតុងរហូតដល់ឧបករណ៍រួចរាល់ដើម្បីបាញ់។
11. ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលសុវត្ថិភាពនៃប្រអប់ព្រីនធ័រមុនពេលបាញ់។
12. បន្ទាប់ពីការបាញ់, ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីពិនិត្យមើល hemostasis នៅបន្ទាត់ anastomotic, ពិនិត្យមើលថាតើ anastomosis គឺពេញលេញនិងថាតើមានការលេចធ្លាយណាមួយ;
13. ត្រូវប្រាកដថាកម្រាស់ជាលិកាស្ថិតនៅក្នុងជួរដែលបានបញ្ជាក់ ហើយជាលិកាត្រូវបានចែកចាយស្មើៗគ្នានៅក្នុង stapler ។ជាលិកាច្រើនពេកនៅម្ខាងអាចបណ្តាលឱ្យ anastomosis ខ្សោយហើយការលេចធ្លាយ anastomotic អាចកើតឡើង។
14. ក្នុងករណីមានជាលិកាលើស ឬក្រាស់ ការព្យាយាមបង្ខំគន្លឹះអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមដេរមិនពេញលេញ និងអាចមានការដាច់ ឬលេចធ្លាយ anastomotic ។លើសពីនេះទៀតការខូចខាតឧបករណ៍ឬការបរាជ័យក្នុងការឆេះអាចកើតឡើង។
15. ការបាញ់មួយត្រូវតែបញ្ចប់។មិនត្រូវបាញ់ឧបករណ៍ដោយផ្នែកទេ។ការបាញ់មិនពេញលេញអាចបណ្តាលឱ្យមាន staples ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនត្រឹមត្រូវ, បន្ទាត់កាត់មិនពេញលេញ, ហូរឈាមនិងការលេចធ្លាយចេញពីស្នាមដេរ, និង / ឬការលំបាកក្នុងការដកឧបករណ៍ចេញ;
16. ត្រូវប្រាកដថាបាញ់ដល់ទីបញ្ចប់ដើម្បីធានាថា staples ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងត្រឹមត្រូវហើយជាលិកាត្រូវបានកាត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ។
17. ច្របាច់ចំណុចទាញដើម្បីលាតដៃកាត់។កុំចុចចំណុចទាញម្តងហើយម្តងទៀតដែលនឹងបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់កន្លែង anastomosis;
18. នៅពេលបញ្ចូលឧបករណ៍ សូមប្រាកដថាសុវត្ថិភាពស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងបិទ ដើម្បីជៀសវាងការធ្វើឱ្យសកម្មដោយអចេតនានៃដងថ្លឹងបាញ់ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការប៉ះពាល់ដោយចៃដន្យនៃ blade និងការដាក់ពង្រាយផ្នែកខ្លះ ឬពេញលេញនៃ staples មិនគ្រប់ខែ។
19. ពេលវេលាបាញ់អតិបរមានៃផលិតផលនេះគឺ 8 ដង;
20. ការប្រើឧបករណ៍នេះជាមួយនឹងសមា្ភារៈពង្រឹងបន្ទាត់ anastomotic អាចកាត់បន្ថយចំនួននៃការបាញ់ប្រហារ។
21. ផលិតផលនេះគឺជាឧបករណ៍ប្រើតែមួយ។នៅពេលដែលឧបករណ៍ត្រូវបានបើក មិនថាវាប្រើ ឬអត់នោះទេ វាមិនអាចក្រៀវម្តងទៀតបានទេ។ត្រូវប្រាកដថាចាក់សោសោសុវត្ថិភាពមុនពេលដោះស្រាយ;
22. មានសុវត្ថិភាពនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់នៃអនុភាពម៉ាញេទិកនុយក្លេអ៊ែរ (MR)៖
· ការធ្វើតេស្តមិនមែនគ្លីនីកបង្ហាញថា staples ដែលអាចផ្សាំជាមួយនឹងសម្ភារៈថ្នាក់ទី TA2G អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ MR តាមលក្ខខណ្ឌ។អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានស្កែនដោយសុវត្ថិភាពភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលមេក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោម៖
·ជួរនៃដែនម៉ាញេទិកឋិតិវន្តគឺស្ថិតនៅចន្លោះ 1.5T-3.0T ប៉ុណ្ណោះ។
·ជម្រាលវាលម៉ាញេទិកអតិបរិមាគឺ 3000 gauss/cm ឬទាបជាងនេះ។
· ប្រព័ន្ធ MR ដែលបានរាយការណ៍ដ៏ធំបំផុត ស្កែនរយៈពេល 15 នាទី សមាមាត្រស្រូបយកមធ្យមនៃរាងកាយទាំងមូល (SAR) គឺ 2 W/kg ។
· នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌស្កេន ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពអតិបរមានៃ staples ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមាន 1.9°C បន្ទាប់ពីស្កេនអស់រយៈពេល 15 នាទី។
ព័ត៌មានអំពីវត្ថុបុរាណ៖
នៅពេលដែលមិនបានធ្វើតេស្តតាមគ្លីនិកដោយប្រើរូបភាពលំដាប់អេកូជីពចរជម្រាល និងប្រព័ន្ធដែនម៉ាញេទិចឋិតិវន្ត 3.0T MR នោះ staples បណ្តាលឱ្យវត្ថុបុរាណប្រហែល 5 ម.ម ពីកន្លែងផ្សាំ។
23. មើលស្លាកសម្រាប់កាលបរិច្ឆេទផលិត;
24. ការពន្យល់អំពីក្រាហ្វិក និមិត្តសញ្ញា និងអក្សរកាត់ដែលប្រើក្នុងការវេចខ្ចប់ និងស្លាកសញ្ញា៖
ផលិតផលដែលពាក់ព័ន្ធពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ២០ ខែមករា ឆ្នាំ ២០២៣