Stapler û pêkhateyên xêzkirî yên Laparoskopîk ên Beralîkirî, beşa 4

Stapler û Pêkhateyên Laparoskopî yên Linear Cutterê yên Birêkûpêk beş 4

(Ji kerema xwe berî ku hûn vê hilberê saz bikin û bikar bînin manuala rêwerzê bi baldarî bixwînin)

VIII.Laparoscopic Linear Cutting StaplerRêbazên parastin û lênêrînê:

1. Storage: Li jûreyek bi rewabûna nisbî ne ji 80%, baş bê hewakirin, û bê gazên gemarî hilînin.

2. Veguhastin: Hilbera pakkirî dikare bi amûrên normal ve were veguheztin.Di dema veguheztinê de, pêdivî ye ku ew bi baldarî were girtin û ji tîrêja tavê ya rasterast, pevçûnek tund, baran û kişandina gravî dûr bixe.

IX.Laparoscopic Linear Cutting Staplerroja derbasî:

Piştî ku hilber ji hêla etilen oxide ve tê sterilîzekirin, heyama sterilîzasyonê sê sal e, û tarîxa qedandinê li ser labelê tê xuyang kirin.

X.Laparoscopic Linear Cutting Staplerlîsteya accessories:

netû

Tedbîr û hişyariyên ji bo XI.Stapler birrîna xêzikî ya laparoskopî:

1. Dema ku vê hilberê bikar bînin, divê taybetmendiyên operasyona aseptîk bi tundî bêne şopandin;

2. Ji kerema xwe berî ku bikar bînin pakkirina vê hilberê bi baldarî kontrol bikin, heke pakkirina blister zirarê ye, ji kerema xwe dev ji karanîna wê berdin;

3. Ev hilber ji hêla ethylene oxide ve tête sterilîzekirin, û hilberê sterilized ji bo karanîna klînîkî ye.Ji kerema xwe nîşana dîskê ya li ser qutiya pakkirinê ya sterilîzasyona vê hilberê kontrol bikin, "şîn" tê vê wateyê ku hilber hatiye sterilîzekirin û dikare rasterast bi klînîkî were bikar anîn;

4. Ev hilber ji bo yek operasyonê tête bikar anîn û piştî karanîna sterilîze nabe;

5. Ji kerema xwe kontrol bikin ka hilber di heyama derbasdariyê de berî bikar anînê ye.Dema derbasbûna sterilîzasyonê sê sal e.Berhemên ji heyama derbasdarbûnê wêdetir bi tundî qedexe ne;

6. Meclîsa birrîna laparoskopî ya ku ji hêla pargîdaniya me ve hatî hilberandin divê digel celeb û taybetmendiya têkildar a staplera birrîna xêz a laparoskopîkî ya yekcar ku ji hêla pargîdaniya me ve hatî hilberandin re were bikar anîn.Ji bo hûragahiyan li Tablo 1 û Tablo 2 binêre;

7. Operasyonên herî kêm êrîşkar divê ji hêla kesên ku têra xwe perwerde dîtine û bi teknîkên hindik êrîşkar nas in ve bêne kirin.Berî ku hûn neştergeriyek hindik mêtingehkar pêk bînin, divê lîteratûra bijîjkî ya têkildarî teknîkê, tevlihevî û xetereyên wê were şêwir kirin;

8. Pîvana alavên hindiktirîn dagîrker ên ji hilberînerên cihêreng dibe ku cûda be.Ger amûrên cerrahî û aksesûarên kêmtirîn dagirker ên ku ji hêla hilberînerên cihêreng ve têne hilberandin di heman demê de di yek operasyonê de têne bikar anîn, pêdivî ye ku meriv berî emeliyatê were kontrol kirin ka ew lihevhatî ne;

9. Terapiya radyasyonê beriya emeliyatê dibe sedema guhertinên tevnvîsê.Mînakî, ev guhertin dibe ku bibe sedema stûrbûna tevneyê ji ya ku ji bo stûna bijartî hatî destnîşan kirin.Pêdivî ye ku her dermankirina nexweşek beriya emeliyatê bi baldarî were hesibandin û dibe ku di teknîk an nêzîkatiya neştergeriyê de guhartin hewce bike;

10. Heya ku amûr ji bo agir amade nebe, bişkojkê bernedin;

11. Berî ku hûn gulebaran bikin, pê ewle bin ku ewlehiya kartolê kontrol bikin;

12. Piştî şewitandinê, bê guman hemostasis li ser xeta anastomotic kontrol bikin, kontrol bikin ka anastomosis temam e û ka ti lekeyek heye;

13. Piştrast bikin ku stûrbûna tevnvîsê di nav rêza diyarkirî de ye û ku tevnhev di nav staplerê de bi rengek wekhev belav dibe.Pir zêde tevna li aliyekî dikare bibe sedema anastomoza belengaz, û leakbûna anastomotîk dibe ku çêbibe;

14. Di rewşa tevna zêde an qalind de, hewldana bi zorê ya tetikê dibe ku bibe sedema dirûnên netemam û şikestin an rijandina anastomotîk a muhtemel.Wekî din, zirara amûrê an têkçûna agir dibe ku çêbibe;

15. Divê yek fîşek bê temam kirin.Qet amûrê bi qismî agir nekin.Pevçûnek netemam dibe ku bibe sedema stûnên bi rêkûpêk hatine çêkirin, xeta qutkirî ya netemam, xwînrijandin û rijandina ji dirûnê, û/an dijwariya rakirina amûrê;

16. Bawer bikin ku heta dawiyê agir bikin ku ji bo ku staples bi awayekî rast têne çêkirin û tevnek rast tê birîn;

17. Destê şewitandinê biqelînin da ku tiliya birînê eşkere bike.Destê dubare nekin, ku dê zirarê bide cîhê anastomosis;

18. Dema ku amûrê têxin nav xwe, pê ewle bin ku ewlehî di pozîsyona girtî de ye da ku ji aktîvkirina bêserûber a levera gulebaranê dûr bikevin, ku di encamê de bi xeletî tîrêjê çêdibe û pêşwext veguheztina qismî an tam a stûnan;

19. Dema herî zêde ya şewitandina vê hilberê 8 carî ye;

20. Bikaranîna vê amûrê bi materyalên xurtkirina xeta anastomotîk dibe ku hejmara guleyan kêm bike;

21. Ev hilber amûrek yek-kar e.Dema ku amûr were vekirin, ferq nake ka ew were bikar anîn an na, dîsa nayê sterilîzekirin.Beriya destgirtinê pê ewle bin ku qefleya ewlehiyê kilît bikin;

22. Ewle di bin hin şert û mercên rezonansa magnetîkî ya navokî (MR):

·Testên ne-klînîkî destnîşan dikin ku stûnên pêçandî yên bi pola maddî ya TA2G dikarin ji bo MR bi şertî werin bikar anîn.Nexweş dikarin di rewşên jêrîn de yekser piştî danasîna stapleyê bi ewlehî werin şopandin:

· Rêjeya qada magnetîkî ya statîk tenê di navbera 1.5T-3.0T de ye.

· Zêdebûna qada magnetîkî ya herî zêde 3000 gauss/cm an jêrtir e.

·Pergala MR ya herî mezin a raporkirî, 15 hûrdeman dişoxilîne, rêjeya tevlêbûna navînî ya laş (SAR) 2 W/kg e.

·Di bin şert û mercên şopandinê de, tê payîn ku bilindbûna germahiya herî zêde ya stapleyan piştî şopandina 15 hûrdeman 1,9 °C be.

Agahdariya hunerî:

   Dema ku ne-klînîkî bi karanîna nîgarkirina rêza pêlêdana echo ya gradient û pergala magnetîkî ya statîk 3.0T MR tê ceribandin, staples bûne sedema hunerên ku bi qasî 5 mm ji cîhê implantê dûr in.

23. Ji bo dîroka hilberînê li labelê binêrin;

24. Ravekirina grafîk, sembol û kurtenivîsên ku di pakêt û etîketan de têne bikar anîn: