Re sebelisa linale tse entsoeng sterilized ho phunya letlalo, lithane tsa intercostal le parietal pleura ka har'a pleural cavity, e bitsoang.ho phunya sefuba.
Ke hobane'ng ha u batla ho phunngoa sefuba?Pele ho tsohle, re lokela ho tseba karolo ea ho phunya sefuba ho hlahloba le ho phekola mafu a sefuba.Thoracocentesis ke mokhoa o tloaelehileng, o bonolo le o bonolo oa ho hlahloba le ho phekola mosebetsing oa bongaka oa lefapha la pulmonary.Ka mohlala, ka tlhahlobo, re fumane hore mokuli o na le pleural effusion.Re ka hula lero ka ho phunya pleural le ho etsa litlhahlobo tse fapaneng ho fumana sesosa sa lefu lena.Haeba ho na le mokelikeli o mongata ka sekoting, o hatellang matšoafo kapa o bokella mokelikeli ka nako e telele, ho bonolo ho hlophisa fibrin ho eona le ho baka likarolo tse peli tsa pleural adhesion, e amang mosebetsi oa ho hema oa matšoafo.Ka nako ena, re boetse re hloka ho phunya ho tlosa mokelikeli.Haeba ho hlokahala, lithethefatsi li ka boela tsa kenngoa ho finyella morero oa phekolo.Haeba pleural effusion e bakoa ke mofetše, re kenya lithethefatsi tse thibelang mofetše ho bapala karolo e khahlanong le mofetše.Haeba ho na le khase e ngata sefubeng sa sefuba, 'me pleural cavity e fetohile ho tloha khatellong e mpe ho ea ho khatello e ntle, joale ts'ebetso ena e ka boela ea sebelisoa ho fokotsa khatello le ho ntša khase.Haeba bronchus ea mokuli e amana le pleural cavity, re ka kenya moriana o moputsoa (o bitsoang methylene blue, o se nang kotsi 'meleng oa motho) ka sefubeng ka nale ea ho phunya.Joale mokuli a ka khohlela mokelikeli o moputsoa (ho akarelletsa le sekhohlela) ha a khohlela, 'me joale re ka tiisa hore mokuli o na le bronchopleural fistula.Bronchopleural fistula ke tsela ea pathological e thehiloeng ka lebaka la ho ameha ha liso tsa matšoafo ho bronchi, alveoli le pleura.Ke tsela e tlohang molomong oa molomo ho ea ho trachea ho ea ho bronchi maemong ohle ho ea ho alveoli ho ea ho visceral pleura ho ea pleural cavity.
Ke eng e lokelang ho lebisoa tlhokomelo ho phuncture ea thoracic?
Ha ho tluoa tabeng ea ho phunya sefuba, bakuli ba bangata ba lula ba tšohile.Ha ho bonolo ho amohela joalo ka nale e otlang marako, empa e phunya sefuba.Ho na le lipelo le matšoafo sefubeng, tse ke keng tsa thusa empa ho tšaba.Re lokela ho etsa eng haeba nalete e phunngoa, na e tla ba kotsi, hona lingaka li lokela ho ela hloko eng?Re lokela ho tseba hore na bakuli ba lokela ho ela hloko eng le hore na ba ka sebelisana joang hantle.Ho ea ka mekhoa ea ts'ebetso, ho batla ho se kotsi.Ka hona, re lumela hore thoracocentesis e sireletsehile ntle le tšabo.
Mokhanni o lokela ho ela hloko eng?Ngaka e 'ngoe le e' ngoe ea rona e lokela ho utloisisa hantle matšoao le lintlha tsa bohlokoa tsa ts'ebetso ea ho phunya thoracic.Ho lokela ho hlokomeloa hore nale e tlameha ho kenngoa karolong e ka holimo ea likhopo, 'me le ka mohla e se ke ea e-ba moeling o ka tlaase oa likhopo, ho seng joalo methapo ea mali le methapo e haufi le moeli o ka tlaase oa likhopo li tla tsoa kotsi ka phoso.Ho bolaea likokoana-hloko ho tlameha ho etsoa ka hloko.Opereishene e tlameha ho ba e hloekile ho hang.Mosebetsi oa mokuli o tlameha ho etsoa hantle ho qoba matšoenyeho le boemo ba kelello ba ho tšoha.Tšebelisano e haufi le ngaka e tlameha ho fumanoa.Ha o fumana ts'ebetso, liphetoho tsa mokuli li tlameha ho hlokomeloa ka nako leha e le efe, joalo ka khohlela, sefahleho se sothehileng, ho fufuleloa, ho otla ha pelo, syncope, joalo-joalo Haeba ho hlokahala, emisa ts'ebetso 'me hang-hang u robale betheng bakeng sa pholoso.
Bakuli ba lokela ho ela hloko eng?Pele ho tsohle, bakuli ba lokela ho itokisetsa ho sebetsa haufi-ufi le lingaka ho felisa tšabo, matšoenyeho le tsitsipano.Ea bobeli, bakuli ha baa lokela ho khohlela.Ba lokela ho lula betheng esale pele.Haeba ba ikutloa ba sa phele hantle, ba hlalosetse ngaka e le hore ngaka e tle e nahane ka seo e lokelang ho se ela hloko kapa e emise ho buuoa.Ntlha ea boraro, u lokela ho robala ka lihora tse ka bang peli ka mor'a thoracentesis.
Ha ho phekoloa pneumothorax e boletsoeng karolong ea tšohanyetso ea lefapha la pulmonary, haeba re kopana le mokuli ea nang le pneumothorax, khatello ea matšoafo ha e tebile 'me ho phefumoloha ha ho thata ka mor'a ho hlahlojoa.Ka mor'a ho shebella, matšoafo ha a tsoele pele ho hatelloa, ke hore, khase e sefubeng ha e tsoele pele ho eketseha.Bakuli ba joalo ba ka 'na ba se ke ba phekoloa ka ho phunya, ho kenngoa le ho ntša metsi.Ha feela nale e teteaneng hanyenyane e sebelisetsoa ho phunya, ho tlosa khase, 'me ka linako tse ling khafetsa ka makhetlo a' maloa, matšoafo a tla boela a atolohe, e leng se tla finyella morero oa phekolo.
Qetellong, ke rata ho bua ka ho phunya matšoafo.Ha e le hantle, ho phunya matšoafo ke ho phunyeletsa ha thoracic.Nale e phunyeletsoa matšoafong ka lesoba la pleural le ka har'a pleura ea visceral.Hape ho na le merero e 'meli.Haholo-holo ba lokela ho etsa biopsy ea matšoafo parenchyma, ka ho eketsehileng hlahloba mokelikeli ka cavity ea aspiration cavity kapa bronchial tube ho etsa tlhahlobo e hlakileng, 'me joale ho phekola mafu a mang ka ho phunya matšoafo, joalo ka aspirating boladu ka mekoting e meng. e nang le drainage e mpe, le ho kenya lithethefatsi ha ho hlokahala ho fihlela sepheo sa kalafo.Leha ho le joalo, litlhoko tsa ho phunya matšoafo li phahame.Opereishene e lokela ho ba e hlokolosi haholoanyane, e hlokolosi le e potlakileng.Nako e lokela ho khutsufatsoa ka hohle kamoo ho ka khonehang.Mokuli o lokela ho sebelisana haufi-ufi.Ho phefumoloha ho lokela ho tsitsa, 'me ho se khohlela ho sa lokelang ho lumelloa.Pele ho phunya, mokuli o lokela ho fumana tlhahlobo e qaqileng, e le hore ngaka e ka fumana le ho ntlafatsa lebelo la katleho ea ho phunya.
Ka hona, hafeela lingaka li latela mehato ea ho buuoa ’me li sebetsa ka hloko, bakuli ba tla felisa tšabo ea bona ’me ba sebelisane haufi-ufi le lingaka.Ho phunya thoracic ho bolokehile haholo, 'me ha ho hlokahale hore u tšohe.
Nako ea poso: Oct-18-2022
