Ne përdorim gjilpëra të sterilizuara për të shpuar lëkurën, indin ndërkostal dhe pleurën parietale në zgavrën pleurale, e cila quhetpunksioni i kraharorit.
Pse doni një birë gjoks?Para së gjithash, duhet të dimë rolin e punksionit torakal në diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve të kraharorit.Torakocenteza është një metodë e zakonshme, e përshtatshme dhe e thjeshtë e diagnostikimit dhe trajtimit në punën klinike të departamentit pulmonar.Për shembull, përmes ekzaminimit, ne zbuluam se pacienti kishte efuzion pleural.Mund të nxjerrim lëngun përmes punksionit pleural dhe të bëjmë ekzaminime të ndryshme për të gjetur shkakun e sëmundjes.Nëse ka shumë lëngje në zgavër, e cila ngjesh mushkëritë ose grumbullon lëngje për një kohë të gjatë, fibrina në të organizohet lehtë dhe shkakton dy shtresa ngjitjeje pleurale, gjë që ndikon në funksionin respirator të mushkërive.Në këtë kohë, ne gjithashtu duhet të shpojmë për të hequr lëngun.Nëse është e nevojshme, mund të injektohen edhe barna për të arritur qëllimin e trajtimit.Nëse derdhja pleurale shkaktohet nga kanceri, ne injektojmë ilaçe kundër kancerit për të luajtur një rol antikancerogjen.Nëse ka shumë gaz në zgavrën e kraharorit dhe kaviteti pleural ka ndryshuar nga presion negativ në presion pozitiv, atëherë ky operacion mund të përdoret gjithashtu për të ulur presionin dhe për të nxjerrë gazin.Nëse bronku i pacientit është i lidhur me zgavrën pleurale, ne mund të injektojmë një ilaç blu (të quajtur blu metilen, i cili është i padëmshëm për trupin e njeriut) në gjoks përmes gjilpërës së shpimit.Pastaj pacienti mund të kollitet lëngun blu (përfshirë pështymë) kur kollitet, dhe më pas mund të konfirmojmë që pacienti ka fistula bronkopleurale.Fistula bronkopleurale është një pasazh patologjik i krijuar për shkak të përfshirjes së lezioneve të mushkërive në bronke, alveole dhe pleurë.Është një kalim nga zgavra me gojë në trake në bronke në të gjitha nivelet në alveole në pleurë viscerale në zgavrën pleurale.
Çfarë duhet kushtuar vëmendje në punksionin e kraharorit?
Kur bëhet fjalë për punksionin e kraharorit, shumë pacientë kanë gjithmonë frikë.Nuk është aq e lehtë të pranosh sa një gjilpërë që godet të pasmet, por ajo shpon gjoksin.Në gjoks ka zemra dhe mushkëri, të cilat nuk mund të mos kenë frikë.Çfarë duhet të bëjmë nëse gjilpëra shpohet, a do të jetë e rrezikshme dhe çfarë duhet t'i kushtojnë vëmendje mjekëve?Duhet të dimë se çfarë duhet t'i kushtojnë vëmendje pacientëve dhe si të bashkëpunojmë mirë.Sipas procedurave operative nuk ka pothuajse asnjë rrezik.Prandaj, ne besojmë se torakocenteza është e sigurt pa frikë.
Çfarë duhet t'i kushtojë vëmendje operatorit?Secili nga mjekët tanë duhet të ketë një zotërim të mirë të indikacioneve dhe elementeve thelbësore operative të punksionit torakal.Duhet të theksohet se gjilpëra duhet të futet në skajin e sipërm të brinjës, dhe asnjëherë në skajin e poshtëm të brinjës, përndryshe enët e gjakut dhe nervat përgjatë skajit të poshtëm të brinjës do të dëmtohen gabimisht.Dezinfektimi duhet të bëhet me kujdes.Operacioni duhet të jetë absolutisht steril.Puna e pacientit duhet të bëhet mirë për të shmangur ankthin dhe gjendjen nervore shpirtërore.Duhet të sigurohet bashkëpunim i ngushtë me mjekun.Gjatë kryerjes së operacionit, ndryshimet e pacientit duhet të vëzhgohen në çdo kohë, si kolla, fytyra e zbehtë, djersitja, palpitacionet, sinkopa etj. Nëse është e nevojshme, ndërpriteni operacionin dhe shtrihuni menjëherë në shtrat për shpëtim.
Çfarë duhet t'i kushtojnë vëmendje pacientëve?Para së gjithash, pacientët duhet të jenë të përgatitur të punojnë ngushtë me mjekët për të eliminuar frikën, ankthin dhe tensionin.Së dyti, pacientët nuk duhet të kolliten.Ata duhet të qëndrojnë në shtrat shumë përpara.Nëse nuk ndihen mirë, duhet t'i shpjegojnë mjekut në mënyrë që mjeku të mendojë se çfarë duhet t'i kushtojë vëmendje ose të pezullojë operacionin.Së treti, duhet të shtriheni për rreth dy orë pas toracentezës.
Në trajtimin e pneumotoraksit të përmendur në seksionin e urgjencës të repartit pulmonar, nëse hasim në një pacient me pneumotoraks, ngjeshja e mushkërive nuk është serioze dhe frymëmarrja nuk është e vështirë pas inspektimit.Pas vëzhgimit, mushkëria nuk vazhdon të jetë e ngjeshur, domethënë gazi në gjoks nuk rritet më tej.Pacientë të tillë nuk mund të trajtohen domosdoshmërisht me punksion, intubacion dhe drenim.Për sa kohë që përdoret një gjilpërë pak e trashë për të shpuar, hequr gazin dhe ndonjëherë në mënyrë të përsëritur për disa herë, mushkëria do të zgjerohet përsëri, gjë që do të arrijë edhe qëllimin e trajtimit.
Së fundi, dua të përmend punksionin e mushkërive.Në fakt, punksioni i mushkërive është depërtimi i punksionit të kraharorit.Gjilpëra shpohet në mushkëri përmes zgavrës pleurale dhe përmes pleurës viscerale.Ka edhe dy qëllime.Ato kryesisht duhet të kryejnë një biopsi të parenkimës së mushkërive, të ekzaminojnë më tej lëngun në zgavrën e zgavrës së aspirimit ose tubin bronkial për të bërë një diagnozë të qartë dhe më pas të trajtojnë disa sëmundje përmes punksionit të mushkërive, siç është aspirimi i qelbit në disa zgavra. me drenazhim të dobët dhe injektim të barnave kur është e nevojshme për të arritur qëllimin e trajtimit.Megjithatë, kërkesat për punksion të mushkërive janë të larta.Operacioni duhet të jetë më i kujdesshëm, i kujdesshëm dhe i shpejtë.Koha duhet të shkurtohet sa më shumë që të jetë e mundur.Pacienti duhet të bashkëpunojë ngushtë.Frymëmarrja duhet të jetë e qëndrueshme dhe nuk duhet të lejohet kolla.Para punksionit, pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të hollësishëm, në mënyrë që mjeku të gjejë saktë dhe të përmirësojë shkallën e suksesit të punksionit.
Prandaj, për sa kohë që mjekët ndjekin hapat e operacionit dhe operojnë me kujdes, pacientët do të eliminojnë frikën e tyre dhe do të bashkëpunojnë ngushtë me mjekët.Punksioni i kraharorit është shumë i sigurt dhe nuk ka nevojë të kesh frikë.
Koha e postimit: Tetor-18-2022
