Hoʻohana mākou i nā nila sterilized e hou i ka ʻili, ka ʻiʻo intercostal a me ka pleura parietal i loko o ka lua pleural, i kapa ʻiaʻōʻō ʻāʻī.
No ke aha ʻoe e makemake ai i ka pahu umauma?ʻO ka mea mua, pono mākou e ʻike i ke kuleana o ka puncture thoracic i ka ʻike a me ka mālama ʻana i nā maʻi thoracic.ʻO Thoracocentesis kahi ala maʻamau, maʻalahi a maʻalahi hoʻi o ka maʻi a me ka mālama ʻana i ka hana lapaʻau o ka ʻoihana pulmonary.No ka laʻana, ma o ka hoʻokolokolo ʻana, ʻike mākou ua loaʻa i ka maʻi ka pleural effusion.Hiki iā mākou ke huki i ka wai ma o ka puʻu pleural a hana i nā hoʻokolohua like ʻole e ʻike i ke kumu o ka maʻi.Inā nui ka wai i loko o ka lua, ka mea e hoʻopili ai i ka māmā a i ʻole e hōʻiliʻili i ka wai no ka manawa lōʻihi, ua maʻalahi ka fibrin i loko o ia mea e hoʻonohonoho a hana i ʻelua mau papa o ka pleural adhesion, e pili ana i ka hana hanu o ka māmā.I kēia manawa, pono nō hoʻi mākou e hoʻokuʻu i ka wai.Inā pono, hiki ke hoʻokomo ʻia nā lāʻau lapaʻau e hoʻokō i ke kumu o ka mālama ʻana.Inā ma muli o ka ma'i 'a'ai ka pleural effusion, ho'okomo mākou i nā lā'au lapa'au anti-cancer e pā'ani i ka hana anti-cancer.Inā nui loa ke kinoea i loko o ka lua o ka umauma, a ua hoʻololi ʻia ka lua pleural mai ke kaomi maikaʻi ʻole i ke kaomi maikaʻi, a laila hiki ke hoʻohana ʻia kēia hana e hoʻemi i ke kaomi a wehe i ke kinoea.Inā pili ka bronchus o ka mea maʻi me ka lua pleural, hiki iā mākou ke hoʻokuʻu i kahi lāʻau polū (i kapa ʻia ʻo methylene blue, ʻaʻole ia e pōʻino i ke kino o ke kanaka) i loko o ka umauma ma o ka nila puncture.A laila hiki i ka mea maʻi ke ʻū i ka wai uliuli (me ka sputum) i ka wā e ʻū ai, a laila hiki iā mākou ke hōʻoia i ka mea maʻi he bronchopleural fistula.ʻO ka fistula ʻo Bronchopleural kahi ala pathological i hoʻokumu ʻia ma muli o ke komo ʻana o nā ʻōpala māmā i ka bronchi, alveoli a me ka pleura.He ala ia mai ka waha waha i ka trachea a i ka bronchi ma nā pae āpau a hiki i ka alveoli a i ka pleura visceral a i ka lua pleural.
He aha ka mea e pono e makaʻala i ka puncture thoracic?
I ka wā e pili ana i ka puncture thoracic, nui ka poʻe maʻi e makaʻu mau.ʻAʻole maʻalahi ka ʻae ʻana e like me ke kuʻi ʻana o ka nila i ka ʻāʻī, akā ʻo ia i ka umauma.Aia nā puʻuwai a me nā māmā i loko o ka umauma, ʻaʻole hiki ke pale i ka makaʻu.He aha kā mākou e hana ai inā e ʻoki ʻia ka nila, e pōʻino paha ia, a he aha nā mea e pono ai nā kauka e nānā?Pono mākou e ʻike i nā mea maʻi e hoʻolohe ai a pehea e hana maikaʻi ai.Wahi a nā kaʻina hana, ʻaneʻane ʻaʻohe pilikia.No laila, manaʻo mākou he palekana ka thoracocentesis me ka makaʻu ʻole.
He aha ka mea e hoʻolohe ai ka mea hana?Pono kēlā me kēia kauka o kā mākou kauka e ʻike i nā hōʻailona a me nā mea pono o ka hana ʻana i ka puncture thoracic.Pono e hoʻokomo ʻia ka nila ma ka ʻaoʻao o luna o ka iwi ʻaoʻao, ʻaʻole loa ma ka ʻaoʻao o lalo o ka iwi ʻaoʻao, i ʻole e hōʻeha hewa ʻia nā kīʻaha koko a me nā aʻalolo ma ka ʻaoʻao lalo o ka iwi ʻaoʻao.Pono e hana pono i ka disinfection.Pono e ho'oma'ema'e loa ka hana.Pono e hana maikaʻi ʻia ka hana a ka mea maʻi e pale aku i ka hopohopo a me ke ʻano hopohopo o ka noʻonoʻo.Pono e loaʻa ka launa pū me ke kauka.I ka loaʻa ʻana o ka hana, pono e nānā ʻia nā hoʻololi o ka mea maʻi i kēlā me kēia manawa, e like me ka ʻū, ka maka haʻalulu, ka sweating, palpitations, syncope, etc.
He aha ka poʻe maʻi e hoʻolohe ai?ʻO ka mea mua, pono e mākaukau nā poʻe maʻi e hana pū me nā kauka e hoʻopau i ka makaʻu, ka hopohopo a me ka ʻeha.ʻO ka lua, ʻaʻole pono nā maʻi e ʻu.Pono lākou e noho ma kahi moe ma mua.Inā maikaʻi ʻole lākou, pono lākou e wehewehe i ke kauka i hiki i ke kauka ke noʻonoʻo i ka mea e nānā ai a hoʻopaneʻe paha i ka hana.ʻO ke kolu, pono ʻoe e moe i lalo no ʻelua mau hola ma hope o ka thoracentesis.
I ka mālama ʻana i ka pneumothorax i ʻōlelo ʻia ma ka ʻāpana pilikia o ke keʻena pulmonary, inā e hālāwai mākou i kahi mea maʻi me ka pneumothorax, ʻaʻole koʻikoʻi ka hoʻopili ʻana o ka māmā a ʻaʻole paʻakikī ka hanu ma hope o ka nānā ʻana.Ma hope o ka nānā ʻana, ʻaʻole e hoʻomau ʻia ka māmā, ʻo ia hoʻi, ʻaʻole piʻi hou ke kinoea i loko o ka umauma.ʻAʻole hiki ke mālama ʻia kēlā mau maʻi e ka puncture, intubation a me ka hoʻokahe.I ka wā e hoʻohana ʻia ai ka nila mānoanoa iki no ka hou ʻana, e wehe i ke kinoea, a i kekahi manawa e hoʻonui hou ʻia ka māmā, a laila e hoʻokō ʻia ai ke kumu o ka mālama ʻana.
ʻO ka hope, makemake wau e haʻi aku i ka puncture lung.ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ʻo ka puncture lung ka komo ʻana o ka puncture thoracic.Hoʻokomo ʻia ka nila i loko o ka māmā ma o ka lua pleural a ma o ka pleura visceral.ʻElua nō kumu.ʻO ka mea nui lākou e hana i kahi biopsy o ka parenchyma māmā, e nānā hou i ka wai i loko o ka lua o ka lua aspiration a i ʻole ka bronchial tube e hana i kahi maʻi maʻamau, a laila mālama i kekahi mau maʻi ma o ka puʻu māmā, e like me ka aspirating ʻana i ka pus i kekahi mau lua. me ka hoʻohaʻahaʻa maikaʻi ʻole, a me ka hoʻokomo ʻana i nā lāʻau lapaʻau inā pono e hoʻokō i ke kumu o ka mālama ʻana.Eia nō naʻe, kiʻekiʻe nā koi no ka puncture lung.Pono ka hana e akahele, akahele a wikiwiki.Pono e hoʻopōkole ʻia ka manawa e like me ka hiki.Pono ka mea maʻi e hana like.Paʻa ka hanu ʻana, ʻaʻole e ʻae ʻia ke kau.Ma mua o ka hoʻopaʻa ʻana, pono e loaʻa i ka mea maʻi kahi hoʻokolokolo kikoʻī, i hiki i ke kauka ke ʻimi pono a hoʻomaikaʻi i ka helu kūleʻa o ka puncture.
No laila, i ka wā e hahai ai nā kauka i nā ʻanuʻu hana a hana pono, e hoʻopau ka poʻe maʻi i ko lākou hopohopo a hui pū me nā kauka.He palekana loa ka puncture Thoracic, a ʻaʻohe pono e makaʻu.
Ka manawa hoʻouna: Oct-18-2022
