Biz sterillangan ignalar yordamida terini, qovurg'alararo to'qimalarni va parietal plevrani plevra bo'shlig'iga teshamiz, bu deyiladi.torakal ponksiyon.
Nega ko'krak qafasini ponksiyon qilishni xohlaysiz?Avvalo, ko'krak qafasi kasalliklarini tashxislash va davolashda torakal ponksiyonning rolini bilishimiz kerak.Torakotsentez - o'pka bo'limining klinik ishida diagnostika va davolashning keng tarqalgan, qulay va oddiy usuli.Masalan, tekshiruv orqali bemorda plevral efüzyon borligini aniqladik.Plevral ponksiyon orqali suyuqlikni tortib olishimiz va kasallikning sababini aniqlash uchun turli tekshiruvlar o'tkazishimiz mumkin.Agar bo'shliqda o'pkani siqib chiqaradigan yoki uzoq vaqt davomida suyuqlik to'playdigan juda ko'p suyuqlik bo'lsa, undagi fibrin oson tartibga solinadi va o'pkaning nafas olish funktsiyasiga ta'sir qiluvchi ikki qatlamli plevra yopishishini keltirib chiqaradi.Bu vaqtda suyuqlikni olib tashlash uchun biz ham ponksiyon qilishimiz kerak.Agar kerak bo'lsa, davolanish maqsadiga erishish uchun dori vositalari ham kiritilishi mumkin.Agar plevral efüzyon saraton kasalligidan kelib chiqqan bo'lsa, biz saratonga qarshi rol o'ynash uchun saratonga qarshi dori-darmonlarni kiritamiz.Agar ko'krak bo'shlig'ida gaz juda ko'p bo'lsa va plevra bo'shlig'i salbiy bosimdan ijobiy bosimga o'zgargan bo'lsa, unda bu operatsiya bosimni pasaytirish va gazni chiqarish uchun ham ishlatilishi mumkin.Bemorning bronxi plevra bo'shlig'i bilan tutashgan bo'lsa, teshilish ignasi orqali ko'k rangli preparatni (odam organizmiga zararsiz metilen ko'k deb ataladi) yuborishimiz mumkin.Keyin bemor yo'talayotganda ko'k rangli suyuqlikni (shu jumladan balg'amni) yo'talishi mumkin, keyin esa bemorda bronxoplevral oqma borligini tasdiqlashimiz mumkin.Bronxoplevral oqma - bu bronxlar, alveolalar va plevradagi o'pka lezyonlarining ishtiroki tufayli o'rnatilgan patologik o'tish.Bu og'iz bo'shlig'idan traxeyaga barcha darajadagi bronxlarga alveolalarga viseral plevraga plevra bo'shlig'iga o'tishdir.
Torakal ponksiyonda nimalarga e'tibor berish kerak?
Torakal ponksiyon haqida gap ketganda, ko'plab bemorlar doimo qo'rqishadi.Ignaning dumbaga tegishi kabi qabul qilish unchalik oson emas, lekin u ko‘krakni teshadi.Ko'krakda yurak va o'pka bor, ular qo'rquvni ushlab turolmaydi.Agar igna teshilgan bo'lsa, nima qilishimiz kerak, bu xavfli bo'ladimi va shifokorlar nimalarga e'tibor berishlari kerak?Biz bemorlar nimaga e'tibor berishlari kerakligini va qanday qilib yaxshi hamkorlik qilishni bilishimiz kerak.Operatsion tartib-qoidalariga ko'ra, deyarli hech qanday xavf yo'q.Shuning uchun biz torakosentez qo'rquvsiz xavfsiz ekanligiga ishonamiz.
Operator nimaga e'tibor berishi kerak?Bizning har bir shifokorimiz torakal ponksiyonning ko'rsatmalari va operatsiya qoidalarini yaxshi bilishi kerak.Shuni ta'kidlash kerakki, igna qovurg'aning yuqori chetiga kiritilishi kerak va hech qachon qovurg'aning pastki chetiga kiritilmasligi kerak, aks holda qovurg'aning pastki qirrasi bo'ylab qon tomirlari va nervlar xatolik bilan shikastlanadi.Dezinfektsiyani ehtiyotkorlik bilan bajarish kerak.Operatsiya mutlaqo steril bo'lishi kerak.Bemorning ishi tashvish va asabiy ruhiy holatni oldini olish uchun yaxshi bajarilishi kerak.Shifokor bilan yaqin hamkorlik qilish kerak.Operatsiyani olayotganda bemorning o'zgarishlarini har qanday vaqtda kuzatish kerak, masalan, yo'tal, yuzning oqarib ketishi, terlash, yurak urishi, hushidan ketish va hokazo. Agar kerak bo'lsa, operatsiyani to'xtating va qutqarish uchun darhol yotoqda yoting.
Bemorlar nimaga e'tibor berishlari kerak?Avvalo, bemorlar qo'rquv, tashvish va kuchlanishni bartaraf etish uchun shifokorlar bilan yaqin hamkorlik qilishga tayyor bo'lishlari kerak.Ikkinchidan, bemorlar yo'talmasligi kerak.Ular oldindan yotoqda qolishlari kerak.Agar ular o'zlarini yomon his qilsalar, shifokorga tushuntirishlari kerak, shunda shifokor nimaga e'tibor berishni yoki operatsiyani to'xtatib turishni ko'rib chiqishi mumkin.Uchinchidan, torasentezdan keyin taxminan ikki soat davomida yotishingiz kerak.
O'pka bo'limining shoshilinch bo'limida qayd etilgan pnevmotoraksni davolashda, agar biz pnevmotoraks bilan og'rigan bemorga duch kelsak, o'pkaning siqilishi jiddiy emas va tekshiruvdan keyin nafas olish qiyin emas.Kuzatishdan keyin o'pka siqilishda davom etmaydi, ya'ni ko'krak qafasidagi gaz yanada ko'paymaydi.Bunday bemorlarni ponksiyon, intubatsiya va drenajlash bilan davolash shart emas.Bir oz qalin igna teshilish, gazni olib tashlash va ba'zan bir necha marta takrorlash uchun ishlatilsa, o'pka yana kengayadi, bu ham davolash maqsadiga erishadi.
Va nihoyat, o'pkaning ponksiyonini eslatib o'tmoqchiman.Darhaqiqat, o'pka ponksiyonu torakal ponksiyonning penetratsiyasi hisoblanadi.Igna plevra bo'shlig'i va visseral plevra orqali o'pkaga teshiladi.Bundan tashqari, ikkita maqsad bor.Ular asosan o‘pka parenximasining biopsiyasini o‘tkazish, aniq tashxis qo‘yish uchun aspiratsiya bo‘shlig‘i yoki bronxial trubaning bo‘shlig‘idagi suyuqlikni qo‘shimcha tekshirish, so‘ngra o‘pka ponksiyoni orqali ba’zi kasalliklarni davolash, masalan, ayrim bo‘shliqlarda yiringni aspiratsiya qilish. yomon drenaj bilan va davolanish maqsadiga erishish uchun kerak bo'lganda dori-darmonlarni in'ektsiya qilish.Biroq, o'pkaning ponksiyoniga qo'yiladigan talablar yuqori.Operatsiya yanada ehtiyotkor, ehtiyotkor va tez bo'lishi kerak.Vaqtni iloji boricha qisqartirish kerak.Bemor yaqindan hamkorlik qilishi kerak.Nafas olish barqaror bo'lishi kerak, yo'talga yo'l qo'ymaslik kerak.Teshilishdan oldin bemor batafsil tekshiruvdan o'tishi kerak, shunda shifokor ponksiyonning muvaffaqiyat darajasini to'g'ri aniqlashi va yaxshilashi mumkin.
Shuning uchun shifokorlar operatsiya bosqichlariga rioya qilib, ehtiyotkorlik bilan operatsiya qilsalar, bemorlar qo'rquvlarini yo'qotadilar va shifokorlar bilan yaqin hamkorlik qiladilar.Torakal ponksiyon juda xavfsiz va qo'rqishning hojati yo'q.
Xabar vaqti: 2022-yil 18-oktabr
