Mir benotzen steriliséierte Nadelen fir d'Haut, d'intercostal Tissue an d'Pleura parietal an d'Pleuralhaut ze punktéieren, wat genannt gëtt.thoracic Punktéierung.
Firwat wëllt Dir e Këschtpunkt?Als éischt sollte mir d'Roll vun der thoracesch Punktur bei der Diagnostik a Behandlung vun thoracic Krankheeten wëssen.Thoracocentesis ass eng gemeinsam, praktesch an einfach Method vun Diagnos a Behandlung an der klinescher Aarbecht vun der Pulmonal Departement.Zum Beispill, duerch Untersuchung hu mir festgestallt datt de Patient pleural Effusioun hat.Mir kënnen d'Flëssegkeet duerch Pleuralpunktur zéien a verschidde Untersuchungen maachen fir d'Ursaach vun der Krankheet ze fannen.Wann et vill Flëssegkeet an der Huelraim ass, déi d'Lunge kompriméiert oder d'Flëssegkeet fir eng laang Zäit accumuléiert, ass de Fibrin an et einfach ze organiséieren a verursaachen zwee Schichten vu Pleural Adhäsioun, wat d'Atmungsfunktioun vun de Lunge beaflosst.Zu dëser Zäit musse mir och punktéieren fir d'Flëssegkeet ze läschen.Wann néideg, kënnen Drogen och injizéiert ginn fir den Zweck vun der Behandlung z'erreechen.Wann d'pleural Effusioun vu Kriibs verursaacht gëtt, sprëtzen mir Anti-Kriibs Medikamenter fir eng Anti-Kriibs Roll ze spillen.Wann et ze vill Gas an der Këschthöhle gëtt, an de Pleuralhaut huet sech vum negativen Drock op de positiven Drock geännert, da kann dës Operatioun och benotzt ginn fir den Drock ze reduzéieren an de Gas ze extrahieren.Wann de Bronchus vum Patient mat der pleuraler Kavitéit verbonnen ass, kënne mir e bloe Medikament (genannt Methylenblo, dat fir de mënschleche Kierper harmlos ass) an d'Këscht duerch d'Punktéierungsnadel sprëtzen.Da kann de Patient blo Flëssegkeet Husten (inklusiv Sputum) beim Husten, an da kënne mir bestätegen datt de Patient bronchopleural Fistel huet.Bronchopleural Fistel ass e pathologesche Passage etabléiert wéinst der Beteiligung vu Lungeläsiounen an Bronchien, Alveoli a Pleura.Et ass e Passage vum mëndleche Kavitéit an d'Trachea an d'Bronchien op allen Niveauen op d'Alveoli an d'viszeral Pleura an d'Pleurahuel.
Op wat sollt opmierksam gemaach ginn an der thoracesch Punktur?
Wann et ëm d'Thoracesch Punktur geet, si vill Patienten ëmmer Angscht.Et ass net sou einfach ze akzeptéieren wéi eng Nadel déi den Hënner schloen, awer et duerchbréngt d'Këscht.Et sinn Häerzer a Longen an der Këscht, déi net fäerten kënnen.Wat solle mir maachen wann d'Nadel duerchbrach ass, wäert et geféierlech sinn, a wat sollen d'Dokteren oppassen?Mir solle wëssen op wat d'Patiente solle oppassen a wéi se gutt zesummeschaffen.Laut den Operatiounsprozeduren ass et bal keng Gefor.Dofir gleewen mir datt d'Thoracocentese sécher ass ouni Angscht.
Op wat soll de Bedreiwer oppassen?Jiddereen vun eisen Dokteren soll e gudde Verständnis vun den Indikatiounen an d'Operatioun wesentlech vun der thoracescher Punktéierung hunn.Et sollt bemierkt datt d'Nadel an der ieweschter Rand vun der Ripp agesat muss ginn, an ni am ënneschten Rand vun der Ripp, soss ginn d'Bluttgefässer an d'Nerven laanscht den ënneschte Rand vun der Ripp duerch Feeler verletzt.Desinfektioun muss suergfälteg gemaach ginn.D'Operatioun muss absolut steril sinn.D'Aarbecht vum Patient muss gutt gemaach ginn fir Angscht a nervös Verstand ze vermeiden.Eng enk Zesummenaarbecht mam Dokter muss kritt ginn.Wann Dir d'Operatioun kritt, mussen d'Verännerungen vum Patient zu all Moment beobachtet ginn, wéi Husten, blass Gesiicht, Schwëtzen, Palpitatiounen, Synkope, etc. Wann néideg, stoppen d'Operatioun a leien direkt am Bett fir d'Rettung.
Op wat solle Patienten oppassen?Als éischt sollten d'Patiente bereet sinn enk mat Dokteren ze schaffen fir Angscht, Besuergnëss a Spannungen ze eliminéieren.Zweetens, Patiente sollen net Husten.Si sollen am Bett gutt am Viraus bleiwen.Wann se sech onwuel fillen, sollten se dem Dokter erklären, fir datt den Dokter iwwerleeë kann op wat oppassen oder d'Operatioun suspendéieren.Drëttens sollt Dir ongeféier zwou Stonnen no der Thoracentese leeën.
Bei der Behandlung vu Pneumothorax ernimmt an der Noutsektioun vun der Pulmonaler Departement, wa mir e Patient mat Pneumothorax begéinen, ass d'Lungekompressioun net eescht an d'Atmung ass net schwéier no der Inspektioun.No Observatioun gëtt d'Lunge net weider kompriméiert, dat heescht datt de Gas an der Këscht net weider eropgeet.Esou Patienten kënnen net onbedéngt duerch Punktur, Intubatioun an Drainage behandelt ginn.Soulaang wéi eng liicht déck Nadel benotzt gëtt fir ze punktéieren, de Gas ze entfernen, an heiansdo ëmmer erëm e puer Mol, wäert d'Lunge sech erweideren, wat och den Zweck vun der Behandlung erreechen.
Schlussendlech wëll ech d'Lungepunktur ernimmen.Tatsächlech ass d'Lungepunktur d'Penetratioun vun der thoracescher Punktur.D'Nadel gëtt an d'Lunge duerch d'pleural Kavitéit an duerch d'visceral Pleura geprägt.Et ginn och zwee Zwecker.Si sollen haaptsächlech eng Biopsie vum Lungeparenchym maachen, d'Flëssegkeet an der Kavitéit vun der Aspiratiounshöhle oder der Bronchialröhre weider ënnersichen fir eng kloer Diagnos ze maachen, an dann e puer Krankheeten duerch Lungepunktur behandelen, wéi z.B. mat enger schlechter Drainage, an Injektioun vun Drogen wann néideg fir den Zweck vun der Behandlung z'erreechen.Wéi och ëmmer, d'Ufuerderunge fir d'Lungepuncture sinn héich.D'Operatioun soll méi virsiichteg, virsiichteg a séier sinn.D'Zäit soll sou wäit wéi méiglech verkierzt ginn.De Patient soll enk kooperéieren.D'Atmung soll stabil sinn, a kee Houscht sollt erlaabt sinn.Virun der Puncture soll de Patient eng detailléiert Untersuchung kréien, sou datt den Dokter den Erfollegsquote vun der Puncture korrekt lokaliséieren an verbesseren kann.
Dofir, soulaang d'Dokteren d'Operatiounsschrëtt verfollegen a virsiichteg operéieren, wäerten d'Patienten hir Ängscht eliminéieren an enk mat den Dokteren kooperéieren.Thoracesch Punktur ass ganz sécher, an et ass net néideg Angscht ze hunn.
Post Zäit: Okt-18-2022
