Vi bruker steriliserte nåler for å punktere hud, interkostalt vev og parietal pleura inn i pleurahulen, som kallesthorax punktering.
Hvorfor vil du ha en brystpunktur?Først av alt bør vi kjenne til rollen til thorax punktering i diagnostisering og behandling av thoraxsykdommer.Thoracocentese er en vanlig, praktisk og enkel metode for diagnose og behandling i det kliniske arbeidet ved lungeavdelingen.Gjennom undersøkelse fant vi for eksempel at pasienten hadde pleural effusjon.Vi kan trekke væsken gjennom pleurapunksjon og gjennomføre ulike undersøkelser for å finne årsaken til sykdommen.Hvis det er mye væske i hulrommet, som komprimerer lungene eller samler væske over lang tid, er fibrinet i det lett å organisere og forårsaker to lag med pleuraadhesjon, noe som påvirker lungenes respirasjonsfunksjon.På dette tidspunktet må vi også punktere for å fjerne væsken.Ved behov kan det også injiseres medikamenter for å oppnå formålet med behandlingen.Hvis pleural effusjon er forårsaket av kreft, injiserer vi anti-kreftmedisiner for å spille en anti-kreft rolle.Hvis det er for mye gass i brysthulen, og pleurahulen har endret seg fra undertrykk til positivt trykk, kan denne operasjonen også brukes til å redusere trykket og trekke ut gassen.Hvis pasientens bronkus er forbundet med pleurahulen, kan vi injisere et blått medikament (kalt metylenblått, som er ufarlig for menneskekroppen) inn i brystet gjennom punkteringsnålen.Da kan pasienten hoste opp blå væske (inkludert sputum) ved hoste, og da kan vi bekrefte at pasienten har bronkopleural fistel.Bronkopleural fistel er en patologisk passasje etablert på grunn av involvering av lungelesjoner i bronkier, alveoler og pleura.Det er en passasje fra munnhulen til luftrøret til bronkiene på alle nivåer til alveoler til visceral pleura til pleurahulen.
Hva bør man være oppmerksom på ved thoraxpunksjon?
Når det gjelder thoraxpunksjon, er mange pasienter alltid redde.Det er ikke så lett å akseptere som en nål som treffer baken, men den stikker hull i brystet.Det er hjerter og lunger i brystet, som ikke kan annet enn å være redde.Hva skal vi gjøre hvis nålen er punktert, vil det være farlig, og hva bør legene være oppmerksomme på?Vi bør vite hva pasientene bør ta hensyn til og hvordan de kan samarbeide godt.I følge driftsprosedyrene er det nesten ingen fare.Derfor tror vi at thoracocentese er trygt uten frykt.
Hva bør operatøren være oppmerksom på?Hver av våre leger bør ha et godt grep om indikasjonene og operasjonelle essensielle for thoraxpunksjon.Det skal bemerkes at kanylen må settes inn i øvre kant av ribben, og aldri i nedre kant av ribben, ellers vil blodårene og nervene langs underkanten av ribben bli skadet ved en feiltakelse.Desinfeksjon må gjøres nøye.Operasjonen må være absolutt steril.Pasientens arbeid må gjøres godt for å unngå angst og nervøs sinnstilstand.Det må innhentes tett samarbeid med legen.Ved operasjon skal pasientens forandringer observeres til enhver tid, som hoste, blekt ansikt, svette, hjertebank, synkope etc. Stopp om nødvendig operasjonen og legg deg umiddelbart i sengen for redning.
Hva bør pasientene være oppmerksomme på?Først av alt bør pasienter være forberedt på å jobbe tett med leger for å eliminere frykt, angst og spenning.For det andre bør pasienter ikke hoste.De bør ligge i sengen i god tid.Hvis de føler seg uvel, bør de forklare legen slik at legen kan vurdere hva de skal ta hensyn til eller avbryte operasjonen.For det tredje bør du legge deg ned i omtrent to timer etter thoracentese.
Ved behandling av pneumothorax nevnt i akuttseksjonen på lungeavdelingen, hvis vi møter en pasient med pneumothorax, er ikke lungekompresjonen alvorlig og pusten er ikke vanskelig etter inspeksjon.Etter observasjon fortsetter ikke lungen å bli komprimert, det vil si at gassen i brystet ikke øker ytterligere.Slike pasienter kan ikke nødvendigvis behandles med punktering, intubasjon og drenering.Så lenge en litt tykk nål brukes til å punktere, fjerne gassen, og noen ganger gjentatte ganger flere ganger, vil lungen utvide seg igjen, noe som også vil oppnå formålet med behandlingen.
Til slutt vil jeg nevne lungepunktur.Faktisk er lungepunktur penetrasjon av thoraxpunksjon.Nålen er punktert inn i lungen gjennom pleurahulen og gjennom den viscerale pleura.Det er også to formål.De skal hovedsakelig utføre en biopsi av lungeparenkymet, undersøke væsken i hulrommet i aspirasjonshulen eller bronkialrøret for å stille en klar diagnose, og deretter behandle noen sykdommer gjennom lungepunktur, som å aspirere puss i enkelte hulrom. med dårlig drenering, og injiserer medikamenter når det er nødvendig for å oppnå formålet med behandlingen.Kravene til lungepunktur er imidlertid høye.Operasjonen bør være mer forsiktig, forsiktig og rask.Tiden bør kortes ned så langt som mulig.Pasienten bør samarbeide tett.Pusten skal være stabil, og ingen hoste skal tillates.Før punkteringen bør pasienten få en detaljert undersøkelse, slik at legen kan lokalisere og forbedre suksessraten for punkteringen.
Derfor, så lenge legene følger operasjonstrinnene og opererer nøye, vil pasientene eliminere frykten og samarbeide tett med legene.Brystpunksjon er veldig trygt, og det er ingen grunn til å være redd.
Innleggstid: 18. oktober 2022
