Uvod v torakalno punkcijo

S steriliziranimi iglami punktiramo kožo, medrebrno tkivo in parietalno plevro v plevralno votlino, ki se imenujetorakalna punkcija.

Zakaj želite punkcijo prsnega koša?Najprej moramo poznati vlogo torakalne punkcije pri diagnostiki in zdravljenju torakalnih bolezni.Torakocenteza je pogosta, priročna in enostavna metoda diagnostike in zdravljenja v kliničnem delu pljučnega oddelka.Na primer, s pregledom smo ugotovili, da ima bolnik plevralni izliv.Tekočino lahko odvzamemo s plevralno punkcijo in opravimo različne preiskave, da ugotovimo vzrok bolezni.Če je v votlini veliko tekočine, ki stisne pljuča ali se tekočina nabira dlje časa, se fibrin v njej zlahka organizira in povzroči dvoplastno plevralno adhezijo, kar vpliva na dihalno funkcijo pljuč.V tem času moramo narediti tudi punkcijo, da odstranimo tekočino.Če je potrebno, lahko zdravila tudi injiciramo, da dosežemo namen zdravljenja.Če je plevralni izliv posledica raka, injiciramo zdravila proti raku, ki delujejo proti raku.Če je v prsni votlini preveč plina in se je tlak v plevralni votlini spremenil iz podtlaka v pozitiven, se ta operacija lahko uporabi tudi za zmanjšanje tlaka in izločanje plina.Če je bolnikov bronhus povezan s plevralno votlino, lahko skozi punkcijsko iglo v prsni koš vbrizgamo modro zdravilo (imenovano metilensko modro, ki je neškodljivo za človeško telo).Takrat lahko bolnik pri kašljanju izkašlja modro tekočino (vključno s sputumom) in takrat lahko potrdimo, da ima bolnik bronhoplevralno fistulo.Bronhoplevralna fistula je patološki prehod, ki nastane zaradi vpletenosti pljučnih lezij v bronhije, alveole in poprsnico.Je prehod od ustne votline do sapnika do bronhijev na vseh nivojih do alveolov do visceralne poprsnice do plevralne votline.

Na kaj moramo biti pozorni pri torakalni punkciji?

Ko gre za torakalno punkcijo, je veliko bolnikov vedno strah.Ni tako lahko sprejeti kot igla, ki udari v zadnjico, vendar prebije prsi.V prsih so srca in pljuča, ki se ne morejo bati.Kaj storiti, če pride do vboda igle, ali bo to nevarno in na kaj morajo biti zdravniki pozorni?Vedeti bi morali, na kaj morajo biti bolniki pozorni in kako dobro sodelovati.Glede na operativne postopke nevarnosti skorajda ni.Zato verjamemo, da je torakocenteza brez strahu varna.

Na kaj mora biti operater pozoren?Vsak naš zdravnik bi moral dobro poznati indikacije in operativne osnove torakalne punkcije.Upoštevati je treba, da je treba iglo vstaviti na zgornji rob rebra in nikoli na spodnji rob rebra, sicer pride do pomotoma do poškodb krvnih žil in živcev ob spodnjem robu rebra.Dezinfekcijo je treba izvajati previdno.Operacija mora biti popolnoma sterilna.Bolnikovo delo mora biti dobro opravljeno, da se izogne ​​tesnobi in živčnemu stanju duha.Zagotoviti je treba tesno sodelovanje z zdravnikom.Pri operaciji je treba ves čas opazovati bolnikove spremembe, kot so kašelj, bledica obraza, znojenje, palpitacije, sinkopa itd. Po potrebi prekinite operacijo in takoj lezite v posteljo za reševanje.

Na kaj morajo biti bolniki pozorni?Najprej je treba bolnike pripraviti na tesno sodelovanje z zdravniki za odpravo strahu, tesnobe in napetosti.Drugič, bolniki ne smejo kašljati.V postelji naj ostanejo dovolj zgodaj.V primeru slabega počutja naj to pojasnijo zdravniku, da ta presodi, na kaj naj bo pozoren, ali prekine operacijo.Tretjič, po torakocentezi morate ležati približno dve uri.