A lo awọn abẹrẹ ti a ti sọ di mimọ lati lu awọ ara, tisọ intercostal ati parietal pleura sinu iho pleural, eyiti a pe nipuncture thoracic.
Kini idi ti o fẹ puncture àyà?Ni akọkọ, o yẹ ki a mọ ipa ti puncture thoracic ni ayẹwo ati itọju awọn arun thoracic.Thoracocentesis jẹ ọna ti o wọpọ, irọrun ati irọrun ti iwadii aisan ati itọju ni iṣẹ ile-iwosan ti ẹka ẹdọforo.Fun apẹẹrẹ, nipasẹ idanwo, a rii pe alaisan naa ni itun ẹjẹ ti iṣan.A le fa omi naa nipasẹ puncture pleural ati ṣe ọpọlọpọ awọn idanwo lati wa idi ti arun na.Ti omi pupọ ba wa ninu iho, eyiti o rọ awọn ẹdọforo tabi ikojọpọ omi fun igba pipẹ, fibrin ninu rẹ rọrun lati ṣeto ati fa awọn ipele meji ti ifaramọ pleural, eyiti o ni ipa lori iṣẹ atẹgun ti ẹdọforo.Ni akoko yii, a tun nilo lati puncture lati yọ omi kuro.Ti o ba jẹ dandan, awọn oogun le tun jẹ itasi lati ṣaṣeyọri idi ti itọju.Ti arun jẹjẹrẹ ba fa ifun pleural, a fun awọn oogun egboogi-akàn lati ṣe ipa ti o lodi si akàn.Ti gaasi pupọ ba wa ninu iho àyà, ati pe iho pleural ti yipada lati titẹ odi si titẹ rere, lẹhinna iṣiṣẹ yii tun le ṣee lo lati dinku titẹ ati jade gaasi naa.Ti o ba jẹ pe bronchus alaisan ni asopọ pẹlu iho pleural, a le fi oogun buluu kan (ti a npe ni buluu methylene, eyiti ko lewu si ara eniyan) sinu àyà nipasẹ abẹrẹ puncture.Lẹhinna alaisan le Ikọaláìdúró omi bulu (pẹlu sputum) nigba ikọ, ati lẹhinna a le jẹrisi pe alaisan naa ni fistula bronchopleural.Fistula Bronchopleural jẹ aye ti iṣan ti a ṣeto nitori ilowosi ti awọn ọgbẹ ẹdọfóró ni bronchi, alveoli ati pleura.O jẹ ọna lati inu iho ẹnu si atẹgun si bronchi ni gbogbo awọn ipele si alveoli si pleura visceral si iho pleural.
Kini o yẹ ki o san ifojusi si ni puncture thoracic?
Nigbati o ba de si puncture thoracic, ọpọlọpọ awọn alaisan nigbagbogbo bẹru.Ko rọrun lati gba bi abẹrẹ ti n lu awọn apọju, ṣugbọn o gun àyà.Awọn ọkan ati ẹdọforo wa ninu àyà, eyiti ko le ṣe iranlọwọ bikoṣe bẹru.Kí ló yẹ ká ṣe tí wọ́n bá gún abẹ́rẹ́ náà, ṣé ó lè léwu, kí ló sì yẹ káwọn dókítà kíyè sí?A yẹ ki o mọ kini awọn alaisan yẹ ki o san ifojusi si ati bi a ṣe le ṣe ifowosowopo daradara.Gẹgẹbi awọn ilana ṣiṣe, o fẹrẹ ko si eewu.Nitorinaa, a gbagbọ pe thoracocentesis jẹ ailewu laisi iberu.
Kini o yẹ ki oniṣẹ ṣe akiyesi si?Olukuluku awọn dokita wa yẹ ki o ni oye ti o dara ti awọn itọkasi ati awọn ohun elo ṣiṣe ti puncture thoracic.O yẹ ki o ṣe akiyesi pe a gbọdọ fi abẹrẹ naa sii ni eti oke ti iha naa, kii ṣe ni eti isalẹ ti iha naa, bibẹẹkọ awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn ara ti o wa ni eti isalẹ ti iha naa yoo ni ipalara nipasẹ aṣiṣe.Disinfection gbọdọ ṣee ṣe ni pẹkipẹki.Awọn isẹ gbọdọ jẹ Egba ni ifo.Iṣẹ alaisan gbọdọ ṣee ṣe daradara lati yago fun aifọkanbalẹ ati ipo aifọkanbalẹ.Ifowosowopo sunmọ pẹlu dokita gbọdọ gba.Nigbati o ba gba iṣẹ abẹ naa, awọn iyipada alaisan gbọdọ wa ni akiyesi nigbakugba, gẹgẹbi Ikọaláìdúró, oju didan, sweating, palpitations, syncope, bbl Ti o ba jẹ dandan, da iṣẹ duro ati lẹsẹkẹsẹ dubulẹ ni ibusun fun igbala.
Kini o yẹ ki awọn alaisan san ifojusi si?Ni akọkọ, awọn alaisan yẹ ki o mura lati ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu awọn dokita lati yọ iberu, aibalẹ ati ẹdọfu kuro.Keji, awọn alaisan ko yẹ ki o Ikọaláìdúró.Wọn yẹ ki o duro ni ibusun daradara ni ilosiwaju.Bí ara wọn kò bá yá, wọ́n gbọ́dọ̀ ṣàlàyé fún dókítà kí dókítà náà lè ronú nípa ohun tó yẹ kí wọ́n kíyè sí tàbí kí wọ́n dá iṣẹ́ abẹ náà dúró.Kẹta, o yẹ ki o dubulẹ fun wakati meji lẹhin thoracentesis.
Ninu itọju ti pneumothorax ti a mẹnuba ni apakan pajawiri ti ẹka ẹdọforo, ti a ba pade alaisan kan pẹlu pneumothorax, titẹ ẹdọfóró ko ṣe pataki ati mimi ko nira lẹhin ayewo.Lẹhin akiyesi, ẹdọfóró ko tẹsiwaju lati wa ni fisinuirindigbindigbin, iyẹn ni, gaasi ti o wa ninu àyà ko ni alekun siwaju sii.Iru awọn alaisan le ma ṣe itọju dandan nipasẹ puncture, intubation ati idominugere.Niwọn igba ti a ti lo abẹrẹ ti o nipọn diẹ lati gún, yọ gaasi kuro, ati nigbakan leralera fun ọpọlọpọ igba, ẹdọfóró naa yoo tun faagun, eyiti yoo tun ṣe aṣeyọri idi ti itọju.
Nikẹhin, Emi yoo fẹ lati darukọ puncture ẹdọfóró.Ni otitọ, puncture ẹdọfóró ni ilaluja ti puncture thoracic.A ti gun abẹrẹ naa sinu ẹdọfóró nipasẹ iho pleural ati nipasẹ pleura visceral.Awọn idi meji tun wa.Wọn jẹ nipataki lati ṣe biopsy ti parenchyma ẹdọfóró, siwaju sii ṣe ayẹwo omi ti o wa ninu iho iho ti afẹfẹ tabi tube ti bronki lati ṣe iwadii aisan ti o daju, ati lẹhinna tọju awọn aarun kan nipasẹ puncture ẹdọfóró, gẹgẹbi aspirating pus ni diẹ ninu awọn cavities. pẹlu idominugere ti ko dara, ati awọn oogun abẹrẹ nigbati o jẹ dandan lati ṣe aṣeyọri idi ti itọju.Sibẹsibẹ, awọn ibeere fun puncture ẹdọfóró ni o ga.Isẹ naa yẹ ki o ṣọra diẹ sii, ṣọra ati yara.Akoko yẹ ki o kuru bi o ti ṣee ṣe.Alaisan yẹ ki o ṣe ifowosowopo ni pẹkipẹki.Mimi yẹ ki o jẹ iduroṣinṣin, ko si si Ikọaláìdúró yẹ ki o gba laaye.Ṣaaju ki o to puncture, alaisan yẹ ki o gba idanwo alaye, ki dokita le wa ni deede ati ilọsiwaju oṣuwọn aṣeyọri ti puncture.
Nitorinaa, niwọn igba ti awọn dokita ba tẹle awọn igbesẹ iṣẹ-abẹ ati ṣiṣẹ ni pẹkipẹki, awọn alaisan yoo mu ibẹru wọn kuro ati fọwọsowọpọ ni pẹkipẹki pẹlu awọn dokita.puncture Thoracic jẹ ailewu pupọ, ati pe ko si iwulo lati bẹru.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹwa-18-2022
