מבוא לנקב בית החזה

אנו משתמשים במחטים מעוקרות כדי לנקב את העור, הרקמה הבין צלעית והצדר הקודקודי לתוך חלל הצדר, מה שנקראניקור בית החזה.

למה אתה רוצה ניקור בחזה?קודם כל, עלינו להכיר את תפקידו של ניקור בית החזה באבחון וטיפול במחלות בית החזה.Thoracocentesis היא שיטת אבחון וטיפול נפוצה, נוחה ופשוטה בעבודה הקלינית של מחלקת ריאות.לדוגמה, באמצעות בדיקה גילינו שלמטופל יש תפליט פלאורלי.נוכל לשאוב את הנוזל דרך ניקור פלאורלי ולערוך בדיקות שונות כדי למצוא את הגורם למחלה.אם יש הרבה נוזלים בחלל, שדוחסים את הריאות או צוברים נוזלים לאורך זמן, הפיברין שבו קל להתארגן וגורם לשתי שכבות של הידבקות פלאורלית, המשפיעה על תפקוד הנשימה של הריאות.בשלב זה, אנחנו צריכים גם לנקב כדי להסיר את הנוזל.במידת הצורך ניתן גם להזריק תרופות להשגת מטרת הטיפול.אם תפליט הצדר נגרם מסרטן, אנו מזריקים תרופות אנטי-סרטניות כדי למלא תפקיד אנטי-סרטני.אם יש יותר מדי גזים בחלל החזה, וחלל הצדר השתנה מלחץ שלילי ללחץ חיובי, אז ניתן להשתמש בפעולה זו גם להפחתת הלחץ ולחילוץ הגז.אם הסימפונות של החולה מחוברים לחלל הצדר, נוכל להזריק תרופה כחולה (שנקראת מתילן כחול, שאינה מזיקה לגוף האדם) לתוך בית החזה דרך מחט הניקוב.אז החולה יכול להשתעל נוזל כחול (כולל כיח) בעת שיעול, ואז נוכל לאשר שלמטופל יש פיסטולה ברונכופלאורלית.פיסטולה ברונכופלאורלית היא מעבר פתולוגי שנוצר עקב מעורבות של נגעי ריאות בסימפונות, alveoli וצדר.זהו מעבר מחלל הפה לקנה הנשימה לסימפונות בכל הרמות אל alveoli לצדר הקרביים לחלל הצדר.

למה צריך לשים לב בניקור בית החזה?

כשמדובר בניקור בית החזה, חולים רבים תמיד חוששים.זה לא קל לקבל כמו מחט שפוגעת בישבן, אבל זה חודר את החזה.יש לבבות וריאות בחזה, שלא יכולים שלא לפחד.מה עלינו לעשות אם המחט מנוקבת, האם זה יהיה מסוכן, ולמה הרופאים צריכים לשים לב?עלינו לדעת למה המטופלים צריכים לשים לב וכיצד לשתף פעולה בצורה טובה.על פי נהלי ההפעלה אין כמעט סכנה.לכן, אנו מאמינים שבדיקת חזה בטוחה ללא חשש.

למה המפעיל צריך לשים לב?כל אחד מהרופאים שלנו צריך להבין היטב את האינדיקציות ואת עיקרי הפעולה של ניקור בית החזה.יש לציין כי יש להחדיר את המחט בקצה העליון של הצלע, ולעולם לא בקצה התחתון של הצלע, אחרת כלי הדם והעצבים לאורך הקצה התחתון של הצלע ייפגעו בטעות.חיטוי חייב להיעשות בזהירות.הפעולה חייבת להיות סטרילית לחלוטין.עבודת המטופל חייבת להיעשות היטב כדי למנוע חרדה ומצב נפשי עצבני.יש להשיג שיתוף פעולה הדוק עם הרופא.בעת קבלת הניתוח יש להקפיד בכל עת על השינויים של המטופל כגון שיעול, פנים חיוורות, הזעה, דפיקות לב, סינקופה וכדומה. במידת הצורך יש להפסיק את הניתוח ולשכב מיד במיטה לחילוץ.

למה המטופלים צריכים לשים לב?קודם כל, המטופלים צריכים להיות מוכנים לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופאים כדי להעלים פחד, חרדה ומתח.שנית, חולים לא צריכים להשתעל.הם צריכים להישאר במיטה זמן רב מראש.אם הם חשים ברע, עליהם להסביר לרופא כדי שהרופא יוכל לשקול למה לשים לב או להשהות את הניתוח.שלישית, יש לשכב כשעתיים לאחר בדיקת החזה.