胸部穿刺の概要

滅菌針を使用して、皮膚、肋間組織、壁側胸膜を胸膜腔に穿刺します。胸部穿刺.

なぜ胸を穿刺したいのですか？まず第一に、胸部疾患の診断と治療における胸部穿刺の役割を知る必要があります。胸腔穿刺は、呼吸器科の臨床業務において一般的で便利かつ簡単な診断および治療方法です。たとえば、検査の結果、患者に胸水があることがわかりました。胸腔穿刺によって胸水を採取し、さまざまな検査を行って病気の原因を見つけることができます。腔内に多量の体液が存在し、肺を圧迫したり、体液が長期間蓄積したりすると、その中のフィブリンが組織化されやすくなり、胸膜癒着の 2 層を引き起こし、肺の呼吸機能に影響を及ぼします。このとき、液体を除去するために穿刺する必要もあります。必要に応じて、治療目的を達成するために薬物を注射することもあります。胸水の原因ががんの場合は、抗がん剤の役割を果たす抗がん剤を注射します。胸腔内のガスが多すぎて、胸腔が陰圧から陽圧に変化した場合、この手術を使用して圧力を下げてガスを抽出することもできます。気管支が胸腔につながっている場合は、青色の薬剤（メチレンブルーという人体に無害）を穿刺針を通して胸部に注入します。その後、患者が咳をしたときに青い液体（痰を含む）を吐き出すことができ、患者が気管支胸膜瘻を患っていることが確認できます。気管支胸膜瘻は、気管支、肺胞、胸膜における肺病変の関与により確立された病理学的通路です。これは、口腔から気管、あらゆるレベルの気管支、肺胞、内臓胸膜、胸腔に至る通路です。

胸部穿刺の際の注意点は何ですか？

胸部穿刺となると、多くの患者は常に恐怖を感じます。尻に針を刺すほど簡単には受け入れられないが、胸には刺さる。胸には心臓や肺があるので怖くて仕方ありません。針が刺さったらどうするのか、危険なのか、医師は何に注意すべきなのか。私たちは患者が何に注意すべきか、どうすればうまく協力できるかを知っておく必要があります。作業手順によれば、危険はほとんどありません。したがって、私たちは胸腔穿刺は恐れることなく安全であると考えています。

オペレーターは何に注意すべきですか?私たちの医師はそれぞれ、胸部穿刺の適応症と手術の基本事項をよく理解している必要があります。針は肋骨の上端に刺さなければならず、決して肋骨の下端には刺さないように注意してください。そうしないと、肋骨の下端に沿った血管や神経を誤って傷つけてしまいます。消毒は慎重に行う必要があります。手術は完全に無菌でなければなりません。不安や神経質な精神状態を避けるために、患者の仕事はうまく行われなければなりません。医師との緊密な協力が必要です。手術を受ける際は、咳、顔面蒼白、発汗、動悸、失神などの患者の変化を随時観察し、必要な場合には手術を中止し、ただちにベッドに横になって救助してください。

患者は何に注意すべきですか?まず第一に、患者は恐怖、不安、緊張を取り除くために医師と緊密に協力する準備をしておく必要があります。第二に、患者は咳をしてはなりません。彼らは十分前からベッドに寝ていなければなりません。体調が悪くなった場合には医師に説明し、注意点や手術の中止を検討してもらいます。第三に、胸腔穿刺後は約2時間横になってください。