ከደም መርጋት ማስተዋወቅ ጋር የተያያዙ መሰረታዊ ፅንሰ-ሀሳቦች

የፀረ-ሕመም መርሆ እና የተለመዱ ፀረ-ንጥረ-ምግቦች አተገባበር

1. ሄፓሪን የደም ኬሚካላዊ ስብጥርን ለመለየት ተመራጭ ፀረ-ፀጉር ነው.ሄፓሪን የሱልፌት ቡድንን የያዘ mucopolysaccharide ሲሆን የተበታተነው ደረጃ አማካይ ሞለኪውል ክብደት 15000 ነው። የፀረ-coagulation መርሆው በዋናነት ከ antithrombin III ጋር በማጣመር የፀረ-ቲምብሮቢን III ውቅር ላይ ለውጥ እንዲፈጠር እና የፀረ የደም መፍሰስን ለማምረት የ thrombin thrombin ውስብስብ ምስረታ እንዲፋጠን ነው። .በተጨማሪም ሄፓሪን በፕላዝማ ኮፋክተር (ሄፓሪን ኮፋክተር II) እርዳታ thrombin ን ሊገታ ይችላል.የተለመዱ የሄፓሪን ፀረ-ንጥረ-ምግቦች ሶዲየም ፣ ፖታሲየም ፣ ሊቲየም እና አሚዮኒየም የሄፓሪን ጨው ናቸው ፣ ከእነዚህ ውስጥ ሊቲየም ሄፓሪን በጣም ጥሩ ነው ፣ ግን ዋጋው ውድ ነው።የሶዲየም እና የፖታስየም ጨው በደም ውስጥ ያለው የሶዲየም እና የፖታስየም ይዘት ይጨምራል, እና የአሞኒየም ጨው የዩሪያ ናይትሮጅን ይዘት ይጨምራል.ለፀረ-coagulation የሄፓሪን መጠን አብዛኛውን ጊዜ 10. 0 ~ 12.5 IU/ml ደም ነው።ሄፓሪን በደም ክፍሎች ውስጥ ያለው ጣልቃገብነት አነስተኛ ነው, በቀይ የደም ሴሎች መጠን ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም እና ሄሞሊሲስን አያመጣም.ለሴሎች የመለጠጥ ችሎታ ምርመራ, የደም ጋዝ, የፕላዝማ ፐርሜሽን, ሄማቶክሪት እና አጠቃላይ ባዮኬሚካላዊ መወሰኛ ተስማሚ ነው.ይሁን እንጂ ሄፓሪን የፀረ-ቲምብሮቢን ተጽእኖ ስላለው ለደም መርጋት ምርመራ ተስማሚ አይደለም.በተጨማሪም ከመጠን በላይ ሄፓሪን የሉኪዮትስ ስብስብን እና thrombocytopeniaን ሊያስከትል ስለሚችል ለሉኪዮቴይት ምደባ እና ፕሌትሌት ቆጠራ እንዲሁም ለሄሞስታሲስ ምርመራ ተስማሚ አይደለም በተጨማሪም ሄፓሪን ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን ደም ለመምጠጥ ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም, ምክንያቱም ጥቁር ሰማያዊ ጀርባ ከራይት ማቅለሚያ በኋላ ይታያል. , ይህም በአጉሊ መነጽር ምርት መቀነስ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.ሄፓሪን ፀረ-coagulation ለአጭር ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለበት, አለበለዚያ ለረጅም ጊዜ ከተቀመጠ በኋላ ደሙ ሊረጋ ይችላል.

2. EDTA ጨው.EDTA በደም ውስጥ ካለው Ca2+ ጋር በማጣመር ቼሌት ይፈጥራል።የደም መርጋት ሂደቱ ታግዷል እና ደሙ የ EDTA ጨዎችን ማረም አይችልም ፖታሲየም, ሶዲየም እና ሊቲየም ጨዎችን ይጨምራሉ.የአለም አቀፍ የሂማቶሎጂ ደረጃ አሰጣጥ ኮሚቴ ከፍተኛውን የመሟሟት እና ፈጣኑ የፀረ-coagulation ፍጥነት ያለው EDTA-K2 መጠቀምን ይመክራል.EDTA ጨው አብዛኛውን ጊዜ 15% የጅምላ ክፍልፋይ ጋር አንድ aqueous መፍትሄ ወደ ይዘጋጃል.በአንድ ሚሊር ደም 1.2mgEDTA ይጨምሩ, ማለትም በ 5ml ደም 0.04ml 15% EDTA መፍትሄ ይጨምሩ.EDTA ጨው በ 100 ℃ ሊደርቅ ይችላል ፣ እና የፀረ-ባክቴሪያ ውጤቶቹ ሳይቀየሩ ይቀራሉ EDTA ጨው በነጭ የደም ሴሎች ብዛት እና መጠን ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም ፣ በቀይ የደም ሴሎች ሞርፎሎጂ ላይ አነስተኛ ውጤት አለው ፣ የፕሌትሌት ውህደትን ይከለክላል እና ለአጠቃላይ ሄማቶሎጂ ተስማሚ ነው ። መለየት.የፀረ-coagulant ትኩረት በጣም ከፍተኛ ከሆነ የኦስሞቲክ ግፊቱ ይነሳል, ይህም የሕዋስ ቅነሳን ያስከትላል የኤዲቲኤ መፍትሄ ፒኤች ከጨው ጋር ትልቅ ግንኙነት አለው, እና ዝቅተኛ ፒኤች የሕዋስ መስፋፋትን ሊያስከትል ይችላል.EDTA-K2 የቀይ የደም ሴሎችን መጠን በትንሹ ሊያሰፋ ይችላል ፣ እና ደም ከተሰበሰበ በኋላ በአጭር ጊዜ ውስጥ ያለው አማካይ የፕሌትሌት መጠን በጣም ያልተረጋጋ እና ከግማሽ ሰዓት በኋላ የተረጋጋ ይሆናል።EDTA-K2 Ca2+፣ Mg2+፣ creatine kinase እና alkaline phosphatase ቀንሷል።የ EDTA-K2 ምርጥ ትኩረት 1. 5mg/ml ደም ነው።ትንሽ ደም ከሆነ, neutrophils ማበጥ, lobulate እና ይጠፋሉ, አርጊ ማበጥ እና መበታተን, መደበኛ አርጊ ውስጥ ቁርጥራጮች ለማምረት, ይህም ትንተና ውጤቶች EDTA ጨው መከልከል ወይም ምስረታ ወቅት ፋይብሪን monomers ያለውን polymerization ውስጥ ጣልቃ ሊገቡ ይችላሉ. የደም መርጋትን እና የፕሌትሌት ተግባራትን ለይቶ ለማወቅ ወይም የካልሲየም, ፖታሲየም, ሶዲየም እና ናይትሮጅን ንጥረ ነገሮችን ለመወሰን የማይመች የ fibrin clots.በተጨማሪም ኤዲቲኤ የአንዳንድ ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር እና ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ ፋክተርን ሊገታ ይችላል, ስለዚህ ሂስቶኬሚካላዊ ቀለም ለመሥራት እና የሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ ሴሎችን የደም ስሚር ለመመርመር ተስማሚ አይደለም.

3. ሲትሬት በዋናነት ሶዲየም ሲትሬት ነው።የደም መርጋት መርሆው በደም ውስጥ ካለው Ca2+ ጋር በማጣመር ቼሌት እንዲፈጠር ስለሚያደርግ Ca2+የመርጋት ስራውን ያጣል እና የመርጋት ሂደቱ መዘጋት የደም መርጋትን ይከላከላል።ሶዲየም ሲትሬት ሁለት ዓይነት ክሪስታሎች አሉት፡ ና3C6H5O7 · 2H2O እና 2Na3C6H5O7 · 11H2O፡ አብዛኛውን ጊዜ 3.8% ወይም 3 ከቀድሞው ጋር።2% የውሃ መፍትሄ, በ 1: 9 ውስጥ ከደም ጋር ተቀላቅሏል.አብዛኛው የደም መርጋት ምርመራ በሶዲየም ሲትሬት ሊታከም የሚችል ሲሆን ይህም ለፋክታር V እና ፋክተር VIII መረጋጋት የሚረዳ ሲሆን በአማካኝ ፕሌትሌት መጠን እና ሌሎች የደም መርጋት ምክንያቶች ላይ ያለው ተጽእኖ አነስተኛ ስለሆነ ለፕሌትሌት ተግባር ትንተና ሊያገለግል ይችላል።ሶዲየም ሲትሬት አነስተኛ የሳይቶቶክሲክ ይዘት ያለው ሲሆን በተጨማሪም በደም ምትክ ውስጥ የደም ማቆየት ፈሳሽ አካል ነው.ይሁን እንጂ ሶዲየም ሲትሬት 6mg የ 1 ሚሊር ደም በደም ውስጥ እንዲከማች ሊያደርግ ይችላል, ይህም ጠንካራ አልካላይን ነው, እና ለደም ትንተና እና ባዮኬሚካላዊ ሙከራዎች ተስማሚ አይደለም.