Dhana za kimsingi zinazohusiana na ukuzaji wa mgando

Kanuni ya anticoagulant na matumizi ya anticoagulants ya kawaida

1. Heparini ni anticoagulant inayopendekezwa kwa kugundua utungaji wa kemikali ya damu.Heparini ni mucopolysaccharide iliyo na kikundi cha sulfate, na wastani wa uzito wa Masi ya awamu iliyotawanywa ni 15000. Kanuni yake ya anticoagulation ni hasa kuchanganya na antithrombin III ili kusababisha mabadiliko katika usanidi wa antithrombin III na kuharakisha uundaji wa thrombin thrombin complex ili kuzalisha anticoagulation. .Kwa kuongeza, heparini inaweza kuzuia thrombin kwa msaada wa cofactor ya plasma (heparin cofactor II).Anticoagulants ya kawaida ya heparini ni sodiamu, potasiamu, chumvi za lithiamu na ammoniamu ya heparini, kati ya ambayo heparini ya lithiamu ni bora zaidi, lakini bei yake ni ghali.Chumvi za sodiamu na potasiamu zitaongeza maudhui ya sodiamu na potasiamu katika damu, na chumvi za amonia zitaongeza maudhui ya nitrojeni ya urea.Kipimo cha heparini kwa anticoagulation kawaida ni 10. 0 ～ 12.5 IU/ml damu.Heparini ina kuingiliwa kidogo na vipengele vya damu, haiathiri kiasi cha seli nyekundu za damu, na haina kusababisha hemolysis.Inafaa kwa mtihani wa upenyezaji wa seli, gesi ya damu, upenyezaji wa plasma, hematokriti na uamuzi wa jumla wa biokemikali.Walakini, heparini ina athari ya antithrombin na haifai kwa mtihani wa kuganda kwa damu.Kwa kuongeza, heparini nyingi zinaweza kusababisha mkusanyiko wa leukocyte na thrombocytopenia, kwa hiyo haifai kwa uainishaji wa leukocyte na kuhesabu platelet, wala kwa mtihani wa hemostasis Kwa kuongeza, anticoagulation ya heparini haiwezi kutumika kufanya smears ya damu, kwa sababu background ya bluu giza inaonekana baada ya uchafu wa Wright. , ambayo huathiri kupunguzwa kwa uzalishaji wa microscopic.Anticoagulation ya heparini inapaswa kutumika kwa muda mfupi, vinginevyo damu inaweza kuganda baada ya kuwekwa kwa muda mrefu sana.

2. EDTA chumvi.EDTA inaweza kuunganishwa na Ca2+ katika damu ili kuunda chelate.Mchakato wa kuganda umezuiwa na damu haiwezi kuganda chumvi za EDTA ni pamoja na potasiamu, sodiamu na chumvi za lithiamu.Kamati ya Kimataifa ya Kudhibiti Hematolojia inapendekeza matumizi ya EDTA-K2, ambayo ina umumunyifu wa juu zaidi na kasi ya kasi ya kuzuia damu.Chumvi ya EDTA kwa kawaida hutayarishwa katika mmumunyo wa maji yenye sehemu kubwa ya 15%.Ongeza 1.2mgEDTA kwa kila ml ya damu, yaani, ongeza 0.04ml ya 15% ya ufumbuzi wa EDTA kwa 5ml ya damu.Chumvi ya EDTA inaweza kukaushwa ifikapo 100 ℃, na athari yake ya kuzuia damu kuganda inabaki bila kubadilika chumvi ya EDTA haiathiri hesabu na saizi ya seli nyeupe za damu, ina athari ndogo zaidi kwenye mofolojia ya seli nyekundu za damu, huzuia mkusanyiko wa chembe, na inafaa kwa kihematolojia kwa ujumla. kugundua.Ikiwa mkusanyiko wa anticoagulant ni wa juu sana, shinikizo la osmotic litaongezeka, ambalo litasababisha kupungua kwa seli. pH ya suluhisho la EDTA ina uhusiano mkubwa na chumvi, na pH ya chini inaweza kusababisha upanuzi wa seli.EDTA-K2 inaweza kupanua kidogo ujazo wa seli nyekundu za damu, na wastani wa ujazo wa chembe katika muda mfupi baada ya mkusanyiko wa damu sio thabiti na huwa thabiti baada ya nusu saa.EDTA-K2 ilipungua Ca2+, Mg2+, creatine kinase na phosphatase ya alkali.Mkusanyiko bora wa EDTA-K2 ulikuwa 1. 5mg/ml damu.Ikiwa kuna damu kidogo, neutrophils itavimba, itapunguza na kutoweka, sahani zitavimba na kutengana, na kuzalisha vipande vya sahani za kawaida, ambayo itasababisha makosa katika matokeo ya uchambuzi chumvi za EDTA zinaweza kuzuia au kuingilia kati upolimishaji wa monoma za fibrin wakati wa malezi. ya kuganda kwa fibrin, ambayo haifai kwa kugundua ugandishaji wa damu na kazi ya platelet, wala kwa uamuzi wa kalsiamu, potasiamu, sodiamu na vitu vya nitrojeni.Kwa kuongeza, EDTA inaweza kuathiri shughuli za baadhi ya vimeng'enya na kuzuia sababu ya lupus erithematosus, kwa hivyo haifai kwa kutengeneza madoa ya histokemikali na kuchunguza smear ya damu ya seli za lupus erythematosus.

3. Citrate ni hasa citrate ya sodiamu.Kanuni yake ya anticoagulation ni kwamba inaweza kuunganishwa na Ca2+ katika damu ili kuunda chelate, ili Ca2+ inapoteza kazi yake ya kuganda na mchakato wa kuganda umezuiwa, hivyo kuzuia kuganda kwa damu.Sodiamu citrate ina aina mbili za fuwele, Na3C6H5O7 · 2H2O na 2Na3C6H5O7 · 11H2O, kwa kawaida 3.8% au 3 na ya kwanza.Suluhisho la maji 2%, lililochanganywa na damu kwa ujazo wa 1: 9.Vipimo vingi vya kugandisha vinaweza kudhibitiwa na sitrati ya sodiamu, ambayo husaidia kwa uthabiti wa kipengele V na kipengele VIII, na ina athari kidogo kwa wastani wa ujazo wa chembe na mambo mengine ya kuganda, hivyo inaweza kutumika kwa uchanganuzi wa utendaji wa chembe.Citrati ya sodiamu ina cytotoxicity kidogo na pia ni moja ya vipengele vya maji ya matengenezo ya damu katika uhamisho wa damu.Hata hivyo, sodium citrate 6mg inaweza kuzuia damu 1ml, ambayo ni alkali sana, na haifai kwa uchambuzi wa damu na vipimo vya biochemical.