Коагуляцияне пропагандалау белән бәйле төп төшенчәләр

Антикоагулант принцибы һәм гомуми антикоагулантларны куллану

1. Гепарин - кан химик составын ачыклау өчен өстенлекле антикоагулант.Гепарин - сульфат группасын үз эченә алган мукополисахарид, һәм таралган этапның уртача молекуляр авырлыгы 15000. Аның антикоагуляция принцибы, нигездә, антитромбин III белән берләшеп, антитромбин III конфигурациясен үзгәртү һәм антикоагуляция җитештерү өчен тромбин тромбин комплексын тизләтү. .Моннан тыш, гепарин тромбинны плазма кофакторы (II гепарин кофакторы) ярдәмендә тыя ала.Гомуми гепарин антикоагулантлары - натрий, калий, литий һәм аммоний тозлары, алар арасында литий гепарин иң яхшысы, ләкин аның бәясе кыйммәт.Натрий һәм калий тозлары кандагы натрий һәм калий күләмен арттырачак, аммиак тозлары карбамид азотының күләмен арттырачак.Антикоагуляция өчен гепаринның дозасы гадәттә 10. 0 ～ 12.5 IU / мл кан.Гепарин кан компонентларына азрак комачаулый, кызыл кан күзәнәкләренең күләменә тәэсир итми һәм гемолиз китерми.Ул күзәнәкнең үткәрүчәнлеген тикшерү, кан газы, плазма үткәрүчәнлеге, гематокрит һәм гомуми биохимик билгеләү өчен яраклы.Ләкин, гепарин антитромбин эффектына ия һәм кан коагуляциясен тикшерү өчен яраксыз.Моннан тыш, артык гепарин лейкоцитлар агрегатына һәм тромбоцитопениягә китерергә мөмкин, шуңа күрә ул лейкоцит классификациясе һәм тромбоцитларны санау өчен дә, гемостаз тесты өчен дә яраклы түгел. , микроскопик җитештерүнең кимүенә тәэсир итә.Гепарин антикоагуляциясе кыска вакытка кулланылырга тиеш, югыйсә кан бик озак урнаштырылганнан соң коагуляцияләнергә мөмкин

2. ЭДТА тозы.EDTA кандагы Ca2 + белән кушылып, шелат барлыкка китерә ала.Коагуляция процессы блокланган һәм кан EDTA тозларына кушыла алмый, калий, натрий һәм литий тозлары.Халыкара гематология стандартлаштыру комитеты иң эретүчәнлеге һәм иң тиз антикоагуляция тизлеге булган EDTA-K2 кулланырга тәкъдим итә.EDTA тозы, гадәттә, 15% масса өлеше булган су эремәсенә әзерләнә.Бер мл канга 1,2mgEDTA кушыгыз, ягъни 5мл канга 0,04мл 15% EDTA эремәсе кушыгыз.EDTA тозын 100 at киптерергә мөмкин, һәм аның антикоагуляция эффекты үзгәрешсез кала, EDTA тозы ак кан күзәнәкләренең санына һәм зурлыгына тәэсир итми, кызыл кан күзәнәкләре морфологиясенә иң аз тәэсир итә, тромбоцитлар агрегатасын тыя һәм гомуми гематологик өчен яраклы. ачыклау.Антикоагулант концентрациясе артык зур булса, осмотик басым күтәреләчәк, бу күзәнәкнең кысылуына китерәчәк EDTA эремәсенең pH тозлары белән бик яхшы бәйләнештә тора, ә аз pH күзәнәкнең киңәюенә китерергә мөмкин.EDTA-K2 кызыл кан күзәнәкләренең күләмен бераз киңәйтә ала, һәм кан җыюдан соң кыска вакыт эчендә тромбоцитларның уртача күләме бик тотрыксыз һәм ярты сәгатьтән соң тотрыклы булырга омтыла.EDTA-K2 Ca2 +, Mg2 +, креатин киназ һәм эшкәртүле фосфатаз кимеде.EDTA-K2 оптималь концентрациясе 1,5мг / мл кан иде.Әгәр дә кан аз булса, нейтрофиллар шешәчәк, лобуляцияләнә һәм юкка чыга, тромбоцитлар шешәчәк һәм таркалачак, гадәти тромбоцитларның фрагментлары чыгарыла, бу анализ нәтиҗәләрендә хаталарга китерәчәк EDTA тозлары формалашу вакытында фибрин мономерларының полимеризациясенә комачаулый яки комачаулый ала. кан коагуляциясен һәм тромбоцит функциясен ачыклау өчен, шулай ук ​​кальций, калий, натрий һәм азотлы матдәләр билгеләү өчен яраксыз фибрин каннары.Моннан тыш, EDTA кайбер ферментларның эшчәнлегенә тәэсир итә һәм лупус эритематоз факторын тыя ала, шуңа күрә ул гистохимик буяу ясау һәм люпус эритематоз күзәнәкләренең кан суларын тикшерү өчен яраксыз.

3. itитрат - нигездә натрий цитраты.Аның антикоагуляция принцибы шунда: ул кандагы Ca2 + белән кушылып, шелат барлыкка китерә ала, шулай итеп Ca2 + коагуляция функциясен югалта һәм коагуляция процессы блоклана, шулай итеп кан коагуляциясен булдырмый.Натрий цитратының ике төрле кристалллары бар, Na3C6H5O7 · 2H2O һәм 2Na3C6H5O7 · 11H2O, гадәттә 3,8% яки 3 элеккеге белән.2% су эремәсе, 1: 9 күләмдә кан белән кушылган.Күпчелек коагуляция сынаулары натрий цитраты белән антикоагуляцияләнергә мөмкин, бу V факторның һәм VIII факторның тотрыклылыгына ярдәм итә, һәм тромбоцитларның уртача күләменә һәм башка коагуляция факторларына аз тәэсир итә, шуңа күрә ул тромбоцитлар функциясен анализлау өчен кулланыла ала.Натрий цитратының цитотоксиклыгы азрак, һәм ул шулай ук ​​кан җибәрүдә сыеклыкны саклаучы компонентларның берсе.Ләкин, 6мг натрий цитраты 1мл канны антикоагуляцияли ала, ул каты эшкәртүле, һәм кан анализы һәм биохимик тестлар өчен яраксыз.