זינט 1998

איין-האַלטן דינסט שפּייַזער פֿאַר גענעראַל כירורגיש מעדיציניש ויסריכט
head_banner

וויסן וועגן טהאָראַסענטעסיס

וויסן וועגן טהאָראַסענטעסיס

פֿאַרבונדענע פּראָדוקטן

ווי מיר אַלע וויסן, דיספּאָוזאַבאַל טהאָראַסענטעסיס מיטל איז דער שליסל געצייַג פֿאַר טהאָראַסענטעסיס.וואָס זאָל מיר וויסן וועגן טהאָראַסענטעסיס?

ינדיקאַטיאָנס פֿאַרטהאָראַקאָצענטעס

1. דיאַגנאָסטיק פּאַנגקטשער פון קאַסטן טראַוומע סאַספּעקטיד פון העמאָפּנעומאָטהאָראַקס, וואָס דאַרף ווייַטער קלעראַפאַקיישאַן;די נאַטור פון פּלעוראַל עפפוסיאָן איז אַנדיטמינד, און די פּלעוראַל עפפוסיאָן דאַרף זיין פּאַנגקטשערד פֿאַר לאַבאָראַטאָריע דורכקוק.

2. ווען אַ גרויס סומע פון ​​פּלעוראַל עפפוסיאָן (אָדער העמאַטאָסעלע) איז פּאַנגקטשערד טעראַפּיוטיקלי, וואָס אַפעקץ די רעספּעראַטאָרי און סערקיאַלאַטאָרי פאַנגקשאַנז, און איז נאָך נישט קוואַלאַפייד פֿאַר טאָראַסיק דריינאַדזש, אָדער פּנעומאָטהאָראַקס אַפעקץ די רעספּעראַטאָרי פונקציע.

טהאָראַקאָצענטעסיס אופֿן

1. דער פּאַציענט זיצט אויף די שטול אין פאַרקערט ריכטונג, מיט די געזונט אָרעם אויף די צוריק פון די שטול, די קאָפּ אויף די אָרעם, און די אַפעקטאַד אויבערשטער ענדגליד עקסטענדעד אויבן די קאָפּ;אָדער נעמען אַ האַלב זייַט ליגנעריש שטעלע, מיט די אַפעקטיד זייַט אַרוף און די אַפעקטיד זייַט אָרעם אויפשטיין אויבן די קאָפּ, אַזוי אַז די ינטערקאָסט זענען לעפיערעך עפענען.

2. די פּאַנגקטשער און דריינאַדזש זאָל זיין געטאן אין די האַרט געזונט פונט פון פּערקוססיאָן, בכלל אין די 7-8 ינטערקאָסטאַל פּלאַץ פון די סובסקאַפּולער ווינקל, אָדער אין די 5-6 ינטערקאָסטאַל פּלאַץ פון די מידאַקסילאַרי שורה.די פּאַנגקשער פּלאַץ פון ענקאַפּסאַלייטיד עפפוסיאָן זאָל זיין ליגן לויט X-Ray פלואָראָסקאָפּי אָדער אַלטראַסאַניק דורכקוק.

3. פּנעומאָטהאָראַקס אַספּיראַטעס, בכלל אין די האַלב ריקאַמבאַנט שטעלע, און די רינג דורכנעמיק פונט איז אין די מידקלאַוויקולאַר שורה צווישן די 2 און 3 ינטערקאָסטאַלז, אָדער אין די פראָנט פון די אַרמפיט צווישן די 4 און 5 ינטערקאָסטאַלז.

4. דער אָפּעראַטאָר זאָל שטרענג דורכפירן אַסעפּטיק אָפּעראַציע, טראָגן אַ מאַסקע, היטל און אַסעפּטיק גלאַווז, רוטינלי דיסינפעקט די הויט אויף די פּאַנגקטשער פּלאַץ מיט ייאַדיין צומיש און אַלקאָהאָל, און לייגן אַ כירורגיש האַנטעך.לאקאלע אַניסטיזשאַ זאָל ינפילטרייט די פּלעוראַ.

5. די נאָדל זאָל זיין ינסערטאַד סלאָולי צוזאמען דעם אויבערשטן ברעג פון דער ווייַטער ריפּ, און די לייטעקס רער פארבונדן צו די נאָדל זאָל זיין קלאַמפּט מיט העמאָסטאַטיק פאָרסעפּס ערשטער.ווען איר פאָרן דורך די פּאַריעטאַל פּלעוראַ און אַרייַן די טאָראַסיק קאַוואַטי, איר קענען פילן די "געפיל פון פאַלינג" אַז די נאָדל שפּיץ אַנטקעגנשטעלנ זיך די פּלוצעמדיק דיסאַפּיראַנס, דעמאָלט פאַרבינדן די שפּריץ, מעלדונג די העמאָסטאַטיק פאָרסעפּס אויף די לייטעקס רער, און דעמאָלט איר קענען פּאָמפּע פליסיק. אָדער לופט (ווען איר פּאַמפּינג לופט, איר קענען אויך פאַרבינדן די קינסטלעך פּנעומאָטהאָראַקס מיטל ווען עס איז באשטעטיקט אַז די פּנעומאָטהאָראַקס איז פּאַמפּט אויס, און דורכפירן קעסיידערדיק פּאַמפּינג).

6. נאָך פליסיק יקסטראַקשאַן, ציען אויס די פּאַנגקטשער נאָדל, דריקן 1 ~ 3 נין מיט סטערילע גאָז בייַ די נאָדל לאָך, און פאַרריכטן עס מיט קלעפּיק טייפּ.בעט דעם פּאַציענט צו בלייַבן אין בעט.

7. ווען קריטיש קראַנק פּאַטיענץ זענען פּאַנגקטשערד, זיי בכלל נעמען די פלאַך שטעלע, און זאָל נישט מאַך זייער גוף צו פיל פֿאַר פּאַנגקטשער.

טהאָראַקאָסקאָפּיק-טראָקאַר-פֿאַר-פאַרקויף-סמאַיל

פּריקאָשאַנז פֿאַר Thoracocentesis

1. די סומע פון ​​פליסיק ציען דורך פּאַנגקטשער פֿאַר דיאַגנאָסיס איז בכלל 50-100 מל;פֿאַר די דיקאַמפּרעשאַן צוועק, עס זאָל נישט יקסיד 600 מל פֿאַר די ערשטער מאָל און 1000 מל פֿאַר יעדער מאָל דערנאָכדעם.בעשאַס טראַוומאַטיש העמאָטהאָראַקס פּאַנגקטשער, עס איז קעדייַיק צו מעלדונג אַקיומיאַלייטיד בלוט אין דער זעלביקער צייט, ופמערקזאַמקייט צו בלוט דרוק אין קיין צייט, און פאַרגיכערן בלוט טראַנספוסיאָן און ינפיוזשאַן צו פאַרמייַדן פּלוצעמדיק רעספּעראַטאָרי און סערקיאַלאַטאָרי דיספאַנגקשאַן אָדער קלאַפּ בעשאַס פליסיק יקסטראַקשאַן.

2. בעשאַס די פּאַנגקטשער, דער פּאַציענט זאָל ויסמיידן הוסט און גוף שטעלע ראָוטיישאַן.אויב נייטיק, קאָדינע קענען זיין גענומען ערשטער.אין פאַל פון קעסיידערדיק הוסט אָדער קאַסטן טייטנאַס, קאָפּשווינדל, קאַלט שווייס און אנדערע ייַנבראָך סימפּטאָמס בעשאַס די אָפּעראַציע, די פליסיק יקסטראַקשאַן זאָל זיין סטאַפּט מיד, און אַדרענאַלאַן זאָל זיין ינדזשעקטיד סובקוטאַנעאָוסלי אויב נייטיק.

3. נאָך די פּלעוראַל פּאַנגקטשער פון פליסיק און פּנעומאָטהאָראַקס, די קליניש אָבסערוואַציע זאָל זיין פארבליבן.די פּלעוראַל פליסיק און גאַז קען פאַרגרעסערן ווידער עטלעכע שעה אָדער איין אָדער צוויי טעג שפּעטער, און די פּאַנגקטשער קענען זיין ריפּיטיד אויב נייטיק.

פֿאַרבונדענע פּראָדוקטן
פּאָסטן צייט: 25 אקטאבער 2022