E like me kā mākou e ʻike ai, ʻo ka mea hana thoracentesis ka mea hana nui no ka thoracentesis.He aha kā mākou e ʻike ai e pili ana i ka thoracentesis?
Nā hōʻailona noThoracocentesis
1. ʻO ka maʻi diagnostic o ka ʻeha umauma i manaʻo ʻia he hemopneumothorax, pono e wehewehe hou;ʻAʻole i ʻike ʻia ke ʻano o ka hoʻoheheʻe ʻana o ka pleural, a pono ke ʻoki ʻia ka ʻōpū o ka pleural no ka hoʻokolokolo ʻana.
2. I ka wā i punctured ai ka nui o ka pleural effusion (a i ʻole hematocele) i ka lāʻau lapaʻau, e pili ana i ka hana hanu a me ke kahe ʻana, a ʻaʻole i kūpono no ka hoʻoheheʻe ʻana o ka thoracic, a i ʻole pneumothorax pili i ka hana hanu.
ʻO ke ʻano Thoracocentesis
1. Noho ka mea maʻi ma ka noho ma ka ʻaoʻao ʻaoʻao, me ka lima olakino ma ke kua o ka noho, ke poʻo ma ka lima, a ʻo ka lālā luna i hoʻopili ʻia ma luna o ke poʻo;A i ʻole e hoʻomoe i ka ʻaoʻao hapa, me ka ʻaoʻao i hoʻopilikia ʻia i luna a hoʻokiʻekiʻe ʻia ka lima ʻaoʻao i hoʻopilikia ʻia ma luna o ke poʻo, no laila e hāmama nā intercosts.
2. Pono e hoʻokō ʻia ka puncture a me ka hoʻoheheʻe ʻana ma ka wahi kani paʻa o ka paʻi, ma ke ʻano maʻamau ma ka 7 a 8th intercostal space o ka subscapular angle, a i ʻole ma ka 5 a i ka 6th intercostal space o ka laina midaxillary.Pono e ʻike ʻia ka wahi puncture o ka effusion encapsulated e like me ka X-ray fluoroscopy a i ʻole ka hoʻokolokolo ultrasonic.
3. Pneumothorax aspirates, maʻamau ma ke kūlana semi recumbent, a ʻo ke kiko o ke apo aia ma ka laina midclavicular ma waena o nā intercostal 2 a me 3, a i ʻole ma ke alo o ka ʻāʻī ma waena o ka intercostal 4 a me 5.
4. Pono ka mea hoʻohana e hana i ka hana aseptic, e hoʻokomo i ka mask, ka pāpale a me nā mīkina lima aseptic, e hoʻomaʻemaʻe mau i ka ʻili ma ka wahi puncture me ka iodine tincture a me ka waiʻona, a waiho i kahi kāwele hana.Pono e komo ka anesthesia kūloko i ka pleura.
5. Pono e hoʻokomo mālie ʻia ka nila ma ka ʻaoʻao o luna o ka iwi ʻaoʻao aʻe, a ʻo ka paipu latex i hoʻopili ʻia i ka nila e hoʻopaʻa mua ʻia me nā hemostatic forceps.I ka wā e hele ai i loko o ka pleura parietal a komo i loko o ka ʻāʻī, hiki iā ʻoe ke manaʻo i ka "manaʻo o ka hāʻule ʻana" e pale aku ka piko o ka nila i ka nalo koke ʻana, a laila hoʻopili i ka syringe, hoʻokuʻu i ka hemostatic forceps ma ka latex tube, a laila hiki iā ʻoe ke pā i ka wai. a i ʻole ea (i ka wā e puhi ai i ka ea, hiki iā ʻoe ke hoʻohui pū i ka mea hana pneumothorax i ka wā e hōʻoia ʻia ai ka hoʻokuʻu ʻia ʻana o ka pneumothorax, a hana i ka hoʻomau mau ʻana).
6. Ma hope o ka lawe ʻana i ka wai, e huki i ka nila puncture, e kaomi i ka 1 ~ 3nin me ka gauze sterile ma ka lua nila, a hoʻoponopono me ka lipine adhesive.E noi i ka mea maʻi e noho ma kahi moe.
7. I ka wa e hou ia ai na ma'i ma'i ko'iko'i, e noho palahalaha ana lakou, aole pono e hoonee nui i ko lakou kino no ka poka.
ʻO ka mālama ʻana no Thoracocentesis
1. ʻO ka nui o ka wai i huki ʻia e ka puncture no ka maʻi maʻamau he 50-100ml;No ke kumu o ka decompression, ʻaʻole pono ia ma mua o 600ml no ka manawa mua a me 1000ml no kēlā me kēia manawa ma hope.I loko o ka traumatic hemothorax puncture, pono e hoʻokuʻu i ke koko i hōʻuluʻulu ʻia i ka manawa like, e hoʻolohe i ke kahe koko i kēlā me kēia manawa, a me ka wikiwiki o ka hoʻokaʻawale ʻana i ke koko a me ka infusion e pale ai i ka hanu a me ke kahe ʻana o ke kahe a i ʻole ka haʻalulu i ka wā o ka lawe ʻana i ka wai.
2. I ka wā o ka puncture, pono e pale ka mea maʻi i ka ʻū a me ka hoʻololi ʻana i ke kūlana kino.Inā pono, hiki ke lawe mua i ka codeine.I ka hihia o ka ʻū a i ʻole ka paʻa ʻana o ka umauma, ka dizziness, ka hou anu a me nā hōʻailona hāʻule ʻē aʻe i ka wā o ka hana, pono e hoʻōki koke ʻia ka lawe ʻana i ka wai, a pono ke hoʻokomo ʻia ka adrenaline ma lalo o ka ʻili inā pono.
3. Ma hope o ka pleural puncture o ka wai a me ka pneumothorax, pono e hoʻomauʻia ka nānāʻana i ke kino.Hiki ke hoʻonui hou ʻia ka wai pleural a me ke kinoea i kekahi mau hola a i ʻole hoʻokahi a ʻelua paha lā ma hope, a hiki ke hana hou ʻia ke kī ʻana inā pono.
Ka manawa hoʻouna: Oct-25-2022
