Sakumaha urang terang, alat thoracentesis disposable mangrupikeun alat konci pikeun thoracentesis.Naon anu urang kedah terang ngeunaan thoracentesis?
Indikasi pikeunThoracocentesis
1. tusukan diagnostik tina trauma dada disangka tina hemopneumothorax, nu peryogi klarifikasi salajengna;Sifat effusion pleura teu ditangtukeun, sarta effusion pleura perlu punctured pikeun ujian laboratorium.
2. Lamun jumlah badag effusion pleural (atawa hematocele) ieu punctured therapeutically, nu mangaruhan engapan sarta fungsi sirkulasi, sarta teu acan mumpuni pikeun drainase thoracic, atawa pneumothorax mangaruhan fungsi engapan.
Métode Thoracocentesis
1. sabar sits dina korsi dina arah sabalikna, jeung panangan cageur dina tonggong korsi, sirah dina panangan, jeung dahan luhur kapangaruhan ngalegaan luhureun sirah;Atanapi nyandak posisi bohong satengah sisi, kalayan sisi anu kapangaruhan ka luhur sareng panangan sisi anu kapangaruhan diangkat luhureun sirah, supados intercosts kabuka.
2. The kabocoran jeung drainase kudu dipigawé dina titik sora padet perkusi, umumna dina spasi intercostal 7 ka 8 sudut subscapular, atawa dina spasi intercostal 5 nepi ka 6 tina garis midaxillary.Tempat tusukan tina effusion encapsulated kudu lokasina nurutkeun X-ray fluoroscopy atawa pamariksaan ultrasonik.
3. Pneumothorax aspirates, umumna dina posisi semi recumbent, sarta titik ring piercing aya dina garis midclavicular antara intercostals 2nd jeung 3rd, atawa di hareup kelek antara intercostals 4 jeung 5.
4. Operator kedah mastikeun ngalaksanakeun operasi aseptik, ngagem topéng, cap sareng sarung tangan aseptik, rutin ngabasmi kulit di tempat tusukan kalayan tincture iodin sareng alkohol, sareng iklas anduk bedah.Anesthesia lokal kedah nyusup kana pleura.
5. Jarum kudu diselapkeun lalaunan sapanjang ujung luhur iga hareup, sarta tube latex disambungkeun ka jarum kudu clamped kalawan forceps hemostatic munggaran.Nalika ngalangkungan pleura parietal sareng lebet kana rohangan toraks, anjeun tiasa ngaraosan "rasa ragrag" yén ujung jarum nolak ngaleungit ngadadak, teras sambungkeun jarum suntik, leupaskeun forceps hemostatic dina tabung latex, teras anjeun tiasa ngompa cairan. atanapi hawa (nalika ngompa hawa, anjeun ogé tiasa nyambungkeun alat pneumothorax jieunan nalika dikonfirmasi yén pneumothorax ngompa kaluar, sareng ngalaksanakeun pompa kontinyu).
6. Saatos ékstraksi cairan, tarik kaluar jarum puncture, pencét 1 ~ 3nin kalawan gauze steril dina liang jarum, sarta ngalereskeun eta kalawan pita napel.Tanya pasien tetep dina ranjang.
7. Nalika penderita gering kritis anu punctured, aranjeunna umumna nyokot posisi datar, sarta teu kudu mindahkeun awakna teuing pikeun puncture.
Pancegahan pikeun Thoracocentesis
1. Jumlah cairan ditarik ku puncture pikeun diagnosis umumna 50-100ml;Pikeun tujuan decompression, éta teu kudu ngaleuwihan 600ml pikeun kahiji kalina jeung 1000ml pikeun unggal waktu saterusna.Salila tusukan hemothorax traumatis, éta sasaena ngaleupaskeun akumulasi getih dina waktos anu sareng, nengetan tekanan getih iraha wae, sarta nyepetkeun transfusi getih sarta infusion pikeun nyegah engapan sarta disfungsi sirkulasi dadakan atawa shock salila ékstraksi cairan.
2. Salila kabocoran, sabar kudu nyingkahan batuk jeung rotasi posisi awak.Upami diperlukeun, codeine bisa dicokot heula.Dina hal batuk kontinyu atanapi sesak dada, pusing, kesang tiis sareng gejala runtuh sanésna salami operasi, ékstraksi cairan kedah langsung dieureunkeun, sareng adrenalin kedah nyuntik subkutan upami diperyogikeun.
3. Saatos kabocoran pleural cairan sarta pneumothorax, observasi klinis kudu dituluykeun.Cairan pleura sareng gas tiasa ningkat deui sababaraha jam atanapi hiji atanapi dua dinten saatosna, sareng tusukan tiasa diulang upami diperyogikeun.
waktos pos: Oct-25-2022
