Ut omnes novimus, fabrica thoracentesis disponibile est instrumentum clavis thoracentesis.Quid scimus de thoracentesi?
Indicationes forThoracocentesis
1. Diagnostic punctura thoracis trauma suspecta de hemopneumothorace, quae ulteriore declaratione indiget;Effusio pleurae natura indeterminata est, et effusio pleurae pungendae ad examen laboratorium.
2. Cum magna copia effusionis pleurae (vel hematoceles) therapeutice punctuatur, quae afficit functiones respiratorias et circulatorias, et nondum idoneus ad INCILE thoracicum, seu pneumothorax munus respiratorium afficit.
Thoracocentesis methodus
1. Aegrotus sedet in cathedra e diverso, brachio sano a tergo cathedrae, caput in brachio, et membrum superius affectatum supra caput extensum;Vel sumatur medium latus situm iacentem, parte laesa sursum et parte affecta brachii supra caput elevatum, ita ut intercosta relative aperta sint.
2. Punctura et detritio peragi debet in solido percussionis puncto, fere in 7 ad 8th intercostalis anguli subscapularis, vel in 5th ad 6th intercostalis lineae mediaxillaris.Punctura situs effusionis encapsulatae secundum X-ray fluoroscopium vel ultrasonic examen collocari debet.
3. Pneumothorax aspirat, fere in semi recumbente positione, et anulus pungens ad lineam mediam inter 2 et 3 intercostales est, vel ad frontem alis inter 4 et 5 intercostalis.
4. Auctor diligenter operationem asepticam exercere debet, larvam, pileum et chirothecas asepticas gerere, cutem in punctura situ cum tinctura et alcohole petit, et linteum chirurgicum ponere.Locus anesthesiam pleuram infiltrare debet.
5. Acus per superiorem partem costae proximae lente inserenda est, et tubus ad acus connexus, primo hemostatico forfice coagmentandus.Cum per pleuram parietalem transiens et cavum thoracicum intrando, sentire potes "sensus ruinae" quem extremum acus subitae ablatione resistit, deinde clysterem coniunge, forcipem hemostaticum in latum tubo emittere, et tunc fluidum sentinare potes. vel aerem (cum flare aerem, etiam pneumothoracem artificium artificiosum coniungere potes cum confirmatur pneumothoracem exantlare et continuam flare facere).
6. Post humorem extractionem, acum puncturam extrahe, 1~3nin in acus foramen sterili speculandum preme, et taeniola adhaesiva fige.Roga aegrum in lecto manere.
7. Ubi aegroti critici punguntur, fere locum plana sumunt, neque nimium corpus ad punctura movendum.
Cautiones pro Thoracocentesis
1. Liquoris punctura pro diagnosi extractus plerumque 50-100ml est;Ad depressionem, 600ml primum et 1000ml pro quolibet tempore excedere non debet.In punctura traumatica hemothorax, opportunum est sanguinem congestum simul dimittere, attendere ad pressuram sanguinis quovis tempore, et accelerare sanguinem transfusionem et infusionem ne subita respiratoriorum et circulatorii distemperantia vel concussio in fluido extrahendo.
2. In punctura tussis et corporis positione conversionis vitandus est.Si opus est, codeine primo sumi potest.Si continua tussis vel praecordia emissiones, vertigines, frigidos sudores et alia signa in operatione lapsi sunt, humor extrahendi illico sistitur, et adrenalina injicienda telae, si opus est.
3. Post punctura pleurae fluidi et pneumothoracis, observatio clinica esse debet.Liquor pleurae et gas iterum pluribus horis vel uno vel altero post die crescat, et punctura, si opus sit, iterari potest.
Post tempus: Oct-25-2022
