Eolas faoi thoracentesis

Mar is eol dúinn go léir, is é gléas thoracentesis indiúscartha an eochair-uirlis do thoracentesis.Cad ba cheart dúinn a fhios faoi thoracentesis?

Tásca le haghaidhThoracocentesis

1. Puncture diagnóiseach ar thráma cófra a bhfuil amhras ann ar hemopneumothorax, a bhfuil gá le soiléiriú breise;Níl nádúr eisileadh pleural cinnte, agus ní mór an t-eisileadh pleural a polladh le haghaidh scrúdú saotharlainne.

2. Nuair a dhéantar líon mór de effusion pleural (nó hematocele) a phuncture go teiripeach, a dhéanann difear do na feidhmeanna riospráide agus imshruthaithe, agus nach bhfuil cáilithe fós le haghaidh draenála thoracach, nó bíonn tionchar ag pneumothorax ar an bhfeidhm riospráide.

Modh thoracocentesis

1. Suíonn an t-othar ar an gcathaoir i dtreo droim ar ais, leis an lámh sláintiúil ar chúl an chathaoir, an ceann ar an lámh, agus an géag uachtarach difear os cionn an chinn;Nó tóg suíomh suite leath taobh, agus an taobh difear in airde agus an lámh taobh buailte ardaithe os cionn an chinn, ionas go mbeidh na hidirchostais sách oscailte.

2. Ba cheart an puncture agus an draenáil a dhéanamh ag an bpointe fuaime soladach cnaguirlisí, go ginearálta sa spás idirchostais 7ú go 8ú den uillinn subscapular, nó sa spás idirchostais 5 go 6 den líne midaxillary.Ba chóir go mbeadh suíomh puncture na heifilte imchochlaithe suite de réir fluairascópachta X-gha nó scrúdú ultrasonaic.

3. Pneumothorax aspirates, go ginearálta sa suíomh leathchorrlach, agus tá an pointe pollta fáinne ag an líne midclavicular idir an 2ú agus an 3ú intercostals, nó ar thaobh tosaigh an armpit idir an 4ú agus an 5ú intercostals.

4. Ba cheart don oibreoir oibriú aiseipteach a dhéanamh go docht, masc, caipín agus lámhainní aiseiptigh a chaitheamh, an craiceann ag an suíomh puncture a dhíghalrú go rialta le tincture iaidín agus alcól, agus tuáille máinliachta a leagan.Ba cheart go ndéanfadh ainéistéise áitiúil an pleura a infilt.

5. Ba chóir an tsnáthaid a chur isteach go mall ar feadh imeall uachtarach an chéad rib eile, agus ba chóir an feadán laitéis atá ceangailte leis an tsnáthaid a chlampáil le forceps hemostatach ar dtús.Nuair a bheidh tú ag dul tríd an pleura parietal agus ag dul isteach sa chuas chliabhraigh, is féidir leat an "tuiscint ar titim" a bhraitheann go bhfuil barr na snáthaide i gcoinne an imithe go tobann, ansin an steallaire a nascadh, na fórsaí hemostatacha a scaoileadh ar an bhfeadán laitéis, agus ansin is féidir leat sreabhach a phumpáil. nó aer (agus aer á chaidéalú, is féidir leat an gléas pneumothorax saorga a nascadh freisin nuair a dheimhnítear go bhfuil an pneumothorax pumpáilte amach, agus caidéalú leanúnach a dhéanamh).

6. Tar éis eastóscadh sreabhach, tarraing amach an tsnáthaid pollta, brúigh 1 ~ 3nin le uige steiriúil ag an bpoll snáthaide, agus é a shocrú le téip ghreamaitheach.Iarr ar an othar fanacht sa leaba.

7. Nuair a dhéantar polladh ar othair atá go dona tinn, go ginearálta glacann siad an suíomh cothrom, agus níor chóir dóibh a gcorp a bhogadh i bhfad ró-le haghaidh puncture.