Sama sa nahibal-an natong tanan, ang disposable thoracentesis device mao ang yawe nga himan alang sa thoracentesis.Unsay angay natong mahibaloan bahin sa thoracentesis?
Mga timailhan alang saThoracocentesis
1. Diagnostic puncture sa dughan trauma nga gisuspetsahan sa hemopneumothorax, nga nagkinahanglan og dugang nga katin-awan;Ang kinaiyahan sa pleural effusion dili matino, ug ang pleural effusion kinahanglan nga tusokon alang sa eksaminasyon sa laboratoryo.
2. Sa diha nga ang usa ka dako nga kantidad sa pleural effusion (o hematocele) punctured therapeutically, nga makaapekto sa respiratory ug circulatory functions, ug dili pa kuwalipikado alang sa thoracic drainage, o pneumothorax makaapekto sa respiratory function.
Pamaagi sa Thoracocentesis
1. Ang pasyente naglingkod sa lingkuranan sa baligtad nga direksyon, nga ang himsog nga bukton sa likod sa lingkuranan, ang ulo sa bukton, ug ang naapektuhan nga ibabaw nga bahin sa lawas gipalapad ibabaw sa ulo;O pagkuha sa tunga nga kilid nga naghigda nga posisyon, nga ang apektadong kilid pataas ug ang apektadong kilid nga bukton gipataas sa ibabaw sa ulo, aron ang mga intercosts medyo bukas.
2. Ang puncture ug drainage kinahanglang ipahigayon sa solid sound point sa percussion, kasagaran sa 7th ngadto sa 8th intercostal space sa subscapular angle, o sa 5th ngadto sa 6th intercostal space sa midaxillary line.Ang puncture site sa encapsulated effusion kinahanglang mahimutang sumala sa X-ray fluoroscopy o ultrasonic nga eksaminasyon.
3. Ang pneumothorax aspirate, kasagaran sa semi recumbent nga posisyon, ug ang ring piercing point anaa sa midclavicular line tali sa 2nd ug 3rd intercostals, o sa atubangan sa armpit tali sa 4th ug 5th intercostals.
4. Ang operator kinahanglan nga higpit nga mohimo sa aseptic nga operasyon, magsul-ob og maskara, kalo ug aseptic gloves, kanunay nga disinfect ang panit sa lugar nga tusok gamit ang iodine tincture ug alkohol, ug ibutang ang surgical towel.Ang lokal nga anesthesia kinahanglan nga mosulod sa pleura.
5. Ang dagom kinahanglan nga hinayhinay nga itusok sa ibabaw nga ngilit sa sunod nga gusok, ug ang latex tube nga konektado sa dagom kinahanglan nga i-clamp una sa hemostatic forceps.Kung moagi sa parietal pleura ug mosulod sa thoracic cavity, mabati nimo ang "sense of fall" nga ang tumoy sa dagum mosukol sa kalit nga pagkahanaw, dayon ikonektar ang syringe, buhian ang hemostatic forceps sa latex tube, ug dayon mahimo nimo nga bomba ang likido. o hangin (sa diha nga nagbomba sa hangin, mahimo usab nimo nga ikonektar ang artipisyal nga pneumothorax device kung kini mapamatud-an nga ang pneumothorax gibomba, ug paghimo sa padayon nga pagbomba).
6. Human sa fluid extraction, kuhaa ang puncture needle, pindota ang 1~3nin gamit ang sterile gauze sa lungag sa dagom, ug ayoha kini gamit ang adhesive tape.Hangyoa ang pasyente nga magpabilin sa higdaanan.
7. Kung nabuslotan ang mga pasyente nga adunay grabe nga sakit, kasagaran sila mokuha sa patag nga posisyon, ug dili kinahanglan nga palihokon pag-ayo ang ilang lawas aron mabunalan.
Pag-amping alang sa Thoracocentesis
1. Ang gidaghanon sa fluid nga gikuha pinaagi sa puncture alang sa diagnosis kasagaran 50-100ml;Alang sa katuyoan sa decompression, kini kinahanglan nga dili molapas sa 600ml sa unang higayon ug 1000ml sa matag higayon pagkahuman.Atol sa traumatic hemothorax puncture, maayo nga buhian ang natipon nga dugo sa samang higayon, pagtagad sa presyon sa dugo bisan unsang orasa, ug pagpadali sa pag-abono sa dugo ug pagpuga aron malikayan ang kalit nga respiratory ug circulatory dysfunction o shock atol sa fluid extraction.
2. Atol sa tusok, ang pasyente kinahanglan nga maglikay sa pag-ubo ug pag-ilis sa posisyon sa lawas.Kung gikinahanglan, ang codeine mahimong makuha una.Sa kaso sa padayon nga pag-ubo o paghuot sa dughan, pagkalipong, bugnaw nga singot ug uban pang mga sintomas sa pagkahugno sa panahon sa operasyon, ang pagkuha sa fluid kinahanglan nga hunongon dayon, ug ang adrenaline kinahanglan nga i-inject sa subcutaneously kung gikinahanglan.
3. Human sa pleural puncture sa fluid ug pneumothorax, ang clinical observation kinahanglang ipadayon.Ang pleural fluid ug gas mahimong modaghan pag-usab pipila ka oras o usa o duha ka adlaw sa ulahi, ug ang tusok mahimong balikon kon gikinahanglan.
Oras sa pag-post: Okt-25-2022
