thoracentesis පිළිබඳ දැනුම

අපි කවුරුත් දන්නා පරිදි, ඉවත දැමිය හැකි thoracentesis උපාංගය thoracentesis සඳහා ප්රධාන මෙවලම වේ.thoracentesis ගැන අප දැනගත යුත්තේ කුමක්ද?

සඳහා ඇඟවීම්තෝරාකොසෙන්ටේසිස්

1. හීමොප්නියුමෝතොරැක්ස් යැයි සැක කෙරෙන පපුවේ කම්පන රෝග විනිශ්චය සිදුරු කිරීම, වැඩිදුර පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්‍ය වේ;ප්ලූරල් පිටාර ගැලීමේ ස්වභාවය නිර්ණය කර නොමැති අතර, රසායනාගාර පරීක්ෂණය සඳහා ප්ලූරල් පිටවීම සිදුරු කිරීම අවශ්ය වේ.

2. ශ්වසන සහ රුධිර සංසරණ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන සහ උරස් ජලාපවහනය සඳහා තවමත් සුදුසුකම් නොලබන හෝ pneumothorax ශ්වසන ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන විට ප්ලූරල් පිටකිරීමේ (හෝ hematocele) විශාල ප්‍රමාණයක් චිකිත්සක සිදුරු කරයි.

Thoracocentesis ක්රමය

1. රෝගියා ප්‍රතිවිරුද්ධ දිශාවට පුටුවේ වාඩි වී සිටින අතර, නිරෝගී අත පුටුවේ පිටුපස ද, හිස අතේ ද, බලපෑමට ලක් වූ ඉහළ පාදය හිසට ඉහළින් ද තබා ඇත;එසේත් නැතිනම් අඩක් පැත්තකින් වැතිර සිටින ස්ථානයක් ගන්න, බලපෑමට ලක් වූ පැත්ත ඉහළට සහ බලපෑමට ලක් වූ පැත්තේ අත හිසට ඉහළින් ඔසවන්න, එවිට අතුරු කොටස් සාපේක්ෂව විවෘත වේ.

2. සිදුරු කිරීම සහ ජලාපවහනය සිදු කළ යුත්තේ බෙර වාදනයේ ඝණ ශබ්ද ලක්ෂ්‍යයේ, සාමාන්‍යයෙන් subscapular කෝණයේ 7 සිට 8 දක්වා අන්තර්කොස්ටල් අවකාශයේ හෝ midaxillary line හි 5th සිට 6th intercostal අවකාශයේ ය.X-ray fluoroscopy හෝ අතිධ්වනික පරීක්ෂණයට අනුව සංවෘත පිටාර ගැලීමේ සිදුරු ස්ථානය පිහිටා තිබිය යුතුය.

3. Pneumothorax aspirates, සාමාන්‍යයෙන් අර්ධ පාදයේ පිහිටන අතර, මුදු විදින ස්ථානය 2 වන සහ 3 වන intercostal අතර මැද ක්ලැවිකුලර් රේඛාවේ හෝ 4 වන සහ 5 වන intercostal අතර කිහිල්ලේ ඉදිරිපස වේ.

4. ක්‍රියාකරු දැඩි ලෙස aseptic මෙහෙයුමක් සිදු කළ යුතුය, වෙස්මුහුණක්, තොප්පියක් සහ අසප්ටික් අත්වැසුම් පැළඳිය යුතුය, සිදුරු කරන ස්ථානයේ අයඩින් tincture සහ මධ්‍යසාර සමඟ නිතිපතා සම විෂබීජහරණය කළ යුතුය, සහ ශල්‍ය තුවායක් තැබිය යුතුය.දේශීය නිර්වින්දනය ප්ලූරාට ඇතුල් විය යුතුය.

5. ඉඳිකටුවක් ඊළඟ ඉළ ඇටයේ ඉහළ දාරය දිගේ සෙමින් ඇතුල් කළ යුතු අතර, ඉඳිකටුවට සම්බන්ධ රබර් කිරි නළය ප්‍රථමයෙන් රක්තපාත බල ඇණ සමඟ තද කළ යුතුය.ප්‍රාචීර ප්ලූරා හරහා ගමන් කර උරස් කුහරයට ඇතුළු වන විට, ඉඳිකටු තුණ්ඩය හදිසි අතුරුදහන් වීමට ප්‍රතිරෝධී වන "වැටීමේ හැඟීම" ඔබට දැනිය හැකිය, ඉන්පසු සිරින්ජය සම්බන්ධ කරන්න, රබර් කිරි නළය මත රක්තපාත බලඇණිය මුදා හරින්න, එවිට ඔබට දියර පොම්ප කළ හැකිය. හෝ වාතය (වාතය පොම්ප කරන විට, pneumothorax පිටතට පොම්ප කරන බව තහවුරු වූ විට, ඔබට කෘතිම pneumothorax උපාංගය සම්බන්ධ කළ හැකි අතර, අඛණ්ඩ පොම්ප කිරීම සිදු කළ හැකිය).

6. තරල නිස්සාරණයෙන් පසු, සිදුරු ඉඳිකටුවක් අදින්න, ඉඳිකටු සිදුරෙහි වඳ ගෝස් සමඟ 1~3nin ඔබන්න, සහ ඇලවුම් පටි සමඟ එය සවි කරන්න.රෝගියාට ඇඳේ සිටීමට කියන්න.

7. අසාධ්‍ය රෝගීන් සිදුරු වූ විට, ඔවුන් සාමාන්‍යයෙන් පැතලි ඉරියව්වක් ගන්නා අතර, සිදුරු කිරීම සඳහා තම ශරීරය ඕනෑවට වඩා චලනය නොකළ යුතුය.