thoracentesis အကြောင်း ဗဟုသုတ

ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြသည့်အတိုင်း၊ တစ်ခါသုံး thoracentesis ကိရိယာသည် thoracentesis အတွက်သော့ချက်ကိရိယာဖြစ်သည်။thoracentesis အကြောင်း ဘာသိသင့်သလဲ။

ညွှန်ပြချက်များThoracocentesis

1. နောက်ထပ်ရှင်းလင်းချက်လိုအပ်သော hemopneumothorax သံသယရင်ဘတ်ဒဏ်ရာ၏ရောဂါရှာဖွေရေးထိုးဖောက်ခြင်း;pleural effusion ၏သဘောသဘာဝကို အတိအကျမသိရသေးဘဲ ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုအတွက် pleural effusion ကို ထိုးဖောက်ရန်လိုအပ်ပါသည်။

2. pleural effusion (သို့မဟုတ် hematocele) အမြောက်အမြားကို ကုထုံးဖြင့် ထိုးဖေါက်လိုက်သောအခါ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းနှင့် သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိခိုက်စေပြီး thoracic drainage အတွက် အရည်အချင်းမပြည့်မီသေးသော သို့မဟုတ် pneumothorax သည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိခိုက်စေပါသည်။

Thoracocentesis နည်းလမ်း

1. လူနာသည် ကုလားထိုင်ပေါ်တွင် နောက်ပြန်လှည့်ကာ ထိုင်ခုံနောက်ဘက်တွင် ကျန်းမာသောလက်ကို၊ လက်မောင်းပေါ်ရှိဦးခေါင်းနှင့် ထိခိုက်မိသော ကိုယ်လက်အင်္ဂါကို ဦးခေါင်းအထက်တွင် ဖြန့်ထားခြင်းဖြင့်၊သို့မဟုတ် တစ်ဝက်တစ်ပျက် လဲလျောင်းနေသည့် အနေအထားဖြင့်၊ ထိခိုက်နေသော တစ်ဖက်ကို အပေါ်သို့ ထားပြီး ထိခိုက်နေသော ဘေးဘက် လက်ကို ဦးခေါင်းထက် မြှောက်ထားကာ အပြန်အလှန် ပွတ်သပ်မှုများကို ပွင့်နေစေရန်။

2. ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့် ရေနုတ်မြောင်းကို ယေဘုယျအားဖြင့် အရေပြားအောက်ပိုင်းထောင့်၏ 7th မှ 8th intercostal space သို့မဟုတ် midaxillary line ၏ 5th မှ 6th intercostal space တွင် ပြုလုပ်သင့်သည်။X-ray fluoroscopy သို့မဟုတ် ultrasonic စစ်ဆေးမှုအရ encapsulated effusion ၏ ထိုးဖောက်သည့်နေရာကို ထားရှိသင့်သည်။

3. Pneumothorax သည် ယေဘူယျအားဖြင့် semi recumbent အနေအထားတွင်ရှိပြီး လက်စွပ်ဖောက်သည့်နေရာသည် 2nd နှင့် 3rd intercostals အကြား midclavicular မျဉ်း သို့မဟုတ် 4th နှင့် 5th intercostals ကြားရှိ ချိုင်းရှေ့တွင်ဖြစ်သည်။

4. အော်ပရေတာသည် ပိုးသတ်ဆေးကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ် ဆောင်ရွက်ရန်၊ မျက်နှာဖုံး၊ ဦးထုပ်နှင့် ပိုးသတ်ဆေးလက်အိတ်များ ဝတ်ဆင်ကာ၊ ထိုးဖေါက်ရာနေရာ၌ အရေပြားကို အိုင်အိုဒင်း ဖျော်ရည်နှင့် အရက်သေစာဖြင့် ပုံမှန်ဆေးကြောပြီး ခွဲစိတ်ခန်းသုံး မျက်နှာသုတ်ပုဝါကို ခင်းထားသင့်သည်။ထုံဆေးသည် pleura အတွင်းသို့ စိမ့်ဝင်သင့်သည်။

5. အပ်ကို နောက်နံရိုး၏အပေါ်ဘက်အစွန်းတစ်လျှောက်တွင် ဖြည်းညှင်းစွာထည့်သွင်းသင့်ပြီး အပ်နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသော အစေးပြွန်ကို hemostatic forceps ဖြင့် ဦးစွာချည်ထားသင့်သည်။parietal pleura ကိုဖြတ်သွားကာ ရင်ခေါင်းအတွင်းပိုင်းသို့ဝင်ရောက်သည့်အခါ၊ အပ်ထိပ်ဖျားသည် ရုတ်တရက်ပျောက်ကွယ်သွားခြင်းကို ခံနိုင်ရည်ရှိသော "ပြုတ်ကျသည့်ခံစားမှု" ကို သင်ခံစားရနိုင်ပြီး၊ ထို့နောက် ဆေးထိုးအပ်ကို ချိတ်ဆက်ကာ စေးပြွန်ပေါ်ရှိ hemostatic forceps များကို ထုတ်လွှတ်ပေးပြီးနောက် အရည်များကို စုပ်ယူနိုင်ပါသည်။ သို့မဟုတ် လေ (လေကိုစုပ်ထုတ်သောအခါ၊ pneumothorax စုပ်ထုတ်ကြောင်းအတည်ပြုသောအခါတွင်၊ သင်သည် အတု pneumothorax ကိရိယာကို ချိတ်ဆက်နိုင်ပြီး ဆက်တိုက်စုပ်ထုတ်ခြင်းကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်)။

6. အရည်ထုတ်ယူပြီးနောက်၊ ထိုးဆွသည့်အပ်ကိုထုတ်ပါ၊ အပ်အပေါက်တွင် ပိုးမွှားပိတ်ကျဲစဖြင့် 1~3nin ကိုနှိပ်ပြီး ကော်တိပ်ဖြင့်ပြင်ပါ။လူနာကို အိပ်ယာထဲမှာနေခိုင်းပါ။

7. အပြင်းအထန်နာမကျန်းဖြစ်နေသောလူနာများအား ထိုးဖေါက်ခြင်းခံရသောအခါ ယေဘုယျအားဖြင့် ၎င်းတို့သည် ပြားချပ်သော အနေအထားတွင်ရှိပြီး ထိုးဖောက်ရန်အတွက် ၎င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်ကို အလွန်အကျွံမလှုပ်ရှားသင့်ပါ။