Gwybodaeth am thoracentesis

Fel y gwyddom i gyd, dyfais thoracentesis tafladwy yw'r offeryn allweddol ar gyfer thoracentesis.Beth ddylem ni ei wybod am thoracentesis?

Arwyddion ar gyferThoracocentesis

1. Tyllu diagnostig o drawma ar y frest a amheuir o hemopneumothorax, sydd angen eglurhad pellach;Nid yw natur allrediad pliwrol wedi'i benderfynu, ac mae angen tyllu'r allrediad pliwrol i'w archwilio mewn labordy.

2. Pan fydd llawer iawn o allrediad plewrol (neu hematocele) yn cael ei dyllu'n therapiwtig, sy'n effeithio ar y swyddogaethau anadlol a chylchrediad y gwaed, ac nad yw eto'n gymwys ar gyfer draeniad thorasig, neu mae pneumothorax yn effeithio ar y swyddogaeth resbiradol.

Dull thoracocentesis

1. Mae'r claf yn eistedd ar y gadair i gyfeiriad gwrthdro, gyda'r fraich iach ar gefn y gadair, y pen ar y fraich, a'r aelod uchaf yr effeithir arno yn ymestyn uwchben y pen;Neu cymerwch safle gorwedd hanner ochr, gyda'r ochr yr effeithiwyd arno i fyny a'r fraich ochr yr effeithir arni wedi'i chodi uwchben y pen, fel bod y rhyng-gostau yn gymharol agored.

2. Dylid perfformio'r twll a'r draeniad ar bwynt sain solet yr offerynnau taro, yn gyffredinol yn y gofod rhyngasennol 7fed i 8fed o'r ongl subscapular, neu yn y gofod rhyngasennol 5ed i 6ed y llinell midaxillary.Dylid lleoli safle twll yr allrediad mewngapsiwleiddio yn ôl fflworosgopi pelydr-X neu archwiliad ultrasonic.

3. Pneumothorax allsugn, yn gyffredinol yn y sefyllfa lled orweddog, ac mae'r pwynt tyllu cylch yn y llinell midclavicular rhwng yr 2il a'r 3ydd intercostals, neu ar flaen y gesail rhwng y 4ydd a'r 5ed intercostals.

4. Dylai'r gweithredwr berfformio llawdriniaeth aseptig yn llym, gwisgo mwgwd, cap a menig aseptig, diheintio'r croen yn y safle twll yn rheolaidd â thrwyth ïodin ac alcohol, a gosod tywel llawfeddygol.Dylai anesthesia lleol ymdreiddio i'r pleura.

5. Dylid gosod y nodwydd yn araf ar hyd ymyl uchaf yr asen nesaf, a dylid clampio'r tiwb latecs sy'n gysylltiedig â'r nodwydd â gefeiliau hemostatig yn gyntaf.Wrth basio trwy'r pleura parietal a mynd i mewn i'r ceudod thorasig, gallwch chi deimlo'r "ymdeimlad o ddisgyn" bod blaen y nodwydd yn gwrthsefyll y diflaniad sydyn, yna cysylltwch y chwistrell, rhyddhewch y gefeiliau hemostatig ar y tiwb latecs, ac yna gallwch chi bwmpio hylif neu aer (wrth bwmpio aer, gallwch hefyd gysylltu'r ddyfais pneumothorax artiffisial pan gadarnheir bod y pneumothorax yn cael ei bwmpio allan, a pherfformio pwmpio parhaus).

6. Ar ôl echdynnu hylif, tynnwch y nodwydd tyllu allan, gwasgwch 1 ~ 3nin gyda rhwyllen di-haint wrth y twll nodwydd, a'i osod â thâp gludiog.Gofynnwch i'r claf aros yn y gwely.

7. Pan fydd cleifion sy'n ddifrifol wael yn cael eu tyllu, maent yn gyffredinol yn cymryd y safle gwastad, ac ni ddylent symud eu corff yn ormodol ar gyfer twll.