Thoracentesis
3. Whakakorenga mate
1) Te whakakino kiri, 3 iodine 3 waipiro, te diameter 15cm
2) Whakamaua nga karapu parakore,
3) Tauera whakatakoto poka
4. Paparanga i te paparanga whakamohoatanga urutomo rohe
1) Ka taea te hoatu ki nga turoro te 0.011mg/kg atropine i roto i te toto ki te aukati i te reflex vasovagal i te wa o te tangohanga wai.Karekau e tika kia whakamahia nga rongoa whakangao me nga mea whakarokiroki.
2) I te wa e werohia ana, me karo te manawanui i te maremare me te hurihanga o te tuunga o te tinana, me tango tuatahi te codeine ki te tika.
3) I werohia te 2ml lidocaine ki te taha o runga o te riu i muri mai kia hanga he colliculus
4) Whakauruhia te paparanga ma te paparanga kia kore ai e werohia ki roto i nga oko toto, kaua hoki e uru hohonu ki roto i te kohao pleural.
5. Toka
Ko te kiri i te waahi werohanga ka mau ki te ringa maui, ka whakauruhia te ngira ki te ringa matau
I te taha o runga o te riu i muri mai, i te waahi o te rewharewha o te rohe, werohia te ngira kia ngaro ra ano te aukati, ka mutu te werohanga.
Whakamaua te ngira wero kia kore e werohia nga whekau o roto
Aukati i te hau kia uru ki roto i te kohao pleural.Kia tupato ki te whakahaere i te ngira ngira me te whakawhiti ara-toru.Kaore e whakaaetia kia uru te hau ki roto i te kohao o te uma.Kaua rawa e pupuhi i te wai pleural kia kore ai te ngira, te ngongo ranei e uru ki roto i te pleura e mamae ai te huhu.
6. Toi ngira
1) I muri i te tangohanga o te ngira werohanga, uhia ki te karaehe horomata ka whakatika i raro i te pehanga
2) Takoto tonu i muri i te mahi hei karo i te horoi o te rohe
7. Whakatupato i te wa, i muri i te mahi
1. Mena he ohorere anaphylactic, mutu tonu te mahi ka werohia te 0.1%------------0.3ml-0.5ml adrenaline i raro i te kiri.
Ka rongo pea te manawanui i te mamae o te uma ina totoro ana te huhu ki te pakitara o te uma.Mena he nui te mamae o te uma, te dyspnea, te tachycardia, te ngenge me etahi atu tohu kino ranei, e kii ana he mate mate mate te mate o te manawanui, me mutu te whakaheke wai, ahakoa he nui tonu te pupuhi o te pleural i roto i te uma.
2. Kia kotahi te wa e pupuhi ana te wai kia kaua e nui rawa, kaua e neke ake i te 700 mo te wa tuatahi, kaua e neke ake i te 1000 a muri ake nei.Mo nga turoro he nui te wai pleural, me whakaheke i te iti iho i te 1500ml o te wai ia wa ki te karo i te ngoikore o te hemodynamic me te / ranei te edema pulmonary i muri i te tangohanga o te paru.
I te wa o te werohanga hemothorax, he mea tika kia tukuna te toto kua kohia i te wa kotahi, kia aro ki te pehanga toto i nga wa katoa, me te tere o te whakaheke toto me te whaowhia kia kore ai e rere ohorere te manawa me te rere o te rere, te ohorere ranei i te wa o te tangohanga wai.
3. Tangohanga wai tātari 50-100
4. Mena he empyema, ngana ki te ngotea kia ma i ia wa
5. Kia 100 te iti rawa o te whakamatautau cytological, me tuku tonu kia kore ai e mate te autolysis
6. A ape i te werohanga i raro i te iwa o te waahi i waenga i te iwa kia kore ai e whara nga whekau puku
7. I muri i te thoracocentesis, me haere tonu te tirotiro haumanu.He maha nga haora, kotahi, e rua ranei nga ra i muri mai, ka taea te whakahoki ano i te thoracocentesis ki te tika.
Wā tuku: Hune-08-2022
