තෝරසෙන්ටෙසිස්
3. විෂබීජ නාශක
1) සාමාන්‍ය සම විෂබීජ නාශක, 3 අයඩින් 3 ඇල්කොහොල්, විෂ්කම්භය 15cm
2) වඳ අත්වැසුම් පළඳින්න,
3) සිදුරු තැබීමේ තුවා
4. ස්ථරයෙන් ස්ථරය දේශීය ආක්රමණ නිර්වින්දනය
1) තරල නිස්සාරණයේදී වාසෝවාගල් ප්‍රත්‍යාවර්තය වැළැක්වීම සඳහා රෝගීන්ට 0.011mg/kg ඇට්‍රොපින් අභ්‍යන්තරව ලබා දිය හැක.නිර්වින්දන හෝ sedatives භාවිතා කිරීම අවශ්ය නොවේ.
2) සිදුරු කිරීමේදී, රෝගියා කැස්ස සහ ශරීරයේ පිහිටීම භ්‍රමණය වීම වැළැක්විය යුතු අතර, අවශ්ය නම් පළමුව කෝඩීන් ගන්න.
3) මීළඟ ඉළ ඇටයේ ඉහළ කෙළවරේ ලිඩොකේන් මිලි ලීටර් 2 ක් සිදුරු කර කොලිකුලස් සෑදීම
4) රුධිර වාහිනී වලට එන්නත් කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ස්ථරයෙන් ස්ථරයට ඇතුල් කරන්න, ප්ලූරල් කුහරයට ගැඹුරට ඇතුළු නොවන්න.
5. සිදුරු කිරීම
සිදුරු කරන ස්ථානයේ සම වම් අතෙන් සවි කර ඇති අතර ඉඳිකටුවක් දකුණු අතෙන් ඇතුල් කරනු ලැබේ.
ඊළඟ ඉළ ඇටයේ ඉහළ කෙළවරේ, දේශීය නිර්වින්දනය කරන ස්ථානයේ, ප්රතිරෝධය අතුරුදහන් වන තුරු ඉඳිකටුවක් එන්නත් කර එන්නත් කිරීම නතර කරන්න.
අභ්යන්තර අවයව වල සිදුරු වැළැක්වීම සඳහා ස්ථාවර සිදුරු ඉඳිකටුවක්
ප්ලූරල් කුහරයට වාතය ඇතුල් වීම වළක්වන්න.ඉඳිකටු සිලින්ඩරය සහ තුන්-මාර්ග ස්විචය ක්රියාත්මක කිරීමේදී ප්රවේශම් වන්න.පපුවේ කුහරය තුළට වාතය ඇතුල් වීමට ඉඩ නොදේ.පෙනහළුවලට රිදවන ඉඳිකටුවක් හෝ කැතීටරයක් ප්ලූරා තුළට ඇතුළු වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා කිසි විටෙකත් ප්ලූරල් තරලය බලහත්කාරයෙන් පොම්ප නොකරන්න.
6. ඉඳිකටු ඇඳීම
1) සිදුරු ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීමෙන් පසු, එය වඳ ගෝස් වලින් ආවරණය කර පීඩනය යටතේ එය සවි කරන්න
2) දේශීය පිරිසිදු කිරීම වැළැක්වීම සඳහා මෙහෙයුමෙන් පසු නිශ්චලව වැතිර සිටින්න
7. මෙහෙයුම අතරතුර සහ පසුව පූර්වාරක්ෂාව
1. ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ඇති වූ විට, මෙහෙයුම වහාම නතර කර 0.1% ------------- 0.3ml-0.5ml ඇඩ්‍රිනලින් චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කරන්න.
පෙනහළු නැවත පපුවේ බිත්තියට දිගු කළ විට රෝගියාට පපුවේ වේදනාව දැනිය හැක.දරුණු පපුවේ වේදනාව, හුස්ම හිරවීම, ටායිචාර්ඩියා, ක්ලාන්ත වීම හෝ වෙනත් බරපතල රෝග ලක්ෂණ වලදී, රෝගියාට ප්ලූරල් ආසාත්මිකතාවයක් ඇති බව යෝජනා කරන අතර, පපුවේ තවමත් ප්ලූරල් පිටාර ගැලීම විශාල ප්‍රමාණයක් තිබුණද, ජලාපවහනය නතර කළ යුතුය.
2. එක් වරක් දියර පොම්ප කිරීම වැඩිපුර නොවිය යුතුය, පළමු වරට 700 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතු අතර අනාගතයේ දී 1000 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.ප්ලූරල් තරල විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති රෝගීන් සඳහා, පෙනහළු බඳවා ගැනීමෙන් පසු රක්තපාත අස්ථායීතාවය සහ / හෝ පෙනහළු ශෝථය වළක්වා ගැනීම සඳහා සෑම විටම මිලි ලීටර් 1500 ට වඩා අඩු තරලයක් බැහැර කළ යුතුය.
කම්පන සහගත hemothorax සිදුරු ඇති අවස්ථාවක, එකවර සමුච්චිත රුධිරය පිට කිරීම, ඕනෑම වේලාවක රුධිර පීඩනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම සහ තරල නිස්සාරණයේදී හදිසි ශ්වසන සහ සංසරණ අක්‍රිය වීම හෝ කම්පනය වැළැක්වීම සඳහා රුධිර පාරවිලයනය සහ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම වේගවත් කිරීම සුදුසුය.
3. රෝග විනිශ්චය තරල නිස්සාරණය 50-100
4. එය එම්පීමා නම්, සෑම විටම එය පිරිසිදු කිරීමට උත්සාහ කරන්න
5. සෛල විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය අවම වශයෙන් 100 ක් විය යුතු අතර සෛල ස්වයංක්‍රීයකරණය වැළැක්වීම සඳහා වහාම ඉදිරිපත් කළ යුතුය
6. උදරයේ අවයව වලට හානි වීම වැළැක්වීම සඳහා නවවන අන්තර්ගෝලීය අවකාශයට පහළින් සිදුරු කිරීමෙන් වළකින්න
7. thoracocentesis පසු, සායනික නිරීක්ෂණ දිගටම කරගෙන යා යුතුය.එය පැය කිහිපයක් හෝ දින එකක් හෝ දෙකකට පසුව විය හැක, අවශ්ය නම් thoracocentesis නැවත නැවතත් කළ හැක.
පසු කාලය: ජූනි-08-2022
