Thoracentesis
3. Disinfection
1) Regular nga pagdisimpekta sa panit, 3 yodo 3 alkohol, diameter nga 15cm
2) Pagsul-ob og sterile nga gwantes,
3) Buho nga pagbutang og tualya
4. Layer by layer local infiltration anesthesia
1) Ang mga pasyente mahimong hatagan og 0.011mg/kg atropine intravenously aron mapugngan ang vasovagal reflex atol sa fluid extraction.Ang anesthetics o sedatives dili kinahanglan nga gamiton.
2) Atol sa tusok, ang pasyente kinahanglan nga maglikay sa pag-ubo ug pag-ilis sa posisyon sa lawas, ug kuhaa una ang codeine kung gikinahanglan.
3) Ang 2ml nga lidocaine gituslob sa ibabaw nga ngilit sa sunod nga gusok aron mahimong usa ka colliculus
4) Pagsulod sa layer sa layer aron malikayan ang pag-inject sa mga ugat sa dugo, ug ayaw pagsulod sa pleural cavity nga lawom kaayo
5. Puncture
Ang panit sa lugar sa tusok giayo sa wala nga kamot, ug ang dagom gisal-ut sa tuo nga kamot
Sa taas nga ngilit sa sunod nga gusok, sa lugar sa lokal nga anesthesia, i-inject ang dagom hangtod mawala ang resistensya, ug hunong ang indeyksiyon.
Fixed puncture needle para malikayan ang pagbuswak sa internal organs
Paglikay sa hangin nga makasulod sa pleural cavity.Pag-amping sa pag-operate sa silindro sa dagom ug three-way switch.Ang hangin dili tugutan nga makasulod sa lungag sa dughan.Ayaw pagbomba og kusog sa pleural fluid aron malikayan ang dagom o catheter nga mosulod sa pleura nga makasakit sa baga.
6. Pagbira sa dagom
1) Human makuha ang puncture needle, tabuni kini sa sterile gauze ug ayoha kini ubos sa pressure
2) Paghigda gihapon human sa operasyon aron malikayan ang lokal nga pagpanglimpyo
7. Mga pag-amping sa panahon ug pagkahuman sa operasyon
1. Sa kaso sa anaphylactic shock, ihunong dayon ang operasyon ug i-inject ang 0.1%------------0.3ml-0.5ml adrenaline subcutaneously
Mahimong bation sa pasyente ang kasakit sa dughan kung ang baga gi-unat pag-usab sa dingding sa dughan.Sa kaso sa grabe nga kasakit sa dughan, dyspnea, tachycardia, pagkaluya o uban pang seryoso nga mga simtomas, gisugyot nga ang pasyente adunay pleural allergy, ug ang drainage kinahanglan nga hunongon, bisan kung adunay daghan pa nga pleural effusion sa dughan.
2. Usa ka higayon nga liquid pumping kinahanglan nga dili kaayo daghan, dili labaw pa kay sa 700 sa unang higayon, ug dili labaw pa kay sa 1000 sa umaabot.Alang sa mga pasyente nga adunay daghang pluwido nga pleural, wala’y 1500ml nga pluwido kinahanglan nga ma-drain matag higayon aron malikayan ang pagkawalay kalig-on sa hemodynamic ug / o edema sa pulmonary pagkahuman sa pagrekrut sa baga.
Sa kaso sa traumatic hemothorax puncture, kini mao ang advisable sa pag-discharge sa natipon nga dugo sa samang higayon, pagtagad sa presyon sa dugo sa bisan unsa nga panahon, ug pagpadali sa pag-abono sa dugo ug pagpuga aron malikayan ang kalit nga respiratory ug circulatory dysfunction o shock sa panahon sa fluid extraction.
3. Diagnostic fluid extraction 50-100
4. Kung kini empyema, sulayi pagsupsop kini nga limpyo matag higayon
5. Ang eksaminasyon sa cytological kinahanglan labing menos 100 ug kinahanglan isumite dayon aron malikayan ang autolysis sa cell
6. Likayi ang tusok ubos sa ikasiyam nga intercostal space aron malikayan ang kadaot sa mga organo sa tiyan
7. Human sa thoracocentesis, ang clinical observation kinahanglang ipadayon.Mahimong pila ka oras o usa o duha ka adlaw pagkahuman, ang thoracocentesis mahimong masubli kung kinahanglan.
Oras sa pag-post: Hun-08-2022
