بزل الصدر
3. التطهير
1) التطهير الروتيني للجلد ، 3 يود 3 كحول ، قطر 15 سم
2) ارتداء القفازات المعقمة ،
3) منشفة زرع حفرة
4. تخدير موضعي طبقة تلو الأخرى
1) يمكن إعطاء المرضى 0.011 مجم / كجم من الأتروبين عن طريق الوريد لمنع الانعكاس الوعائي المبهمي أثناء استخراج السوائل.لا داعي لاستخدام التخدير أو المهدئات.
2) أثناء الثقب ، يجب على المريض تجنب السعال وتناوب وضع الجسم ، وتناول الكودايين أولاً إذا لزم الأمر.
3) تم ثقب 2 مل من الليدوكائين عند الحافة العلوية للضلع التالي لتشكيل الأكيمة
4) أدخل طبقة بعد طبقة لمنع الحقن في الأوعية الدموية ، ولا تدخل التجويف الجنبي بعمق شديد
5. ثقب
يتم تثبيت الجلد في موقع البزل باليد اليسرى ، ويتم إدخال الإبرة باليد اليمنى
عند الحافة العلوية للضلع التالي ، في موقع التخدير الموضعي ، احقن الإبرة حتى تختفي المقاومة ، وأوقف الحقن
إبرة ثقب ثابتة لمنع ثقب الأعضاء الداخلية
منع الهواء من دخول التجويف الجنبي.كن حذرًا عند تشغيل أسطوانة الإبرة والمفتاح ثلاثي الاتجاهات.لا يسمح بدخول الهواء إلى تجويف الصدر.لا تقم أبدًا بضخ السائل الجنبي بقوة لتجنب دخول الإبرة أو القسطرة إلى غشاء الجنب مما يؤذي الرئة.
6. سحب الإبرة
1) بعد إزالة إبرة البزل ، قم بتغطيتها بشاش معقم وثبتها تحت الضغط
2) استلق بعد العملية لتجنب التنظيف الموضعي
7. الاحتياطات أثناء وبعد العملية
1. في حالة الصدمة التأقية ، أوقف العملية على الفور وحقن 0.1٪ ------------ 0.3ml-0.5ml الأدرينالين تحت الجلد
قد يشعر المريض بألم في الصدر عند شد الرئة إلى جدار الصدر.في حالة آلام الصدر الشديدة أو ضيق التنفس أو عدم انتظام دقات القلب أو الإغماء أو أي أعراض خطيرة أخرى ، يُقترح أن يكون المريض مصابًا بالحساسية الجنبية ، ويجب إيقاف التصريف ، حتى لو كان لا يزال هناك قدر كبير من الانصباب الجنبي في الصدر.
2. يجب ألا يكون ضخ السائل مرة واحدة أكثر من اللازم ، ولا يزيد عن 700 مرة لأول مرة ، ولا يزيد عن 1000 في المستقبل.بالنسبة للمرضى الذين يعانون من كمية كبيرة من السائل الجنبي ، يجب تصريف أقل من 1500 مل من السوائل في كل مرة لتجنب عدم استقرار الدورة الدموية و / أو الوذمة الرئوية بعد تجنيد الرئة.
في حالة ثقب تدمي الصدر الرضحي ، يُنصح بإخراج الدم المتراكم في نفس الوقت ، والانتباه إلى ضغط الدم في أي وقت ، وتسريع عمليات نقل الدم والتسريب لمنع حدوث خلل مفاجئ في الجهاز التنفسي والدورة الدموية أو الصدمة أثناء استخراج السوائل.
3. استخلاص السوائل التشخيصي 50-100
4. إذا كانت الدبيلة ، فحاول أن تمصها نظيفة في كل مرة
5. يجب أن يكون الفحص الخلوي 100 على الأقل ويجب تقديمه على الفور لمنع التحلل الذاتي للخلية
6. تجنب ثقب تحت الحيز الوربي التاسع لمنع إصابة أعضاء البطن
7. بعد بزل الصدر ، يجب أن تستمر المراقبة السريرية.قد يستغرق الأمر عدة ساعات أو بعد يوم أو يومين ، يمكن تكرار بزل الصدر إذا لزم الأمر.
الوقت ما بعد: 2022 -08 يونيو
