Thoracentesis
3. Dezenfektekirin
1) Dezenfeksîyona rûtîn ya çerm, 3 îyot 3 alkol, bejna 15cm
2) Destikên sterîl li xwe bikin,
3) Destmala danîna qul
4. Qat bi qat anesthesiya înfiltrasyona herêmî
1) Ji nexweşan re dikare 0,011 mg/kg atropîn bi navgînî were dayîn da ku pêşî li refleksa vasovagal di dema derxistina şilavê de bigire.Ne hewce ye ku anesthetics an sedatives bikar bînin.
2) Di dema qulandinê de, divê nexweş xwe ji kuxikê û zivirîna pozîsyona laş dûr bixe, ger hewce bike pêşî kodeînê bigire.
3) 2 ml lîdokaîn li keviya jorîn a rînga din hate qul kirin da ku kolekek çêbike
4) Qat bi qat têkevin da ku pêşî li derzîlêdanê bigire di nav damarên xwînê de, û pir kûr nekeve valahiya pleural
5. Xalkirin
Çermê cihê lêdanê bi destê çepê tê rastkirin, û derzî bi destê rastê tê danîn.
Li qiraxa jorîn a riviya din, li cihê anesthesiya herêmî, derziyê derzînin heya ku berxwedan ji holê rabe, û derziyê rawestînin.
Derziya derziyê ya rastkirî da ku pêşî li qulbûna organên hundur bigire
Pêşîlêgirtina hewayê ji ketina valahiya pleural.Dema ku silindirê derziyê û guheztina sê-alî dixebitînin baldar bin.Destûr nayê dayîn ku hewa bikeve valahiya sîngê.Ji bo ku derzî an kateter nekeve pleurayê û pişikê neêşîne, ti carî şilava pleuralê bi zorê pompe nekin.
6. Kişandina derziyê
1) Piştî ku derziya derziyê rakirin, wê bi gaza sterîl veşêrin û di bin zextê de rast bikin.
2) Piştî emeliyatê hê rawestin da ku ji paqijiya herêmî dûr bikevin
7. Tedbîrên di dema û piştî operasyonê
1. Di rewşa şoka anafîlaktîkî de, emeliyatê tavilê rawestînin û 0,1%-------------0,3ml-0,5ml adrenalîn bi bin çermê derzînin.
Gava ku pişik ji nû ve ber bi dîwarê sîngê ve tê dirêj kirin, dibe ku nexweş êşa sîngê hîs bike.Di dema êşa giran a sîngê de, bêhngirtin, takîkardia, bêhişbûn an nîşanên din ên cidî de, tê pêşniyar kirin ku nexweş bi alerjiya pleural re hebe, û drainasyon were sekinandin, her çend hêj di singê de hêjmarek mezin a pleural efusion hebe.
2. Pêdivî ye ku pompkirina şilavê ya yek carî ne pir zêde be, ji bo yekem car ji 700 û di pêşerojê de ji 1000 zêdetir nebe.Ji bo nexweşên bi mîqdarek mezin a şilava pleural re, divê her carê kêmtir ji 1500 ml şilav were rijandin da ku ji bêîstîqrariya hemodnamîk û / an edema pişikê piştî peydakirina pişikê dûr nekevin.
Di bûyera qutbûna hemotoraksê ya trawmatîk de, tê pêşniyar kirin ku xwîna berhevkirî di heman demê de were derxistin, di her kêliyê de bala xwe bidin tansiyona xwînê, û veguheztin û înfuzyonê bilez bikin da ku pêşî li têkçûna nefes û gera xwînê ya ji nişka ve an şokê di dema derxistina şilavê de bigirin.
3. Derxistina şilavê ya teşhîs 50-100
4. Ger empyema be, her carê hewl bidin ku wê paqij bikin
5. Muayeneya sîtolojîk divê herî kêm 100 be û ji bo pêşîgirtina otolîza şaneyê demildest were şandin
6. Ji qulkirina li jêr cihê navberê nehemîn dûr bixin da ku pêşî li birîndarbûna organên zik bigirin
7. Piştî thoracocentesis, divê çavdêriya klînîkî berdewam bike.Dibe ku çend demjimêr an rojek an du roj şûnda be, ger hewce bike thoracocentesis dikare were dubare kirin.
Dema şandinê: Jun-08-2022
