ଥୋରାସେଣ୍ଟେସିସ୍ |
3. ନିରାକରଣ
1) ରୁଟିନ୍ ଚର୍ମ ଡିଜେନ୍ସିଫିକେସନ୍, 3 ଆୟୋଡିନ୍ 3 ମଦ୍ୟପାନ, ବ୍ୟାସ 15cm |
)) ନିରୂପଣ ଗ୍ଲୋବ୍ସ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ,
3) ଗର୍ତ୍ତ ରଖିବା ଟାୱେଲ୍ |
4. ସ୍ତରୀୟ ସ୍ଥାନୀୟ ଅନୁପ୍ରବେଶ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦ୍ୱାରା ସ୍ତର |
1) ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର ସମୟରେ ଭାସୋଭାଗାଲ୍ ରିଫ୍ଲେକ୍ସକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରେ 0.011mg / kg atropine ଦିଆଯାଇପାରେ |ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ କିମ୍ବା ସେଡିଟିଭ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ |
)) ପଙ୍କଚର ସମୟରେ ରୋଗୀ କାଶ ଏବଂ ଶରୀରର ସ୍ଥିତି ଘୂର୍ଣ୍ଣନରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ଉଚିତ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ପ୍ରଥମେ କୋଡାଇନ୍ ନେବା ଉଚିତ୍ |
)) ଏକ କୋଲିକୁଲସ୍ ଗଠନ ପାଇଁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଟିର ଉପର ଧାରରେ 2ml ଲିଡୋକାଇନ୍ ଛିଦ୍ର କରାଯାଇଥିଲା |
4) ରକ୍ତ ନଳୀରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ରୋକିବା ପାଇଁ ସ୍ତର ଦ୍ layer ାରା ସ୍ତର ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ପ୍ଲୁରାଲ୍ ଗୁହାଳକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଗଭୀର ଭାବରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ |
5. ପଙ୍କଚର୍
ପଙ୍କଚର ସାଇଟରେ ଥିବା ଚର୍ମକୁ ବାମ ହାତରେ ସ୍ଥିର କରାଯାଇଛି, ଏବଂ ଡାହାଣ ହାତରେ ଛୁଞ୍ଚି ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଛି |
ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଟିର ଉପର ଧାରରେ, ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ସ୍ଥାନରେ, ପ୍ରତିରୋଧ ଲୋପ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଛୁଞ୍ଚିକୁ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ |
ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ଛିଦ୍ରକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ସ୍ଥିର ପଙ୍କଚର ଛୁଞ୍ଚି |
ବାୟୁକୁ ପ୍ଲୁରାଲ୍ ଗୁମ୍ଫାରେ ପ୍ରବେଶ ନକରିବା |ଛୁଞ୍ଚି ସିଲିଣ୍ଡର ଏବଂ ତିନି-ମାର୍ଗ ସୁଇଚ୍ ଚଳାଇବା ସମୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ |ଛାତି ଗୁମ୍ଫାରେ ବାୟୁ ପ୍ରବେଶ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ନାହିଁ |ଫୁସଫୁସକୁ ଆଘାତ କରୁଥିବା ଛୁଞ୍ଚି କିମ୍ବା କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ କଦାପି ପ୍ଲୁରାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍କୁ ପମ୍ପ୍ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ |
6. ଛୁଞ୍ଚି ଟାଣିବା |
1) ପଙ୍କଚର ଛୁଞ୍ଚିକୁ ବାହାର କରିବା ପରେ ଏହାକୁ ଷ୍ଟେରାଇଲ୍ ଗଜରେ ଘୋଡାଇ ଚାପରେ ଠିକ କରନ୍ତୁ |
2) ସ୍ଥାନୀୟ ସଫେଇକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଅପରେସନ୍ ପରେ ମଧ୍ୟ ମିଛ କୁହ |
7. ଅପରେସନ୍ ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ ସତର୍କତା |
1. ଆନାଫିଲାକ୍ଟିକ୍ ଶକ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ତୁରନ୍ତ ଅପରେସନ୍ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ଏବଂ 0.1% ------------ 0.3ml-0.5ml ଆଡ୍ରେନାଲିନ୍ ସବ୍କ୍ୟୁଟାନେଜ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଅନ୍ତୁ |
ଫୁସଫୁସ ଛାତି କାନ୍ଥରେ ପ୍ରସାରିତ ହେଲେ ରୋଗୀ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି |ଛାତିରେ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଡିସପ୍ନିଆ, ଟାଚାଇକାର୍ଡିଆ, ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ହେଲେ ରୋଗୀର ପ୍ଲୁରାଲ୍ ଆଲର୍ଜି ଅଛି ଏବଂ ଛାତିରେ ବହୁ ପରିମାଣର ପ୍ଲୁରାଲ୍ ଇଫ୍ୟୁଜନ୍ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ ଡ୍ରେନେଜ୍ ବନ୍ଦ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ ବୋଲି ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି |
2. ଥରେ ତରଳ ପମ୍ପିଂ ଅଧିକ ହେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ, ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ 700 ରୁ ଅଧିକ ନୁହେଁ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତରେ 1000 ରୁ ଅଧିକ ନୁହେଁ |ବହୁ ପରିମାଣର ପ୍ଲୁରାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଫୁସଫୁସ ନିଯୁକ୍ତି ପରେ ହେମୋଡାଇନାମିକ୍ ଅସ୍ଥିରତା ଏବଂ / କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସ ଏଡିମାକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର 1500ml ରୁ କମ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିଷ୍କାସନ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ |
ଆଘାତଜନିତ ହେମୋଥୋରାକ୍ସ ପଙ୍କଚର ସମୟରେ, ଜମା ହୋଇଥିବା ରକ୍ତକୁ ଏକାସାଙ୍ଗରେ ନିର୍ଗତ କରିବା, ଯେକ time ଣସି ସମୟରେ ରକ୍ତଚାପ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା, ଏବଂ ତରଳ ନିଷ୍କାସନ ସମୟରେ ହଠାତ୍ ଶ୍ ir ାସକ୍ରିୟା ଏବଂ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ କିମ୍ବା ଶକ୍ ରୋକିବା ପାଇଁ ରକ୍ତଦାନ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରିବା ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି |
3. ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ନିଷ୍କାସନ 50-100 |
4. ଯଦି ଏହା ଏମ୍ପାଇମା ଅଟେ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ଏହାକୁ ସଫା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ |
5. ସାଇଟୋଲୋଜିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା ଅତି କମରେ 100 ହେବା ଉଚିତ ଏବଂ ସେଲ୍ ଅଟୋଲାଇସିସ୍ ରୋକିବା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଦାଖଲ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ |
6. ପେଟର ଅଙ୍ଗରେ ଆଘାତ ନହେବା ପାଇଁ ନବମ ଇଣ୍ଟରକୋଷ୍ଟାଲ୍ ସ୍ପେସ୍ ତଳେ ଖୁଣ୍ଟରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ |
7. ଥୋରାକୋସେଣ୍ଟେସିସ୍ ପରେ, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ଜାରି ରଖିବା ଉଚିତ୍ |ଏହା ହୁଏତ ଅନେକ ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ଏକ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପରେ ହୋଇପାରେ, ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଥୋରାକୋସେଣ୍ଟେସିସ୍ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ |
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜୁନ୍ -08-2022 |
