Thoracentesis
3. Disinfeksi
1) Disinfeksi kulit rutin, 3 yodium 3 alkohol, diameteripun 15cm
2) Nganggo sarung tangan steril,
3) Lubang laying andhuk
4. Lapisan demi lapisan anestesi infiltrasi lokal
1) Pasien bisa diwenehi 0,011mg / kg atropine intravena kanggo nyegah refleks vasovagal sajrone ekstraksi cairan.Anesthetics utawa sedatives ora perlu digunakake.
2) Sajrone tusukan, pasien kudu ngindhari watuk lan rotasi posisi awak, lan njupuk kodein dhisik yen perlu.
3) 2ml lidocaine ditusuk ing pinggir ndhuwur iga sabanjure kanggo mbentuk colliculus.
4) Ketik lapisan kanthi lapisan kanggo nyegah injeksi menyang pembuluh getih, lan aja mlebu rongga pleura jero banget.
5. Pukulan
Kulit ing situs tusukan dipasang nganggo tangan kiwa, lan jarum dipasang nganggo tangan tengen
Ing pojok ndhuwur iga sabanjure, ing situs anestesi lokal, nyuntikake jarum nganti resistensi ilang, lan mungkasi injeksi.
Jarum tusukan tetep kanggo nyegah tusukan organ internal
Nyegah hawa mlebu rongga pleura.Ati-ati nalika ngoperasikake silinder jarum lan saklar telung arah.Udhara ora diidini mlebu ing rongga dada.Aja ngompa cairan pleura kanthi kuat kanggo nyegah jarum utawa kateter mlebu ing pleura sing nyebabake paru-paru.
6. Jarum narik
1) Sawise nyopot jarum suntik, tutup nganggo gauze steril lan ndandani ing tekanan
2) Ngapusi sawise operasi supaya ora ngresiki lokal
7. Pancegahan sak lan sawise operasi
1. Yen ana kejut anafilaksis, mungkasi operasi kasebut lan nyuntikake 0,1% ------------ 0,3ml-0,5ml adrenalin subkutan.
Pasien bisa ngrasakake nyeri dada nalika paru-paru ditarik maneh menyang tembok dada.Ing kasus nyeri dada sing abot, dyspnea, tachycardia, pingsan utawa gejala serius liyane, disaranake yen pasien duwe alergi pleura, lan saluran banyu kudu mandheg, sanajan isih ana efusi pleura sing akeh ing dada.
2. Siji wektu pumping Cairan ngirim ora kakehan, ora luwih saka 700 kanggo pisanan, lan ora luwih saka 1000 ing mangsa.Kanggo pasien kanthi jumlah cairan pleura sing akeh, kurang saka 1500ml cairan kudu dikuras saben wektu supaya ora stabil hemodinamik lan / utawa edema paru sawise rekrutmen paru-paru.
Ing kasus tusukan hemothorax traumatik, disaranake ngeculake getih akumulasi ing wektu sing padha, menehi perhatian marang tekanan getih sawayah-wayah, lan nyepetake transfusi getih lan infus kanggo nyegah disfungsi ambegan lan sirkulasi dadakan utawa kejut nalika ekstraksi cairan.
3. Ekstraksi cairan diagnostik 50-100
4. Yen empyema, coba nyedhot kanthi resik
5. Pemeriksaan sitologis kudu paling sethithik 100 lan kudu diajukake langsung kanggo nyegah autolisis sel
6. Aja tusukan ing sangisore ruang intercostal sanga kanggo nyegah ciloko ing organ weteng
7. Sawise thoracocentesis, pengamatan klinis kudu diterusake.Bisa uga sawetara jam utawa siji utawa rong dina sabanjure, thoracocentesis bisa diulang yen perlu.
Wektu kirim: Jun-08-2022
