Thoracentesis
3. Disinfeksi
1) disinfeksi kulit rutin, 3 iodin 3 alkohol, diaméterna 15cm
2) Nganggo sarung tangan steril,
3) liang peletakan anduk
4. Lapisan demi lapisan anesthesia infiltrasi lokal
1) Pasén bisa dibikeun 0.011mg / kg atropine intravenously pikeun nyegah refleks vasovagal salila ékstraksi cairan.Anesthetics atanapi sedatives henteu kedah dianggo.
2) Salila kabocoran, sabar kedah ulah aya batuk sarta rotasi posisi awak, sarta nyandak codeine munggaran lamun perlu.
3) 2ml lidocaine ditusuk dina ujung luhur iga hareup pikeun ngabentuk colliculus.
4) Lebetkeun lapisan demi lapisan pikeun nyegah suntikan kana pembuluh darah, sareng ulah lebet kana rohangan pleura anu jero teuing.
5. Tutuwuhan
Kulit di tempat tusukan dibenerkeun ku panangan kénca, sareng jarum diselapkeun ku panangan katuhu
Di ujung luhur iga salajengna, di tempat anestesi lokal, nyuntikkeun jarum dugi ka résistansi ngaleungit, sareng ngeureunkeun suntikan.
Jarum tusukan tetep pikeun nyegah tusukan organ internal
Nyegah hawa asup kana rohangan pleura.Ati-ati nalika ngoperasikeun silinder jarum sareng saklar tilu arah.Hawa teu meunang asup kana rohangan dada.Ulah ngompa cairan pleura sacara kuat pikeun ngahindarkeun jarum atawa katéter asup kana pleura nganyenyeri paru-paru.
6. Jarum narik
1) Saatos miceun jarum tusukan, nutupan kalayan gauze steril sarta ngalereskeun eta dina tekenan
2) Ngagolér kénéh sanggeus operasi pikeun nyegah beberesih lokal
7. Precautions salila jeung sanggeus operasi
1. Dina hal shock anaphylactic, eureun operasi geuwat sarta nyuntik 0.1% ------------0.3ml-0.5ml adrenaline subcutaneously.
Pasién tiasa ngaraos nyeri dada nalika paru-paru diréntangkeun kana témbok dada.Dina kasus nyeri dada parna, dyspnea, tachycardia, pingsan atawa gejala serius sejenna, disarankeun yén sabar boga alergi pleural, sarta drainase kudu dieureunkeun, sanajan aya kénéh jumlah badag effusion pleural dina dada.
2. Hiji waktos ngompa cair teu kedah teuing, teu leuwih ti 700 pikeun kahiji kalina, sarta moal leuwih ti 1000 dina mangsa nu bakal datang.Pikeun pasien kalayan jumlah cairan pleura anu ageung, kirang ti 1500ml cairan kedah dikuring unggal waktos pikeun ngahindarkeun instabilitas hemodinamik sareng / atanapi busung lapar pulmonal saatos rekrutmen paru-paru.
Dina kasus tusukan hemothorax traumatis, disarankeun pikeun ngaluarkeun getih akumulasi dina waktos anu sami, nengetan tekanan darah iraha waé, sareng nyepetkeun transfusi getih sareng infus pikeun nyegah disfungsi engapan sareng sirkulasi ngadadak atanapi shock nalika ékstraksi cairan.
3. ékstraksi cairan diagnostik 50-100
4. Lamun empyema, usahakeun nyeuseup beresih unggal waktu
5. pamariksaan Cytological kedah sahenteuna 100 sarta kudu nyerah langsung pikeun nyegah autolysis sél
6. Hindarkeun tusukan handap spasi intercostal kasalapan pikeun nyegah tatu pikeun organ beuteung
7. Saatos thoracocentesis, observasi klinis kudu dituluykeun.Bisa jadi sababaraha jam atawa hiji atawa dua poé sanggeusna, thoracocentesis bisa diulang lamun perlu.
waktos pos: Jun-08-2022
