Pasiuna sa Surgical Staples

Mahitungod sa Linear Cutter Stapler

Ang teknik gipayunir sa Hungarian surgeon nga si Hümér Hültl, ang "amahan sa surgical suturing".Ang prototype nga stapler ni Hultl niadtong 1908 mitimbang ug 8 ka libras (3.6 kg) ug migugol ug duha ka oras sa pag-assemble ug pagkarga. Ang teknik gipino sa Unyon Sobyet niadtong 1950s, nga nagtugot sa unang gigama nga komersiyal nga magamit pag-usab nga mga himan sa pagtahi nga gamiton sa paghimo sa mga anastomoses sa bituka ug vascular. .Nagdala si Ravitch og sample sa stapler human sa pagtambong sa surgical conference sa USSR ug gipaila kini sa negosyante nga si Leon C. Hirsch, kinsa nagtukod sa Surgical America niadtong 1964 aron sa paghimo og surgical sutures ubos sa iyang Auto Suture brand device.Hangtud sa ulahing bahin sa 1970s, USSC kadaghanan nagdominar sa merkado, apan sa 1977 Johnson & Johnson's Ethicon brand misulod sa merkado, ug karon ang duha ka brand kay kaylap nga gigamit uban sa mga kakompetensya gikan sa Far East.Ang USSC nakuha sa Tyco Healthcare niadtong 1998 ug giilisan ang ngalan niini ngadto sa Covidien niadtong Hunyo 29, 2007. Ang kaluwasan ug patency sa mechanical (anastomotic) bowel anastomosis kay kaylap nga gitun-an.Sa ingon nga mga pagtuon, ang mga sutured anastomoses sagad nga ikatandi o dili kaayo dali nga ma-leakage. Mahimo kini nga resulta sa bag-o nga pag-uswag sa teknolohiya sa suture ug labi nga nahunahuna sa peligro nga mga pamaagi sa pag-opera.Siyempre, ang modernong sintetikong mga tahi mas matag-an ug dili kaayo daling mataptan sa impeksyon kay sa pangunang mga materyales nga gigamit sa wala pa ang 1990s—gut, seda, ug lino. ang mga ngilit sa samad ug pagsira sa ugat sa panahon sa pamaagi sa stapling.Gipakita sa bag-ong mga pagtuon nga gamit ang kasamtangang mga teknik sa pagtahi, walay mahinungdanong kalainan sa mga resulta tali sa manual suturing ug mechanical anastomosis (lakip ang mga clip), apan ang mekanikal nga anastomosis gihimo nga mas paspas. Ang mga pagtulo kasagaran human sa operasyon.Ang mga alternatibong pamaagi sa pag-seal sa tissue sa baga karon giimbestigahan.

Mga Uri ug Aplikasyon

Ang una nga komersyal nga stapler gihimo sa stainless steel nga adunay titanium staples nga giputos sa mga refillable staple cartridges. Ang modernong surgical stapler kay disposable, ginama sa plastik, o reusable, ginama sa stainless steel.Ang duha ka matang kasagarang puno sa mga disposable cartridges.Staple lines mahimong tul-id, curved o round.Circular staplers gigamit alang sa end-to-end anastomosis human sa pagtangtang sa bituka o, mas kontrobersyal, esophagogastric surgery.Kini nga mga instrumento mahimong gamiton sa bukas o laparoscopic mga pamaagi, nga adunay lain-laing mga instrumento nga gigamit alang sa matag aplikasyon.Laparoscopic stapler mas taas, thinner, ug mahimong articulated sa pagtugot sa access gikan sa usa ka limitado nga gidaghanon sa trocar ports.Ang ubang mga stapler adunay usa ka kutsilyo nga makaputol ug staple sa usa ka operasyon.Staplers gigamit sa duol sa sulod ug panit samad.Skin staples kasagaran nga gibutang sa usa ka disposable stapler ug gikuha uban sa usa ka espesyal nga staple remover.Staplers gigamit usab sa bertikal band gastroplasty pamaagi (kasagaran nailhan nga "gastric stapling").Bisan tuod kaylap nga gigamit ang mga circular end-to-end anastomotic device para sa digestive tract, ang mga circular stapler para sa vascular anastomosis wala gayud ikumpara sa standard nga anastomosis sa kamot bisan pa sa intensive nga mga pagtuon Paghimo og dakong kalainan sa (Carrel) suture techniques.Gawas sa lain-laing paagi sa pagkonektar sa sudlanan (eversioned) ngadto sa digestive (balit-ad) tuod, ang nag-unang hinungdan nga rason mahimo nga, ilabi na alang sa gagmay nga mga sudlanan, ang manwal nga trabaho ug tukma nga gikinahanglan sa pagposisyon lamang sa sudlanan tuod ug pagmaniobra sa bisan unsa nga device dili mahimo. mas menos Mobuhat sa stitching nga gikinahanglan alang sa standard hand stitching, mao nga walay daghang gamit sa paggamit sa bisan unsa nga ekipo.Apan, organ transplantation mahimong usa ka eksepsiyon diin kining duha ka hugna, device positioning sa vascular tuod ug device actuation, mahimong ipahigayon sa lain-laing mga panahon sa lain-laing mga surgical team ubos sa luwas nga mga kondisyon nga walay panahon nga gikinahanglan nga makaapekto sa Donor organ preservation, ie ubos sa bugnaw nga ischemic nga kondisyon sa donor organ ug sa posterior nga lamesa human sa pagputol sa natural nga organo sa nakadawat. sa donor organ, nga mahimong sulod sa mga minuto o dili kaayo, pinaagi lamang sa pag-attach sa tumoy sa device ug pagmaniobra sa stapler.Samtang kadaghanan sa surgical staples ginama sa titanium, ang stainless steel mas kasagarang gigamit alang sa pipila ka skin staples ug clips.Titanium dili kaayo reaktibo sa immune system ug, tungod kay kini usa ka non-ferrous nga metal, dili kaayo makabalda sa mga MRI scanner, bisan kung adunay pipila nga mga artifact sa imaging mahimo nga mahitabo. Ang mga sintetikong masuhop (bioabsorbable) nga mga staple nga gibase sa polyglycolic acid anaa na karon, sama sa daghan. sintetikong absorbable sutures.

Pagtangtang sa mga spike sa panit

Kung ang mga staple sa panit gigamit sa pagsilyo sa mga samad sa panit, kinahanglan nga tangtangon ang mga staple pagkahuman sa usa ka angay nga panahon sa pag-ayo, kasagaran 5 hangtod 10 ka adlaw, depende sa lokasyon sa samad ug uban pang mga hinungdan. sa usa ka sapatos o plato nga pig-ot ug nipis nga igo nga gisal-ut sa ilalum sa panit spike.Ang nagalihok nga bahin mao ang usa ka gamay nga blade nga, sa diha nga ang kamot pressure ipatuman, magduso sa staple ngadto sa usa ka slot sa sapatos, deforming sa staple ngadto sa usa ka "M "porma para sa mas sayon ​​nga pagtangtang.Sa usa ka emerhensya, ang mga staple mahimong tangtangon gamit ang usa ka parisan sa arterial forceps. Ang mga staple removers sa panit gihimo sa lainlaing mga porma ug porma, ang uban magamit ug ang uban magamit pag-usab.