د جراحي سټیپلونو پیژندنه

د خطي کټر سټاپلر په اړه

دا تخنیک د هنګري جراح Hümér Hültl لخوا پیل شوی و، چې د "جراحي سیوټرینګ پلار" دی.په 1908 کې د هولټ پروټوټایپ سټاپلر 8 پونډه (3.6 کیلوګرامه) وزن درلود او د راټولولو او بار کولو لپاره یې دوه ساعته وخت نیولی و. دا تخنیک په 1950 لسیزه کې په شوروي اتحاد کې اصلاح شو، چې په لومړي ځل سوداګریز تولید شوي د بیا کارونې وړ سیوټرینګ وسایلو ته اجازه ورکوي چې د کولمو او عصبي اناسټومو جوړولو لپاره وکارول شي. .Ravitch په شوروي اتحاد کې د جراحي کنفرانس کې د ګډون وروسته د سټیپلر نمونه راوړي او هغه سوداګر لیون سی هیرش ته معرفي کوي، چا چې په 1964 کې د جراحي امریکا تاسیس کړی ترڅو د خپل آټو سیون برانډ وسیلې لاندې جراحي سیون جوړ کړي. د 1970 لسیزې تر وروستیو پورې، USSC په لویه کچه په بازار کې تسلط درلود، مګر په 1977 کې د جانسن او جانسن ایتیکون برانډ بازار ته داخل شو، او نن ورځ دواړه برانډونه د ختیځ ختیځ څخه د سیالیو سره په پراخه کچه کارول کیږي.USSC په 1998 کې د Tyco Healthcare لخوا اخیستل شوی و او د جون په 29، 2007 کې یې خپل نوم کوویډین ته بدل کړ. د میخانیکي (اناسټومیټیک) کولمو اناسټوموسس خوندیتوب او پټتیا په پراخه کچه مطالعه شوې.په دې ډول مطالعاتو کې، سیون شوي اناسټوموس معمولا د پرتلې وړ یا د لیکیدو لپاره لږ خطر لري. دا ممکن د سیون ټیکنالوژۍ کې د وروستي پرمختګونو او مخ په زیاتیدونکي خطر سره مخ شوي جراحي عملونو پایله وي.البته، عصري مصنوعي سیونونه د 1990 لسیزې دمخه کارول شوي د سټیپل سیون موادو په پرتله د انفیکشن لپاره ډیر احتمالي او لږ حساس دي - د کولمو ، ورېښمو او کتان. د کولمو سټاپلرونو یوه مهمه ځانګړتیا دا ده چې د سټیپلر څنډې د هیموسټات په توګه عمل کوي. د زخم څنډې او د وینې رګ بندول د سټیپینګ پروسې په جریان کې.وروستیو څیړنو ښودلې چې د سیون کولو اوسني تخنیکونو په کارولو سره ، د لاسي سیوټرینګ او میخانیکي اناسټوموسس (کلیپونو په شمول) تر مینځ په پایلو کې کوم مهم توپیر شتون نلري ، مګر میخانیکي اناسټوموسس ډیر ګړندی ترسره کیږي. لیکونه د جراحي وروسته عام دي.د سږو د نسج مهر کولو لپاره بدیل تخنیکونه اوس مهال تحقیق کیږي.

ډولونه او غوښتنلیکونه

لومړی سوداګریز سټیپلر د سټینلیس سټیل څخه جوړ شوی و چې د ټایټینیم سټیپلونو سره د بیا ډکولو وړ سټیپل کارتوسونو کې بسته شوی و. عصري جراحي سټیپلر یا د ضایع کیدو وړ دي ، له پلاستیک څخه جوړ شوي ، یا د بیا کارونې وړ ، له سټینلیس سټیل څخه جوړ شوي.دواړه ډولونه معمولا د ډیسپوزایبل کارتوسونو سره بار شوي وي. سټیپل لینونه مستقیم، منحل یا ګردي کیدی شي. د سرکلر سټیپلر د کولمو له مینځه وړلو وروسته د پای څخه تر پایه اناسټوموسس لپاره کارول کیږي یا په ډیر متناقض ډول د esophagogastric جراحي لپاره کارول کیږي. دا وسایل په خلاص یا لیپروسکوپي کې کارول کیدی شي. پروسیجرونه، د هر غوښتنلیک لپاره مختلف وسایلو سره کارول کیږي. د لیپروسکوپیک سټیپلر اوږد، پتلی، او د محدود شمیر trocar بندرونو څخه د لاسرسي اجازه ورکول کیدی شي. ځینې سټیپلر یو چاقو لري چې کولی شي په یوه عملیات کې پرې کړي او سټیپلر کړي. سټیپلرونه کارول کیږي. د پوستکي داخلي او پوټکي زخمونه نږدې کوي. د پوستکي سټیپلونه معمولا د ډیسپوز وړ سټیپلر سره پلي کیږي او د ځانګړي سټیپل ریموور سره لرې کیږي. سټاپلرونه د عمودی بند ګاسټروپلاسټي پروسیجر کې هم کارول کیږي (عموما د "ګاسټریک سټیپلینګ" په نوم پیژندل کیږي).که څه هم د هاضمې د لارې لپاره د سرکلر پای څخه تر پای اناسټومیټیک وسایل په پراخه کچه کارول کیږي، د ویسکولر اناسټوموسس لپاره سرکلر سټیپلر هیڅکله د معیاري لاسي اناسټوموسس سره پرتله شوي ندي، سره له دې چې د ژورو مطالعاتو سره سره د (کاریل) سیون تخنیکونو سره لوی توپیر رامینځته کوي.د هاضمي (الوت شوي) ډډ سره د رګ د نښلولو مختلف طریقې سربیره، اصلي بنسټیز دلیل ممکن دا وي چې په ځانګړې توګه د کوچنیو رګونو لپاره، د لاسي کار او دقیقیت لپاره اړین دی چې یوازې د رګ ډنډ ځای ونیسي او هیڅ وسیله نشي کولی. د پام وړ کم وي د معیاري لاسي ګنډلو لپاره اړین ګنډل ترسره کوي، نو د هیڅ تجهیزاتو په کارولو کې ډیره ګټه نه لري. په هرصورت، د عضوي انتقال کول ممکن یو استثنا وي چیرې چې دا دوه مرحلې، په عصبي سټمپ کې د وسیلې موقعیت او د وسیلې فعالیت، په مختلف ډول ترسره کیدی شي. د مختلفو جراحی ټیمونو لخوا په خوندي شرایطو کې د اړتیا وړ وخت پرته د بسپنه ورکوونکي ارګان ساتنه اغیزه کوي، د بیلګې په توګه د بسپنه ورکوونکي ارګان په سړه اسکیمیک شرایطو کې او د ترلاسه کونکي طبیعي عضوي د بیاکتنې وروسته وروسته میز کې. د وروستي کولو هدف د خطرناک ګرم اسکیمیک مرحله کمول دي. د بسپنه ورکوونکي ارګان، چې کیدای شي په دقیقو یا لږو کې شتون ولري، په ساده ډول د وسیلې په پای کې ضمیمه کولو او د سټیپلر په مینځلو سره. په داسې حال کې چې ډیری جراحي سټیپلونه د ټایټانیوم څخه جوړ شوي، سټینلیس فولاد په عام ډول د پوستکي سټیپلونو او کلپونو لپاره کارول کیږي. ټایټانیوم د معافیت سیسټم سره لږ عکس العمل لري او ځکه چې دا یو غیر فیرس فلز دی، د MRI سکینرونو سره د پام وړ مداخله نه کوي، که څه هم ځینې عکس العملونه کیدای شي واقع شي. د پولیګلیکولیک اسید پر بنسټ د مصنوعي جذب وړ (بیو جذب وړ) سټیپلونه اوس شتون لري، لکه څنګه چې ډیری دي. مصنوعي جذب وړ سیونونه.

د پوستکي سپینو لرې کول

کله چې د پوستکي د ټپونو د مهر کولو لپاره د پوستکي سټیپلونه کارول کیږي، نو اړینه ده چې د مناسب شفاهي دورې وروسته، معمولا د 5 څخه تر 10 ورځو پورې، د زخم موقعیت او نورو فکتورونو پورې اړه لري. د بوټ یا تختې تنګ او پتلی وي چې د پوټکي سپیک لاندې دننه شي. خوځنده برخه یو کوچنی تیغ دی چې کله د لاس فشار پلي کیږي ، د بوټانو د یوې سلاټ له لارې سټیپل ښکته کوي ، سټیپل په "M" بدلوي. د اسانه لرې کولو لپاره شکل.په بیړني حالت کې، سټیپلونه د یو جوړه شریان قوتونو سره لرې کیدی شي. د پوستکي سټیپل ریموورونه په مختلفو شکلونو او شکلونو کې تولید شوي، ځینې یې د ضایع کیدو وړ دي او ځینې یې د بیا کارولو وړ دي.