ଥୋରାସିକ୍ ପଙ୍କଚରର ସୂଚକ ଏବଂ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା |

(6) ତରଳ ଧୀରେ ଧୀରେ ପମ୍ପ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ |ଚିକିତ୍ସା ହେତୁ ଯଦି ବହୁ ପରିମାଣର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପମ୍ପ କରାଯାଏ, ତେବେ ପଙ୍କଚର ଛୁଞ୍ଚି ପଛରେ ତିନି-ମାର୍ଗ ସୁଇଚ୍ ସଂଯୁକ୍ତ ହେବା ଉଚିତ |ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଅଧିକ ନିଷ୍କାସନ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ |ଯଦି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଏହାକୁ ଅନେକ ଥର ପମ୍ପ କରାଯାଇପାରେ |ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ପମ୍ପ ହୋଇଥିବା ତରଳ ପରିମାଣ 600ml ରୁ ଅଧିକ ହେବ ନାହିଁ, ଏବଂ ତା’ପରେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ପମ୍ପ ହୋଇଥିବା ତରଳ ପରିମାଣ ସାଧାରଣତ about ପ୍ରାୟ 1000ml ହେବ |

(7) ଯଦି ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରାଯାଏ, ତୁରନ୍ତ ଚିତ୍ର ଆଙ୍କିବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ |

()) ଯେତେବେଳେ ଛାତି ଗୁହାଳରେ medicine ଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ପମ୍ପ କରିବା ପରେ medicine ଷଧ ତରଳ ଧାରଣ କରିଥିବା ପ୍ରସ୍ତୁତ ସିରିଞ୍ଜକୁ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତୁ, ଛାତି ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ medicine ଷଧ ତରଳ ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଛାତିରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯିବା ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ ପୁନର୍ବାର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଅନ୍ତୁ | ଗୁହାଳ

ଥୋରାସିକ୍ ପଙ୍କଚର୍ ପୋଜିସନ୍ ପଏଣ୍ଟ କିପରି ବାଛିବେ?

()) ଥୋରାସିକ୍ ପଙ୍କଚର ଏବଂ ଡ୍ରେନେଜ୍: ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ଛାତିରେ ଆଘାତ କରିବା, ଏବଂ ଖୁଣ୍ଟ ପାଇଁ ସ୍ପଷ୍ଟ କଠିନ ଧ୍ୱନି ସହିତ ଅଂଶ ଚୟନ କରିବା, ଯାହା ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ ବି-ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସହିତ ମିଳିତ ହୋଇପାରେ |ଚର୍ମ ଉପରେ ପଙ୍କଚର ପଏଣ୍ଟକୁ ନଖ ବାଇଗଣୀ ସହିତ ଚିହ୍ନିତ କରାଯାଇପାରେ, ଏବଂ ଏହା ପ୍ରାୟତ follows ନିମ୍ନଲିଖିତ ଭାବରେ ଚୟନ କରାଯାଇଥାଏ: ସବ୍କାପୁଲାର କୋଣର 7 ~ 9 ଇଣ୍ଟରକୋଷ୍ଟାଲ ଲାଇନ;ପରବର୍ତ୍ତୀ ଆକ୍ସିଲାରୀ ଲାଇନର 7-8 ଇଣ୍ଟରକୋଷ୍ଟାଲ୍;ମିଡାକ୍ସିଲାରୀ ଲାଇନର 6 ~ 7 ଇଣ୍ଟରକୋଷ୍ଟାଲ୍;ଆକ୍ସିଲାରୀ ସାମ୍ନା ହେଉଛି 5-6 ପଟି |

(୨) ଏନକାପସୁଲେଟେଡ୍ ପ୍ଲୁରାଲ୍ ଇଫ୍ୟୁଜନ୍: ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ ଅଲଟ୍ରାସୋନିକ୍ ଲୋକାଲାଇଜେସନ୍ ସହିତ ପଙ୍କଚର କାର୍ଯ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ |

()) ନିମୋଥୋରାକ୍ସ ଡିକୋମ୍ରେସନ୍: ମିଡକ୍ଲାଭିକୁଲାର ଲାଇନରେ ଦ୍ୱିତୀୟ ଇଣ୍ଟରକୋଷ୍ଟାଲ୍ ସ୍ପେସ୍ କିମ୍ବା ପ୍ରଭାବିତ ପାର୍ଶ୍ m ର ମିଡାକ୍ସିଲାରୀ ଲାଇନରେ ଥିବା 4-5 ଇଣ୍ଟରକୋଷ୍ଟାଲ୍ ସ୍ପେସ୍ ସାଧାରଣତ selected ଚୟନ କରାଯାଇଥାଏ |କାରଣ ଇଣ୍ଟରକୋଷ୍ଟାଲ୍ ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରା ପଟିର ତଳ ଧାରରେ ଚାଲିଥାଏ, ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ରକ୍ତଭଣ୍ଡାରର କ୍ଷତି ନହେବା ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କୁ ପଟିର ଉପର ଧାରରେ ଛିଞ୍ଚିବା ଉଚିତ୍ |

ଥୋରାସିକ୍ ପଙ୍କଚରର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା |

1. ରୋଗୀଙ୍କୁ ଚେୟାରର ପଛ ଆଡକୁ ମୁହାଁଇବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଅନ୍ତୁ, ଉଭୟ ବାହୁକୁ ଚେୟାରର ପଛ ଭାଗରେ ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ କପାଳକୁ ଅଗ୍ରଭାଗରେ ରଖନ୍ତୁ |ଯେଉଁମାନେ ଉଠିପାରୁ ନାହାଁନ୍ତି ସେମାନେ ଅଧା ବସିବା ସ୍ଥାନ ନେଇପାରନ୍ତି, ଏବଂ ପ୍ରଭାବିତ ବାହୁଟି ତକିଆ ଉପରେ ଉଠାଯାଇଥାଏ |

The। ଛାତି ଆଘାତ ଧ୍ୱନିର ସବୁଠାରୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଅଂଶରେ ଖୁଣ୍ଟ ବିନ୍ଦୁ ଚୟନ କରାଯିବ |ଯେତେବେଳେ ବହୁତ ପ୍ଲୁରାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ଥାଏ, ସ୍କାପୁଲାର୍ ଲାଇନ୍ କିମ୍ବା ପରବର୍ତ୍ତୀ ଆକ୍ସିଲାରୀ ଲାଇନର 7 ~ 8 ଇଣ୍ଟରକୋଷ୍ଟାଲ୍ ସ୍ପେସ୍ ସାଧାରଣତ taken ନିଆଯାଏ |ବେଳେବେଳେ ମିଡାକ୍ସିଲାରୀ ଲାଇନର ଷଷ୍ଠରୁ ସପ୍ତମ ଇଣ୍ଟରକୋଷ୍ଟାଲ୍ ସ୍ପେସ୍ କିମ୍ବା ଆଗ ଆକ୍ସିଲାରୀ ଲାଇନର 5 ମ ଇଣ୍ଟରକୋଷ୍ଟାଲ୍ ସ୍ପେସ୍ ମଧ୍ୟ ପଙ୍କଚର୍ ପଏଣ୍ଟ ଭାବରେ ମନୋନୀତ ହୁଏ |ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ଅଲଟ୍ରାସୋନିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ ଦ୍ୱାରା ଏନକାପସୁଲେଟେଡ୍ ଇଫ୍ୟୁଜନ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରେ |ଚର୍ମ ଉପରେ ପଙ୍କଚର୍ ପଏଣ୍ଟ ଚିହ୍ନିତ ହୋଇଛି ଏକ ମିଥାଇଲ୍ ବାଇଗଣୀ (ଜେଣ୍ଟିଆନ୍ ବାଇଗଣୀ) ରେ ବୁଡ଼ାଯାଇଥିବା ଏକ ସୂତା ସ୍ ab ାବ୍ |

3. ଚର୍ମକୁ ନିୟମିତ ଡିଜେନ୍ସିଫ୍ କରନ୍ତୁ, ଷ୍ଟେରାଇଲ୍ ଗ୍ଲୋଭସ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ ଏବଂ ଡିଜେନ୍ସିଫିକେସନ୍ ଗାତ ଟାୱେଲକୁ ଘୋଡାନ୍ତୁ |

4. ତଳ ପଟିର ଉପର ଧାରରେ ଥିବା ପଙ୍କଚର୍ ପଏଣ୍ଟରେ ଚର୍ମରୁ ପ୍ଲୁରାଲ୍ କାନ୍ଥ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ଥାନୀୟ ଅନୁପ୍ରବେଶ ଆନାସ୍ଥେସିଆ କରିବା ପାଇଁ 2% ଲିଡୋକାଇନ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ |

5. ଅପରେଟର୍ ବାମ ହାତର ଇଣ୍ଡେକ୍ସ ଆଙ୍ଗୁଠି ଏବଂ ମ middle ି ଆଙ୍ଗୁଠି ସହିତ ପଙ୍କଚର ସାଇଟର ଚର୍ମକୁ ଠିକ୍ କରେ, ପଙ୍କଚର ଛୁଞ୍ଚିର ତିନିପାଖିଆ କୁକୁରକୁ ଯେଉଁଠାରେ ଛାତି ଡାହାଣ ହାତରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ଏବଂ ପରେ ଧୀରେ ଧୀରେ | ଆନାସ୍ଥେସିଆ ସ୍ଥାନରେ ପଙ୍କଚର ଛୁଞ୍ଚିକୁ ବିଦ୍ଧ କରେ |ଯେତେବେଳେ ଛୁଞ୍ଚିର ପ୍ରତିରୋଧ ହଠାତ୍ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୁଏ, ତରଳ ନିଷ୍କାସନ ପାଇଁ ଏହାକୁ ଛାତି ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିବା ପାଇଁ ତିନି-ବାଟ କୁକୁରକୁ ବୁଲାନ୍ତୁ |ସହାୟକ ହେମୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ଫୋର୍ସପ୍ସ ବ୍ୟବହାର କରି ଖୁଣ୍ଟ ଛୁଞ୍ଚିକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଗଭୀର ଭାବରେ ପ୍ରବେଶ କରି ଫୁସଫୁସ ଟିସୁ ନଷ୍ଟ ନହେବାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ |ସିରି ge ୍ଜ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବା ପରେ, ଏହାକୁ ବାହ୍ୟ ଜଗତ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିବା ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଡିସଚାର୍ଜ କରିବା ପାଇଁ ତ୍ରିସ୍ତରୀୟ ଭାଲଭକୁ ବୁଲାନ୍ତୁ |

6. ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବା ପରେ, ପଙ୍କଚର ଛୁଞ୍ଚିକୁ ବାହାର କରନ୍ତୁ, ଏହାକୁ ନିର୍ଜଳ ଗଜରେ ଘୋଡାନ୍ତୁ, ଏହାକୁ ଅଳ୍ପ ସମୟ ପାଇଁ ଦବାନ୍ତୁ, ଏହାକୁ ଆଡେସିଭ୍ ଟେପ୍ ସହିତ ଠିକ୍ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ରୋଗୀକୁ ଶୋଇବାକୁ କୁହନ୍ତୁ |